Se ei alkanut kovin onnellisesti. Saatuaan lääkärintutkinnon vuonna 1980 - etukäteen hyvien akateemisten tulosten ja henkilökohtaisen opintojakson ansiosta - Wojciech Maksymowiczilla, joka on Varsovan lääketieteellisen akatemian vasta perustetun II lääketieteellisen tiedekunnan koskaan valmistunut, ei ollut mahdollisuutta työskennellä akateemisessa sairaalassa. Syy? Vain yksi: hän ei kuulunut puolueeseen, sitten ainoa ja oikea.
Prof. tohtori hab. W. Banach Varsovassa, jossa neurokirurgian pääjohtajan, prof. Lucjan Stępień ja rehtorin hiljaisella suostumuksella prof. Jerzy Szczerbania, ei täysin laillisesti, olisi voinut suorittaa ilmaisen harjoittelun ilman työtä.
Prof. Maksymowicz tarkoittaa, että hänellä ei ole tyypillistä työpäivää. Hän tekee monia asioita samanaikaisesti. - Nousen melko myöhään lääkärin puoleen, koska en tule klinikalle vasta noin yhdeksän.Mutta usein tapahtuu, että menen makuulle, kun muut nousevat, koska pelkkä tehtävien määrä vaatii minua tekemään niin.
- Se oli yksi Varsovan parhaista sairaaloista - muistelee professori. - Hyvin varusteltu. Näytti siltä, että ammattiurani aloittaminen sellaisessa paikassa antaisi minun levittää siipeni. Valitettavasti tajusin nopeasti, että monien upeiden lääketieteen opettajien ponnisteluista huolimatta juhlajärjestelyt olivat ratkaisevia. Uskon naiivisti, että tietämyksen, ammattitaidon ja kokemuksen pitäisi johtaa potilaiden auttamiseen. Se ei ollut niin. Ei ne, joilla oli tieteellisiä saavutuksia, menivät ulkomaille, vaan ne, joilla oli ns asettelut. Kaikki, mitä Puolassa tapahtui noina vuosina, osoitti, että menimme väärään suuntaan, että puolalainen lääketiede oli siirtymässä pois eurooppalaisista suuntauksista, puhumattakaan maailmanlaajuisista suuntauksista, ettei mihinkään ollut rahaa. Monet ovat menettäneet tavoitteensa ja olleet tyytyväisiä tiettyihin suhteisiin.
- Yhteyden puute maailmaan satutti minua melkein fyysisesti - professori myöntää rehellisesti. - Kyvyttömyyttä vaihtaa kokemuksia ja oppia paremmilta ihmisiltä oli vaikea hyväksyä. Tapasin, että osallistuin tieteellisiin kokouksiin, mutta se ei antanut minulle tyydytystä. Näin yhä selvemmin, että vaikka meillä on hyvin koulutettuja lääkäreitä ja tiedemiehiä, meidät erottaa maailmasta kuilu. En voinut ostaa kirjoja ulkomailta, koska joskus minulla ei ollut varaa pulloon kivennäisvettä.
Mummon toive
- Valitsin lääketieteen, mutta en harjoittamaan sitä - professori sanoo. - Minulla oli jo lukiossa niin laaja kiinnostus, että minun oli vaikeaa tehdä päätöstä yliopiston valitsemisesta. Olen aina ollut kiinnostunut aivojen biologiasta. Voitin biologisen olympialaisen. Ja luulen, että päätin sitten käsitellä aivoja, mutta tutkimusta. Mutta se ei ollut helppoa. Isoäitini unelmoi, että rakkaasta pojanpoikastani tulisi lääkäri, mieluiten omnibus kuten hänen veljensä, joka kohteli kaikkia ja kaikkea. Valitsin lääkkeen. Tein unelmani totta, mutta sanoin isoäidilleni, etten parantu ja että käsittelen fysiologiaa, tutkimusta ja tiedettä. Mummo suostui tähän järjestelyyn.
Jo toisena opintovuotena professori osallistui fysiologisen seuran työhön. - Kun kuulin kaiuttimesta ensimmäisen kerran, kuinka yksittäisten hermosolujen toiminta tallennettiin eläimen aivorungoon asetetulla mikroelektrodilla, tunsin olevani tieteen temppelissä. Tämä solu hallitsee sydämen työtä, tämä hallitsee hengitystä, hyvin, se on vain taikuutta, kosmosta. Sitten vakuutuin siitä, että tein oikean valinnan. Mutta kolmannella vuodellani jotain houkutteli minua ja aloin käydä neurokirurgiakerhossa.
Nielin suoran tyytyväisyyden virheen tarkkailemalla monimutkaisten ja riskialttiiden aivo- ja selkäydinleikkausten vaikutuksia. Tiede on myös kiehtova, olet tekemässä jotain, on tuloksia, on julkaisu. Kollegat arvostavat sitä. Mutta kun näet potilailla tapahtuvat hyvät muutokset, sydän kasvaa. Sieltä tulee suuri tyytyväisyys ja ylpeys. Valitsin neurokirurgian, joka on hermoston leikkaus.
Katkeruuden aika
Kun sotatilalaki ilmoitettiin, toiminta tieteellisissä piireissä oli kielletty (ja aivan oikein, professori lisää hymyillen, koska ne olivat paikkoja vaihtaa kapinallisia ajatuksia ja jakaa poliittisesti virheellisiä esitteitä). Hän osallistui työskentelyyn maanalaisessa "Solidaarisuudessa".
- Silloin kukaan ei kuvitellut, että järjestelmää voitaisiin muuttaa - professori sanoo. - Osallistuin ammattiliittoon ja poliittiseen toimintaan. Olin myös terveysministeri. Meillä oli hyviä ideoita, oli todella muutoksia, jotka olivat todella tärkeitä potilaille. Kaikki eivät onnistuneet, mutta se on toinen asia. Monet ihmiset syyttävät professoria syytöksestä ehtoollisuudesta erilaisesta huolimattomuudesta: että poliittiset päätökset viivästyttivät puolalaisen tieteen kehitystä, että lääkäreiden oli sen sijaan, että he oppivat paremmilta, kokeilemaan potilaita, pakottamaan avoimet ovet ja vaihe vaiheelta siirtymään kirurgisiin tekniikoihin, jotka olivat olleet jo pitkään maailmassa. sovellettu.
- Minulla on kaikki oikeudet puhua siitä, koska kokin sen itse - professori päättää. - Kommunistinen hallinto ei kuormittanut kaikkia, mutta en kuulunut tähän ryhmään.
Minun neurokirurgiani
- Kun aloitin työn, ensimmäiset yritykset tehdä aivovaltimon aneurysmat, kun joku sai aivohalvauksen, he odottivat kahta viikkoa. Kun hän oli selvinnyt, hän päätyi Varsovan ainoaan klinikkaan, joka käsitteli sitä, Banachan klinikalla, jossa tällaisia sairauksia hoidettiin sitomalla kaulan valtimot ja täyttämällä aneurysmat muovimassalla.
Olen erittäin tyytyväinen, että olen nähnyt muutoksia neurokirurgiassa.
Vaikka klinikalla oli angiografi, joka mahdollisti aivosuonien näkemisen, ensimmäiset tietokonetomografiatutkimukset tehtiin edessäni. Tämä uusi menetelmä tarjosi täysin erilaisia, meille tuntemattomia mahdollisuuksia: yksinkertaisesti lopulta heikko, mutta voimme nähdä aivojen rakenteet. Tällä hetkellä meillä on vielä täydellisempiä diagnostiikkatyökaluja. Vuosia sitten neurokirurgit käsittelivät vain päätä ja aivoja. Opimme toimimaan aneurysmoilla, aivokasvaimilla ja korjaamaan vaurioita loukkaantumisen jälkeen.
Jätimme selkärangan muille, useimmiten ortopedeille. Tällä hetkellä 3/4 klinikkani potilaista kärsii selkärangasta. Meidän oli opittava myös tämä, koska sellaiset ovat sosiaalisia tarpeita, ihmiset elävät pidempään ja haluavat olla kunnossa, eivät kärsivät tuskasta. Operoimme myös aivokasvaimia, joista puolet onneksi on hyvänlaatuisia.
Tieteen edistyminen maksaa rahaa. Sairaaloilla on oltava nykyaikaiset laitteet parantua hyvin. Sitä ei voida hoitaa vain lääkäreiden hyvällä taholla ja potilaiden mielikuvituksella.
On myös muita, tyypillisesti neurokirurgisia leikkauksia. Tarjoamme myös toiminnallista kirurgiaa, ts. Epilepsian, kivun ja spastisuuden hoitoa. Valmistelemme parhaillaan erittäin mielenkiintoista projektia yhdessä kardiologien kanssa. Yritämme vaikuttaa sydämen suorituskykyyn selkäytimen kautta. Se maksaa tietysti rahaa, mutta ihmisten terveydellä ei voi olla hintaa.
Opiskellessani minulla oli käytössäni kuulokkeet, painemittari ja vasara. Näin ensimmäisen kuvan ultraäänikoneesta Varsovan Bielany-sairaalan gynekologisella osastolla. Meitä sokaistiin näytöllä ja joku kertoi meille, mitä meidän pitäisi nähdä. Ja nyt katson viidennen pojanpoikani valokuvaa ja ihmettelen, kuinka paljon hän näyttää isoisältäni.
