Polvi on yksi ylikuormitetuimmista ja haavoittuvimmista nivelistä, minkä seurauksena se aiheuttaa usein kipua ja ongelmia. On olemassa tapoja lievittää polven epämukavuutta.
Polvi on ihmiskehon suurin ja monimutkaisin nivel.Ilmeisesti yksinkertainen polven liike koostuu paitsi taipumisesta ja jatkeesta, myös pienistä pyörimisliikkeistä ja reiden nivelpintojen liukumisliikkeistä sääriluuhun nähden ja polvilumpion siirtymisestä. Liikkeen lisäksi polven tärkeä tehtävä on tukea kehon painoa. Ei ihme, että niin tarkka mekanismi on jatkuvassa käytössä suhteellisen helppo vahingoittaa.
Nivelen muodostavien luiden pinnat on peitetty rustokudoksella - kovalla ja joustavalla -, joka suojaa luita kitkalta ja varmistaa tasaisen liikkumisen nivelessä. Iän myötä rusto vanhenee (sen kuiturakenne löystyy) ja kuluu. Tämä prosessi etenee nopeammin, sitä enemmän stressiä nivelille, esimerkiksi jalkojen ylipainon tai anatomisten vikojen (ns. Valgus, varus, litteät jalat) seurauksena.
Rustoon vaikuttavat tuhoisasti myös kaikki polvivammat, joita koemme monissa elämissämme - mustelmissa, nyrjähdyksissä. Jokainen tällainen trauma lisää degeneratiivisten muutosten riskiä. Rustokudoksella ei ole regeneratiivisia ominaisuuksia. Keho yrittää korjata vaurionsa, mutta korjaava prosessi johtaa vain arpikudoksen ja luukasvuston muodostumiseen (ns. Osteofyytit).
Kuule kuinka lievittää polvikipusi. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Lue myös: Ensiapu ja kuntoutus polvinivelen vaurioiden varaltaRappeumat vaikuttavat kaiken ikäisiin ihmisiin
Degeneratiiviset muutokset polvinivelissä alkavat yleensä 40-60-vuotiaiden välillä. Mutta myös nuorilla on "sairaat" polvet - usein johtuen suuresta ylikuormituksesta tiettyjen urheilulajien aikana. Huono juoksutekniikka (seisominen jalan sisäpuolella) vaikuttaa haitallisesti nivelrustoon, etenkin kengissä, jotka eivät vaadi iskuja. Polvet ovat eniten kireät juoksettaessa rinteillä, etenkin ylhäältä alas. Vaikutus? Rusto ravitsee pääasiassa nivelnesteestä: kun se on vapautunut, se imee sen kuin sieni ja kun se on ladattu, se puristetaan ulos. Siten suuri ja usein esiintyvä ylikuormitus aiheuttaa ruston "aliravitsemuksen", sen rakenne muuttuu - se pehmenee, deformoituu ja rikkoutuu. Tätä prosessia kutsutaan kondromalaciaksi tai pörröisyydeksi, koska sairas rusto muuttuu sileästä ja kiiltävästä tylsäksi, tekstuuriksi, joka muistuttaa kulunutta muhkeaa.
TärkeäKirurgilla on viimeinen sana
Suurilla muutoksilla nivelessä (ja konservatiivisen hoidon huonot tulokset) voi olla tarpeen tasoittaa kirurgisesti nivelten pinta. Vaurioituneen ruston pinnallisen kerroksen poistaminen mahdollistaa sen syvempien kerrosten paremman ravitsemuksen. Ruston tila paranee, kipu häviää. Menettely suoritetaan artroskooppisesti - mikrotyökalut ja kamera asetetaan polven molemmin puolin oleviin pieniin viilloihin, mikä osoittaa leikkauskentän. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa tai lannerangassa. Voit mennä kotiin muutama tunti sen jälkeen. Valitettavasti tämän menetelmän vaikutukset eivät ole pysyviä. Lopullinen ratkaisu on edelleen endoproteesin implantointi.
Polven ultraääni ja röntgenkuva
Kipu ja rätinä polvissa taivutettaessa ja jyrkästi kävelemällä (erityisesti portaita alas laskettaessa) osoittavat, että nivelessä on jotain vikaa.
Degeneratiivisten muutosten löytämiseksi yleensä ortopedinen tutkimus ja polven ultraääni tai röntgenkuva (kahdessa tasossa) riittää. Niiden perusteella on kuitenkin joskus vaikeaa arvioida, johtuvatko nivelen muutokset itse degeneratiivisesta prosessista vai ovatko prosessit päällekkäisiä aiemmin esiintyneiden tulehduksellisten tai muunlaisten muutosten kanssa. Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi myös määrätä tietokonetomografian tai magneettikuvantamisen. Ja jos nivelessä on eritteitä, on myös hyödyllistä testata neste, joka poistetaan nivelestä ruiskulla.
Pidä polvet kunnossa
Ruston hajoamisprosessi ei pysähdy itsestään, päinvastoin - se etenee yhä nopeammin. Miksi? Koska vaistomaisesti, välttäen tuskalliset liikkeet ja asennot, jalat sijoitetaan hieman eri tavalla, mikä puolestaan johtaa vielä suurempaan nivelen ylikuormitukseen ja kivulias lihaskontraktuurien muodostumiseen. Valitettavasti ei ole mitään keinoa tai lääkettä, joka voisi kääntää ruston tuhoutumisen, mutta se voidaan pysäyttää tai ainakin hidastaa.
- Hoito ilman lääkkeitä
Sairaat nivelet on lievitettävä, koska tämä eliminoi taudin tärkeimmän syyn. Joten jos olet ylipainoinen, menetä se. Vältä painojen nostamista, polviasentoa, polvien voimakasta taivutusta, rasittavia juoksuja, jalkojesi heiluttamista ja painonhallintaharjoituksia. Mutta tarvitset liikuntaa pitämään nivelesi kunnossa. Kyse on erityisesti nelipään lihasten (reiden) vahvistamisesta, jotka pitävät polvinivelet oikeassa asennossa. Isometriset harjoitukset voivat olla alusta alkaen erittäin hyödyllisiä, koska ne auttavat sinua parantamaan polvien mekaniikkaa nopeasti. Kiinteä pyörä toimii hyvin - aseta satula korkealle, aluksi aseta pienin kuorma ja poljin rauhallisesti.
Lääkäri voi myös neuvoa sinua tukemaan itseäsi kävelykepillä kävellessäsi - ainakin kunnes polvet ovat parantuneet.
- Fysioterapia
Hyvin valitut hoidot lievittävät kipua ja kroonista tulehdusta, niillä on rentouttava vaikutus lihaksiin. Ei ole olemassa yhtä kultaista keskitietoa, joka toimisi joka tapauksessa. Yhtä potilasta auttaa ns syvä lämpö, esim. parafiinipuristukset tai lämmitys suuritaajuisilla sähkömagneettisilla kentillä. Muuten hoidot kryokammiossa tai hoito matalataajuisella pulssimagneettikentällä voivat olla tehokkaampia. Ja vielä toisessa - ultraääniaaltojen terapeuttinen käyttö tai säteilytys biostimulaatiolaserilla. On kuitenkin aina tärkeää ottaa koko hoitosarja - älä lopeta hoitoa heti, kun tunnet olosi paremmaksi.
- Farmakologiset hoidot
Pienissä vaivoissa voi olla riittävää hieroa (4-5 kertaa päivässä) kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä sairaaseen niveleen. Hyvät tulokset saavutetaan fysioterapialla (esim. Ultraääni) käyttämällä tulehdusta estäviä geelejä. Suun kautta otettavat lievittävät ja tulehduskipulääkkeet - erityisesti parasetamoli, dikofenaakki ja ibuprofeeni - ovat hyödyllisiä taistelussa voimakkaampaa nivelkipua vastaan. Valitettavasti niillä on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan, erityisesti vatsaan. Turvallisin tässä suhteessa on parasetamoli; vain silloin, kun se osoittautuu tehottomaksi, voit käyttää muita lääkkeitä.
Merkittävällä niveltulehduksella - kipu, punoitus, turvotus, lisääntynyt polven lämpö - käytetään aggressiivisempaa hoitoa. Joskus on erittäin tehokasta huuhdella nivel fysiologisella natriumkloridiliuoksella. Tulehduskipulääkkeen ruiskuttamisella glukokortikosteroidien ryhmästä nivelelle on vahvempi vaikutus - jos nivelessä on nestettä, lääkäri ensin poimii kertyneen nesteen, mikä tuo välittömästi helpotusta. Tällaista hoitoa ei kuitenkaan pidä suorittaa useammin kuin 3-4 kertaa vuodessa, jotta ruston tuhoamisprosessi ei voimistu.
Hyaluronihappoon liittyy suuria toiveita. Se on eräänlainen voiteluaine - erittäin tahmea aine, jonka synovium tuottaa ja joka mahdollistaa tasaisen liikkeen nivelessä (ilman kitkaa). Luonnollinen hyaluronihappo tuhoutuu tulehdusprosessin aikana. Se korvataan synteettisellä hapolla, joka viedään liitokseen ruiskulla. Sitä annetaan kerran vuodessa 3-5 injektion sarjana, viikoittain.
Lisäaineena lääkäri voi myös suositella homeopaattisia ja homeostaattisia lääkkeitä sekä ottaa valmiste, joka parantaa nivelruston rakennetta (esim. Avokado-hedelmä- ja soijauute, glukosamiinisulfaatti, hainrustouute).
kuukausittain "Zdrowie"