Pariskunnat, joille IVF on ainoa toivo saada jälkeläisiä, ovat valmiita moniin uhreihin. Mikä on tämä hedelmättömyyshoitomenetelmä ja mitä asiantuntijat ajattelevat poliitikkojen ehdottamista muutoksista?
Kun Louise Brown syntyi, joukko toimittajia ja valokuvajournalisteja ilmestyi Oldhamin synnytyssairaalan ulkopuolelle Englantiin. Jotkut heistä teeskentelivät olevansa henkilökunta, joku jopa ilmoitti väärästä pommihälytyksestä vain päästäkseen sairaalaan. Louisen syntymä kuvattiin, vastasyntynyt, joka painoi 2600 g, halusi nähdä koko maailman. Miksi? Louise oli ensimmäinen IVF-lapsi maailmassa. Tänään "koeputken tyttö" on yli 30-vuotias ja on itse kaksivuotiaan pojan äiti. Hänen käsityksensä olosuhteet olivat vallankumous lääketieteessä, ja vaikka sittemmin IVF-menetelmän ansiosta on syntynyt miljoonia terveitä lapsia, keinosiemennys ei ollut yleistä. Joillekin se on luonnolle puuttuminen, jota ei voida hyväksyä, toiset pitävät sitä kehityksen ihailtavana ilmentymänä. Pariskunnille, jotka yrittävät epäonnistua lapsen löytämiseksi, on joskus viimeinen toivo luoda täydellinen perhe.
In vitro - lapsettomien toivo
Arvioidaan, että hedelmättömyys voi vaikuttaa jopa joka viidenteen pariskuntaan, ja on monia viitteitä siitä, että ongelma kasvaa. Lääkäreiden mukaan hedelmättömyydestä voidaan puhua, kun pari on säännöllisesti suojaamattomassa yhdynnässä vähintään vuoden ajan ja tänä aikana nainen ei tule raskaaksi. Sitten on aika tutkia - sekä naisia että miehiä. Joskus onnistumisen saavuttamiseksi riittää farmakologisesti säätää tulevan äidin hormonaalista tasapainoa tai palauttaa munanjohtimien läpinäkyvyys, toisinaan keinosiemennys (ts. Elinkelpoisimpien siittiöiden siirtäminen suoraan kohtuun) osoittautuu tehokkaaksi. Sattuu, että tulevia vanhempia autetaan muuttamalla elämäntapa vähemmän stressaavaksi. Joskus ne ovat kuitenkin vuosia vanhoja ja kaikki käytetyt menetelmät epäonnistuvat - sitten in vitro -hedelmöitys on viimeinen toivo.
Mikä on IVF?
In vitro -hedelmöitys on siittiöiden yhteys naisen kehon ulkopuoliseen munasoluun. Aikaisemmin odottavalle äidille kohdistetaan voimakasta hormonaalista stimulaatiota, jotta hänen ruumiinsa pystyy tuottamaan mahdollisimman monta - muutama tai tusina - munaa yhden syklin aikana. Lääkäri kerää ne puhkaisemalla emättimen katoksen pitkällä neulalla (toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa). Tulevan isän on toimitettava siemenneste hyvissä ajoin. Joten käsityksen ihme siirretään laboratorioon, koeputkeen (in vitro tarkoittaa latinaksi: lasissa) ja itse asiassa erikoisruokiin. Koska sperma ja muna yhdistyvät useiden tuntien kuluttua lasilevyjen peitossa - näin alkio muodostuu. 2–5 päivän kuluttua hedelmöityksestä on odotettu hetki: lääkäri käyttää erityistä katetria lisäämään alkion (tai alkioiden) naisen kehoon. Täällä lääketieteen interventio päättyy. Luonto määrittää alkion tulevan kohtalon. Kaksi viikkoa on jännittynyt eteenpäin. Kun ne ovat vanhentuneet, suoritetaan testit sen osoittamiseksi, onko alkio vakiinnuttanut kohtuun. Asiantuntijat arvioivat, että ensimmäisen ja toisen kerran onnistumismahdollisuudet ovat samanlaiset ja ovat 45-60%, myöhemmin - ne vähenevät merkittävästi. Lisäyritysten - toisinaan kolmannen, toisinaan neljännen tai kuudennen - jälkeen lääkärit neuvovat jatkotoimista, koska tutkimus osoittaa, että heidät on tuomittu epäonnistumiseen.
In vitro -hedelmöitystä ei voida pitää yksinkertaisena vaihtoehtona luonnolliselle hedelmöitykselle. Lääkärit eivät peitä, että tulevan äidin intensiivinen hormonihoito, joka on välttämätöntä tässä tapauksessa, ei ole välinpitämätön hänen keholleen. Koko hoito on fyysisesti ja henkisesti vaativaa.
IVF on kustannus
Menetelmä ei myöskään ole halpa. Pelkkä naisen valmistelu hedelmöittämiseen antamalla sopivia hormoneja maksaa noin 4000 zlotya. Munasolujen keräysmenettelyt - laboratorio, viljely ja alkion toimittaminen kohtuun - maksavat keskimäärin 4–8 000 zlotya. Ja silti menettely ei takaa raskautta, ja monet parit jatkavat hoitoa ja päättävät tehdä toisen ja seuraavat yritykset. Menettelyn riskit tai korkeat kustannukset eivät lannista heitä. Monet ihmiset haluavat ottaa lainaa jatkaakseen hoitoa.
In vitro - myytit hajoavat
IVF: n ympärillä on syntynyt monia myyttejä. Esimerkiksi koeputken lapsi kehittyy huonommin kuin hänen ikäisensä, jotka on suunniteltu luonnollisella menetelmällä. Puolalaiset antropologit ovat äskettäin käsitelleet ongelmaa, joka verrattiin IVF: n ansiosta syntyneiden lasten syntymäparametreja ja sitä seuraavaa kehitystä ja ilmoitti, ettei tällaisilla epäilyillä ollut mitään perustaa. On kuitenkin totta, että moniraskaudet, ts. Korkean riskin raskaudet, ovat suhteellisen yleisiä toimenpiteen jälkeen. On myös osoitettu, että ennenaikaisen synnytyksen tai alhaisen syntymäpainon riski on suurempi. Keinotekoisesti suunniteltujen lasten psykomotorinen kehitys ei kuitenkaan ole epänormaalia. On myös käynyt ilmi, että "koeputkivauvat" ovat yleensä läheisemmin yhteydessä vanhempiinsa. Tutkijat selittävät tämän sillä, että he ovat odotetuimpia vauvoja maailmassa ...
Asiantuntijan mukaan tohtori Sławomir Sobkiewicz, Salve-klinikka ŁódźissaMikään ei lykkää pariskuntia
Monet parit kohtelevat onnistunutta in vitro -hedelmöitystä melkein kuin ihme. Mutta sinun on muistettava, ettemme ole ihmetyöntekijöitä, emme luo elämää, mutta suotuisimmat olosuhteet sen syntymiselle. Ihmiset ovat kamppailleet hedelmättömyyden kanssa vuosia. Ensinnäkin heitä auttoi hormonihoito, sitten keinosiemennys, ja yli 30 vuotta sitten IVF ilmestyi. Mielestäni tämä on kruunaa saavutus lääketieteellisistä saavutuksista hedelmättömyyden hoidossa. Olen huolissani hämmennyksestä, joka on ollut mukana IVF-menetelmässä maassamme jo jonkin aikaa. Pelkään, että meillä voi olla laki kuin Italiassa, joka kieltää alkioiden jäädyttämisen. Siksi naiset päättävät adoptoida siellä useita alkioita kerralla, jopa kolme. Siksi Italiassa on paljon monisikiöraskauksia ja siten - matalapainoisten vauvojen ennenaikaisia synnytyksiä. Monet näistä lapsista kuolevat, toiset vaativat kallista hoitoa. Toisaalta Belgia sovelsi hyvää ratkaisua. Siellä toimenpide korvataan, mutta vain sillä ehdolla, että vain yksi alkio istutetaan. Loput voidaan pakastaa. Vaikutus on, että naisille ei suoriteta intensiivistä hormonaalista hoitoa tuottamaan mahdollisimman monta munaa yhdessä jaksossa. Pelkään, että jos IVF-lakimme on hyvin rajoittava, potilaille aiheutuu lisäkustannuksia ja ongelmia. Olen vakuuttunut siitä, että heitä ei pidä lannistaa IVF: stä. Halua saada lapsi ei voida tukahduttaa. Yksinkertaisesti sanottuna, jos he eivät pysty suorittamaan menettelyä Puolassa, he menevät ulkomaille IVF: ää varten.
In vitro - puolalainen kiista
Puolassa ensimmäinen IVF tehtiin melkein 22 vuotta sitten Białystokin klinikalla. Tiedetään, että tämän menettelyn tulos oli tyttö. Hänen syntymäänsä ei kuitenkaan liittynyt samanlaista julkisuutta kuin Louise Brown syntyi. Vanhemmat päättivät pitää mieluummin tuntemattomina. Vaikka puolalaisia "koeputkivauvoja" on yhä enemmän (arvioidaan, että maassamme tehdään vuosittain 10-20 tuhatta toimenpidettä) ja monet pariskunnat ovat velkaa tämän menetelmän terveille jälkeläisille ja onnelliselle perheelle, IVF ei lakkaa herättämästä kiistoja. Tästä on käynyt julkista keskustelua kuukausien ajan. Tapaus on säänneltävä ns bioetiikan teko.
Yhdessä vaiheessa jopa sanottiin, että menettelyn tulisi olla ilmainen (ts. Kansallisen terveysrahaston korvaama), mutta sillä ehdolla, että sitä hakeva aviopari on naimisissa ja täyttää tiukat lääketieteelliset kriteerit (esim. Tulevien vanhempien ja heidän vanhempiensa terveys). ikä). Viimeisessä lakiluonnoksessa ei enää mainita ilmaisia menettelyjä, mutta ihmisalkioiden tuhoaminen ja jäädyttäminen on kielletty. Menetelmä olisi käytettävissä vain aviopareille, nainen ei voi olla yli 40-vuotias, ja lääkäri voi luoda enintään kaksi alkiota kerrallaan (ellei nainen halua istuttaa enemmän alkioita samanaikaisesti). Tällaiset ratkaisut herättivät paljon tunteita. Jo pelkästään siksi, että alkioiden jäädyttämisen kieltäminen tarkoittaisi - jos ensimmäinen yritys epäonnistuu - naiselle on suoritettava hormonaalinen stimulaatio uudelleen. Muutosten hyväksyminen tässä muodossa merkitsisi myös sitä, että Puolassa epävirallisissa suhteissa elävillä pariskunnilla ei olisi mahdollisuutta hyötyä IVF: stä. Poliitikoissa on kuitenkin ääniä projektin vapauttamisen puolesta.