Bariatrinen leikkaus, johon liittyy mahalaukun vähentäminen suun kautta, tehtiin ensimmäisen kerran Puolassa syyskuussa 2017. Tämän tekivät sairaalan kirurgit. F. Raszei Poznańissa käyttäen ns endoluminar tekniikka. Sen avulla potilasta voidaan operoida kehon luonnollisten aukkojen läpi ilman, että se viiltää vatsaonteloa.
Bariatrinen leikkaus ilman skalpelia? Se on mahdollista nyt.
Bariatrinen leikkaus on liikalihavuuden kirurginen hoito. Ensimmäiset tällaiset menettelyt suoritettiin Puolassa 1970-luvulla. Sitten, jotta pääsee ruoansulatuskanavaan, kirurgi leikkaa potilaan vatsan. 1990-luvulla laparoskopia "tuli" leikkaussaleihin. Mitä se koskee? Vatsanseinään kirurgi tekee muutaman pienen viillon, joiden läpi hän tuo erityisiä ohjaimia vatsaonteloon, ns. trocars. Sitten hän sijoittaa niihin pienikokoiset kirurgiset instrumentit ja kameran, joka siirtää kuvan leikkauskentältä huoneeseen sijoitettuun näyttöön.
Leikkaus, mukaan lukien bariatrinen leikkaus, on siirtymässä uuteen vaiheeseen. Tämä johtuu ns endoluminar tekniikka. Sen avulla potilasta voidaan operoida kehon luonnollisten aukkojen, esimerkiksi nenän tai suun kautta, leikkaamatta ihoa ja muita kehon kerroksia.
Lue myös: Liikalihavuuden kirurginen hoito: bariatristen leikkausten tyypit Mahalaukun resessi (mansetti): edut ja haitat
Syyskuun puolivälissä 2017 lihaville potilaille tehtiin kolme ensimmäistä mahalaukun vähentämishoitoa endoluminaarimenetelmällä. Niitä johti tohtori Gontrand Lopez-Nava Breviere, yksi merkittävistä eurooppalaisista ruoansulatuskanavan sairauksien ja endoskopian asiantuntijoista, bariatrisen endoskooppiosaston johtaja Sanchinarron yliopistollisessa sairaalassa Madridissa. Häntä avusti puolalainen endoluminaaritekniikan edelläkävijä - tohtori Aleksander Sowier, yleiskirurgian erikoislääkäri, sairaalan yleisen, vähiten invasiivisen ja traumaattisen kirurgian osaston johtaja. F. Raszeja Poznańissa.
Tietämisen arvoinenBariaatrinen leikkaus on tehokkain tapa hoitaa potilaita, joilla on liikalihavuus III, ts. valtava (BMI - painoindeksi - 40+) ja potilaat, joilla on toisen asteen liikalihavuus (BMI 35+) ja sairaudet, jotka ovat liikalihavuuden komplikaatioita, esim. tyypin 2 diabetes, hypertensio, sydänsairaudet. Joka vuosi tuhannet liikalihavat potilaat käyttävät sitä ympäri maailmaa. Tällä hetkellä Puolassa tehdään 2-3000 bariatrista leikkausta käyttäen laparoskooppista tekniikkaa, mukaan lukien holkin gastrektomia, mahalaukun ohitus ja (harvemmin) säädettävän mahalaukun käyttö.
Lihavuus on sairauskumppanimateriaali
Maailman terveysjärjestö on virallisesti tunnustanut liikalihavuuden sairaudeksi. Lihavuus on saavuttanut epidemian mittasuhteet Puolassa. Jo 700 000 puolalaista, joilla on kolmannen asteen liikalihavuus, tarvitsevat hengenpelastavan bariatrisen leikkauksen. Bariatrinen potilas vaatii kirurgien, psykologian, dietetiikan ja fysioterapian asiantuntijoiden monialaista hoitoa.
Lue lisääSuun bariatrinen leikkaus. Miten menee?
Barometrinen endoluminaarinen leikkaus muistutti jonkin verran holkin gastrektomia.
- Työnnämme erityisellä päällä varustetun endoskoopin potilaan vatsaan potilaan suun kautta. Ompele sitten vatsa sisäpuolelta jakamalla se kahteen osaan - pienempään, joka täyttyy ensin syömisen aikana, ja suurempaan. Samanaikaisesti emme poista suurempaa, kuten holkin tapauksessa, vaan jätämme sen potilaan kehoon, kertoo tohtori Sowier.
Suun bariatrisen kirurgian edut.
Vatsan koon pienentämiseksi osa sitä ei ole leikattu, vaan vain lävistetty. Tämän ansiosta, jos on tarpeen tehdä toinen bariatrinen leikkaus, tämä elin voidaan ommella toiseen paikkaan, mikä vähentää sen määrää uudelleen. Lanka voidaan poistaa myös, jos vatsa on liian kaventunut.
- Bariatrisen endoskooppisen leikkauksen aikana vatsa ylläpitää täydellistä innervaatiota, hyvät motoriset ja eritysfunktiot eikä kärsi nekroosista. Mutta mikä tärkeintä, endoluminaarinen tekniikka on minimaalisesti invasiivinen potilaan keholle. Se vähentää merkittävästi vatsan seinämän rikkomiseen liittyvien komplikaatioiden riskiä. Tämän seurauksena toipumisprosessi operoidulla potilaalla on erittäin nopea - potilas voi poistua sairaalasta jopa 24 tunnin sisällä toimenpiteen jälkeen ja palata nopeasti päivittäiseen toimintaan - korostaa tohtori Sowier.
Suun bariatrinen leikkaus - kenelle?
Baroskooppinen endoskooppinen leikkaus on tarkoitettu lihaville potilaille, joille terveydellisistä syistä ei voida tehdä klassista tai laparoskooppista leikkausta tai he pelkäävät niitä. Poznańissa syyskuussa 2017 3 potilasta leikattiin tällä uraauurtavalla tekniikalla. He olivat 2 naista, joiden paino oli 110 kg ja 150 kg, ja mies, joka painoi 160 kg. Kaikilla kolmella heistä oli myös verenpainetauti, ongelmia, jotka johtuvat nivelten, erityisesti polvien, merkittävästä rasituksesta, ja monien vuosien liikalihavuuden hoito konservatiivisella menetelmällä, ts. Asianmukaisella ruokavaliolla ja fyysisellä aktiivisuudella.
TärkeäBariatric endoluminar -leikkausta ei korvaa kansallinen terveysrahasto.
Tällaisen operaation hinta on yli 15 000 zlotya.
Poradnikzdrowie.pl tukee liikalihavuudesta kärsivien ihmisten turvallista kohtelua ja ihmisarvoista elämää.
Tämä artikkeli ei sisällä liikalihavuudesta kärsivien ihmisten syrjivää ja leimaavaa sisältöä.