Kohdun kohdun fibroidit

4: lla viidestä naisesta on kohdun fibroidi-ongelmia 30–50-vuotiaina

• Myoomat löytyvät yleensä kohdun kehosta, vaikka niitä voi esiintyä myös kohdunkaulassa.
• Niiden sijainnista riippuen voimme löytää subserous (50%), intramural (40%) tai submucosal (5%) kasvaimia.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

• Niitä voidaan kutsua myös leiomyoomiksi tai kohdun fibroideiksi.
• Ne ovat epänormaaleja sileän lihaskudoksen massoja, jotka sijaitsevat kohtuun ja sen ympärille ja toisinaan kohdunkaulan tasolle.
• Ne ovat peräisin kohdun seinämistä löytyvistä sileistä lihassoluista.
• Ne voivat olla yksi tai useita.
• Niiden koko pienenee yleensä vaihdevuosien jälkeen, ja tästä syystä ne eivät usein vaadi hoitoa.

Sen syitä ei tunneta

• Sen kehitys voi liittyä estrogeeniin.
• On hyväksytty, että se on estrogeeniriippuvainen tuumori.
• Siellä voi olla myös perinnöllinen tekijä.

oireet

• Ne ovat usein oireettomia.
• Yleisimpiä oireita ovat:
  • kohdun epänormaalit verenvuodot: se on yleisin oire.
  • epäsäännölliset kuukautiskierrot.
  • kipuja lantion alueella tai alavatsassa.
  • dysmenorrhea tai vakavat kuukautiskrampit.
  • Naapurielimien kompressiiviset oireet.
  • vatsan puristus tunne
  • alaselän kipu
  • virtsan oireet
  • ennenaikainen toimitus

Myoomat ja naisten steriiliys

• Joissakin tapauksissa ne voivat vaikuttaa hedelmättömyysongelmaan.
• Ne liittyvät yleensä muihin hedelmättömyyden syihin, ja hedelmättömyyden ainoa syy esiintyy vain 2-3 prosentilla hedelmättömistä potilaista.
• Ne on liitetty myös toistuviin abortteihin.

Niistä tulee harvoin pahanlaatuisia

• Myoomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia: noin yhdellä tuhannesta myomaa sairastavasta potilaasta tulee pahanlaatuinen kasvain, nimeltään leiomyosarkooma.
• Kasvu on yleensä nopeaa ja esiintyy etenkin postmenopausaalisilla naisilla.

diagnoosi

• Yleensä riittää yksinkertainen gynekologin manuaalinen lantion tutkimus.
• Lantion ultraääni: se on erittäin luotettava menetelmä näiden vaurioiden diagnosointiin.
• CT tai skanneri, magneettikuvaus, hysteroskopia tai diagnostinen laparoskopia ovat muita menetelmiä, joita voidaan käyttää myös diagnoosissa.

Pitäisikö heitä aina hoitaa?

• Vastaus on EI: Jos oireita ei ole, seurataan vain manuaalinen lantion tutkimus ja / tai ultraääni kasvun hallitsemiseksi tai myooman koon merkittäviksi muutoksiksi.
• Usein vaihdevuodet saapuessa, fibroidit yleensä pienenevät merkittävästi ja joissain tapauksissa ne lopulta jopa katoavat.
• Kun kasvu havaitaan, suurille fibroideille tai sellaisille, jotka aiheuttavat monia oireita, ehdotetaan lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa.