Hypotyreoosi johtuu kilpirauhashormonien puutteesta. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet voivat vaihdella ja koskettaa eri elinjärjestelmiä. Tämä vaikeuttaa selkeän diagnoosin tekemistä, joten on tarpeen suorittaa asianmukaiset testit. Lue tai kuule kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidosta.
Kilpirauhasen liikatoiminta (hypotreoosi) liittyy kilpirauhashormonien puutteeseen. Kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt voivat vaihdella autoimmuunisairaudesta mekaaniseen traumaan. Myös kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ovat niin erilaisia, että usein tapahtuu, että potilaita hoidetaan useilla eri sairauksilla (esim. Masennus, liian korkea kolesteroli, iho- tai sydänongelmat). Tämä pätee erityisesti subkliiniseen kilpirauhasen vajaatoimintaan.
Kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa jopa 6 prosenttiin alle 60-vuotiaista, ja ilmaantuvuus kasvaa iän myötä, on myös tärkeää, että se vaikuttaa naisiin viisi kertaa useammin kuin miehiin, koska ohimenevää toimintahäiriötä esiintyy 5 prosentilla naisista raskauden jälkeen.
Sisällysluettelo
- Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt?
- Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?
- Kuinka subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee?
- Mitä testejä minun on tehtävä kilpirauhasen vajaatoiminnan vahvistamiseksi?
- Kuinka hoitaa kilpirauhasen vajaatoimintaa?
- Kuinka otat levotyroksiinia?
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Kilpirauhanen on yksi harvoista outoista hormonaalisista rauhasista. Se on pieni rauhanen, joka sijaitsee kaulan etu-alaosassa. Kilpirauhanen tuottaa kolme hormonia:
- trijodityroniini (T3)
- tyroksiini (T4)
- kalsitoniini
Niillä on erittäin tärkeä rooli hermoston, verenkiertoelimistön ja liikuntaelimistön toiminnassa. Ne määrittävät myös proteiinisynteesin tason ja hapenkulutuksen asteen soluissa ja kehon kalsiumfosfaattitasapainon.
Kilpirauhasen asianmukaista toimintaa säännellään kahdesti. Toisaalta metabolisten hormonien tuotantoa ohjaa aivojen hypotalamus-aivolisäkejärjestelmä, joka toimii negatiivisen palautteen periaatteella - kilpirauhashormonien eritys estää kilpirauhanen stimuloivien hypotalamushormonien eritystä.
Toisaalta kilpirauhashormonit syntyvät hermostoa stimuloivan toiminnan seurauksena, joka tapahtuu stressitilanteissa kehon puolustuskykyisen reaktion voimistuessa.
Kolmannen kilpirauhashormonin, kalsitoniinin, pitoisuus riippuu veren kalsiumpitoisuudesta. Kun rauhas erittää liian vähän hormoneja, sen sanotaan olevan kilpirauhasen vajaatoiminta.
Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt?
- Hashimoton tauti - krooninen autoimmuuni (lymfosyyttinen) kilpirauhastulehdus - kilpirauhasen kivuton tulehdus, joka tuhoaa hitaasti kilpirauhanen ja johtaa hormonituotannon vähenemiseen
- esim. kilpirauhassyövän, Gravesin taudin tai hyperaktiivisen nodulaarisen struuman aiheuttama kilpirauhasen kirurginen poisto aiheuttaa pysyvän kilpirauhasen vajaatoiminnan, ja sen aste riippuu siitä, onko koko rauhanen poistettu vai esimerkiksi yksi sen lohkoista
Lue: Kilpirauhasen leikkaus. Milloin kilpirauhasen käyttö on välttämätöntä?
- hoito radiojodilla (radioaktiivinen jodi; 131I), jota käytetään mm. kilpirauhassyöpä, Gravesin tauti tai hyperaktiivinen nodulaarinen struuma
- kilpirauhastulehdus (esim. subakuutti kilpirauhastulehdus, synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus, akuutti kilpirauhastulehdus); näissä tapauksissa kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla ohimenevää
- lääkkeen aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta (esim. amiodaronin jälkeen - lääke, jota annetaan sydämen rytmihäiriöiden hoitoon, tai interferoni α - virus- ja syöpälääke)
- jodin puute
- Niskaalueen säteilytys syövistä (esim. Rinnat) voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan jopa monien vuosien jälkeen
Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen sairauksista ja kolmannen asteen kilpirauhasen vajaatoiminta - hypotalamuksen toimintahäiriöstä.
Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtua kilpirauhasen puutteesta tai epänormaalista kehityksestä, aivolisäkkeen tai hypotalamuksen poikkeavuuksista tai jodipuutoksesta.
Subkliinisellä (latentilla) kilpirauhasen vajaatoiminnalla on samanlaiset syyt kuin kliinisellä.
Synnynnäisen subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan syy voi olla dyshormonogeneesi - häiriö kilpirauhashormonien biosynteesissä, joka on perinnöllinen.
Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?
Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden vakavuus vaihtelee henkilöittäin ja voi olla hyvin vaikea havaita lievässä kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Valitettavasti hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin, hedelmättömyyteen ja äärimmäisissä tapauksissa kilpirauhaskriisiin ja hypometaboliseen koomaan, jotka ovat suoraan hengenvaarallisia tiloja. Siksi on niin tärkeää seurata kehoasi ja tarkistaa kilpirauhashormonitasosi säännöllisesti. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden luettelo on todella pitkä. Se sisältää:
- väsymys
- liikunnan hengenahdistus
- hengenahdistus
- liiallinen uneliaisuus
- jatkuva kylmän tunne (jopa kuumina päivinä)
- usein ummetus
- lihasten jäykkyys
- nivelkipu
- painonnousu ruokahaluttomuudesta huolimatta
- käheä ääni
- heikompi muisti
- heikentynyt keskittymiskyky
- silmäluomien turvotus
- "turvotus
- usein on ns kidus
- turvotus kaulassa
- syvennykset solisluiden yläpuolella katoavat
- kuukautishäiriöt
- hauraus ja hiustenlähtö
- ohenevat kulmakarvat
- kuiva iho
- hiustenlähtö kainaloissa
- masentunut mieliala ja masentavat ajatukset
- oire "likaiset polvet", "likaiset kyynärpäät"
- hämäräsokeus
- vedenpidätys kehossa
- vaikeuksia ylläpitää raskautta
- impotenssi
- libidon väheneminen
- sepelvaltimotaudin oireet
- sinusbradykardia
- hidastaa liikkeitä
- nesteen kertyminen vatsakalvoon
Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
Kuinka subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee?
Subkliininen (piilevä) kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla synnynnäinen tai hankittu, ja se vaikuttaa myös naisiin enemmän kuin miehiin. Subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa ei ole tyypillisiä oireita (kilpirauhashormonien alenemisella), joten sitä kutsutaan myös kilpirauhasen vajaatoiminnaksi, matala tai lievästi oireenmukainen, mutta se voi sisältää:
- aikuisilla: päänsärky, kylmä-intoleranssi, ummetus, masentunut mieliala, krooninen väsymys ja jopa masennus
- pienillä lapsilla: vastasyntyneiden pitkäaikainen keltaisuus, henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen, esim. epänormaali kasvu, syömisen vaikeus, liikuntarajoitteisuus, käheä ääni, kylmä, hilseilevä iho
- vanhemmilla lapsilla: kasvun esto, viivästynyt murrosikä, oppimisvaikeudet sekä kylmän sietämättömyys, ummetus, uneliaisuus, hidas puhe, päänsärky, kuivat, hauraat ja ohuet hiukset, kuiva ja karkea iho
Mitä testejä minun on tehtävä kilpirauhasen vajaatoiminnan vahvistamiseksi?
Hormonaaliset testit ovat perusta kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosoinnille. Ensinnäkin veressä oleva TSH-taso tarkistetaan - kun sen tulos on normin yläpuolella, tiroksiinitaso (fT4) on tarkistettava. Jos kyseessä on tämän rauhasen sairaudesta johtuva primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta, kohonneeseen TSH-pitoisuuteen liittyy alentunut fT4-taso.
Toissijaisessa ja tertiäärisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa TSH-tasot laskevat, samoin kuin fT3- ja fT4-tasot.
Subkliinisen (piilevä, subkliininen) kilpirauhasen vajaatoiminta (SNT) veressä on lisääntynyt tyrotropiinin (TSH) pitoisuus veressä normaalin ylärajan yläpuolella (ts. Yli 4,5 mIU / l), vapaan tyroksiinin (fT4) ja trijodityroniinin (fT3) pitoisuus normaalilla tasolla. ), joka ei johdu muista syistä (esim. jodin, neuroleptien tai H2-salpaajien ottaminen).
Lääkäri voi myös mitata seerumin kilpirauhasen vasta-aineiden, erityisesti kilpirauhasen peroksidaasin (anti-TPO) tai anti-tyreoglobuliinin (anti-TG) vasta-aineiden tasot: kohonneet anti-TPO-tasot ovat ominaisia Hashimoton taudille.
Lisäksi kilpirauhasen ultraääni voi auttaa diagnoosin tekemisessä - se auttaa määrittämään kilpirauhasen vajaatoiminnan (esim. Hashimoton tauti) syyn.
Kun kilpirauhasen vajaatoiminta on edennyt ja oireet ovat vakavia, vatsaontelon ultraäänitutkimus ja rintakehän röntgenkuva tarkista nesteen kertymisen kehon onteloihin, ja EKG voi näyttää sinusbradykardiaa (liian hidas syke) ja matalan aaltojännitteen.
Tietämisen arvoinenKilpirauhasen toimintaa ohjaa aivolisäkkeessä tuotettu TSH-hormoni. Kilpirauhanen itse tuottaa ja erittää kolme hormonia vereen: trijodityroniini (T3), tyroksiini (T4) ja kalsitoniini. Ne säätelevät aineenvaihduntaa koko kehossa. Kilpirauhanen tarvitsee niiden tuottamiseen riittävän määrän jodia, jonka imemme ruoasta ja ilmasta. Jos kilpirauhanen tuottaa liian vähän tai liikaa hormoneja, terveysongelmat alkavat. Ne vaikuttavat viisi kertaa todennäköisemmin naisiin kuin miehiin.
Kuinka hoitaa kilpirauhasen vajaatoimintaa?
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon kuuluu puuttuvien kilpirauhashormonien säännöllinen täydentäminen, ts. Tyroksiinivalmisteiden ottaminen. Tällä hetkellä se on synteettisesti tuotettu levotyroksiini, joka toimii kuin kilpirauhasen tuottama hormoni. Eri levotyroksiinivalmisteiden vaikutukset voivat olla hieman erilaiset, joten lääkärit neuvoo sinua ottamaan aina saman valmisteen.
Lääkäri määrittää sekä lääkkeen aloitusannoksen että sen mahdolliset muutokset. Tyroksiinihoitoa, erityisesti ensimmäisen jakson aikana, on seurattava tarkasti, ja lääkeannokset on määritettävä kontrollikokeiden perusteella. Siksi primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä TSH-tasojen säännölliset mittaukset ovat niin tärkeitä - alkuvaiheessa ne suoritetaan 6-12 viikon välein ja kun kilpirauhasen vajaatoiminta korjataan, 6-12 kuukauden välein. Toissijaisen ja tertiäärisen kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä hoidon tehokkuutta seurataan testaamalla tiroksiinin (T4) taso.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan kompensoinnin ehto on oikein valittu levotyroksiiniannos ja sen säännöllinen saanti.
Kuinka otat levotyroksiinia?
Valitettavasti kilpirauhasen vajaatoiminta vaatii elinikäisen levotyroksiinin saannin ja säännöllisiä testejä TSH-tasoille. Spontaani toipuminen on mahdollista vain joissakin tapauksissa, kuten esimerkiksi synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus, subakuutti kilpirauhastulehdus, lääkkeiden aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta.
Levotyroksiinin tapauksessa on erityisen tärkeää ottaa se säännöllisesti, on parasta tehdä se aina samaan aikaan, yleensä aamulla, välttämättä tyhjään vatsaan, noin 30-60 minuuttia ennen ateriaa, pestään vedellä. Tiettyjä lääkkeitä (esim. Rautavalmisteita) ei tule käyttää levotyroksiinin kanssa.
Tämän ruokavalion avulla laihdutat kilpirauhasen vajaatoiminnallaKirjoittaja: Time S.A
Hyödynnä terveysoppaan käteviä online-ruokavalioita, jotka on kehitetty erityisesti kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville. Niiden ansiosta voit laihtua, vähentää taudin epämiellyttäviä vaikutuksia ja parantaa hyvinvointiasi. Nämä ruokavaliot kehitetään tutkimuslaitosten uusimpien suositusten ja standardien mukaisesti.
Lue lisääSuositeltava artikkeli:
Kuinka testata kilpirauhasen itse? Kilpirauhasen itsetestaus askel askeleelta