Se on aina vaivan arvoista
Vuoden alussa lääketieteellisen yhteisön ja potilaiden välinen kiihtyminen laukaisi tulokset amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavien potilaiden hoidosta kantasoluilla. - Olen valmistautunut tähän kahdeksan vuotta - professori sanoo. - Ensin oli tarpeen rakentaa tilat, laboratoriot, joissa kantasolut voitaisiin eristää ja lisätä.
Professori Maksymowiczin ryhmän kehittämä ALS-hoito kantasoluilla koostuu siitä, että ensin luuydin kerätään potilaalta, sitten mesenkymaaliset kantasolut valitaan laboratoriossa. Eristettyään ne noin 5 viikon ajan ne lisääntyvät laboratoriossa. Kun niitä on tarpeeksi, ne annetaan potilaan selkäytimen alueelle. Potilas on sairaalassa yhden päivän.
- Ensimmäisten tällä menetelmällä hoidettujen potilaiden kohtalo sujui eri tavalla - lisää professori. - Jotkut ovat onnistuneet hidastamaan taudin etenemistä, mikä vaikuttaa onneksi useimpiin ihmisiin, mutta osa on kuollut. Osana apurahaa professori tekee yhteistyötä Budzikin klinikan kanssa. Hän valmistautuu käyttämään kantasoluja vauvojen herättämiseen. - Toiminta on invasiivista - professori korostaa. - Meidän ei tarvitse vain valmistautua siihen, vaan myös vanhemmat, jotka antavat tai eivät suostu kantasolujen implantointiin. Se on herkkä asia, koska näiden lasten vanhemmat ovat olleet pettyneitä lääketieteeseen monta kertaa. He odottivat lasten heräävän, ja pettymys tuli. En pidä enkä koskaan anna illuusorisia toiveita potilaille. Se on suuri tuntematon, koska meillä ei ole kokemusta, emme tiedä mitä odottaa tai mitä odottaa. Mutta mahdollisuudet ovat, joten jatka yrittämistä. Toivomme, että annettujen kantasolujen neurostimuloivat ominaisuudet auttavat potilaan kantasoluja aktivoitumaan.
Professorin halu etsiä uusia ratkaisuja neurokirurgiassa kasvaa jatkuvasti.
"En voi tehdä kaikkea itse", hän sanoo luottavaisesti. - Siksi kannustan nuorempia kollegoja kiinnostumaan ongelmista, jotka myös kiinnostavat minua. Minulla on erinomainen joukkue. He ovat ihmisiä, jotka ovat kiinnostuneita maailmasta ja lääketieteestä, sitoutuneita ja viisaita. Voit todennäköisesti saavuttaa paljon heidän kanssaan. Unelmani on, että puolalainen tiede ei vedä maailmaa hännälle, että se on malli muille.
Asiantuntijan mukaan prof. tohtori hab. Wojciech Maksymowicz, lääketieteen tohtoriWojciech Maksymowicz itsestään
- Lapsena halusin olla ...
Minulla on helpompaa sanoa kuka en halua olla, toisin sanoen lääkäri. Ja halusin olla sotilas, koska olin taisteluissa, ohjaaja, historioitsija, kirjailija, näyttelijä, ohjaaja, taidemaalari. Tai ainakin halusin olla lääkäri.
- Kolme suosikkikirjani ovat ...
"Teutoniritarit", jonka isoäitini luki minulle, Trilogia ja sarja Kenn Foletin historiallisia romaaneja.
- Ensimmäinen ajatukseni lääketieteestä ammattiurana ...
Vasta lääketieteellisen tutkimuksen kolmantena vuonna.
- Mentorit, oppaat opintojeni aikana ja ensimmäisinä työvuosina olivat ...
Prof. Andrzej Trzebski, Varsovan lääketieteellisen yliopiston ihmisfysiologian osaston johtaja, hänen kaksi lähintä työtoveriaan - prof. Lipski ja prof. Szulc. Myöhemmin, kun aloitin työskentelyn - prof. Stępień ja prof. Jan Nielubowicz. Opettajani oli myös prof. Jerzy Bidziński, joka opetti minulle klassisen neurokirurgian perusteet ja kiinnosti minua toiminnalliseen neurokirurgiaan. 1990-luvulla minuun vaikuttanut luku oli prof. Zbigniew Religa.
- Tärkeintä lääkärille on ...
Tieto, ajattelu, taidot ja vastuuntunto. Viisaus edellyttää, että työskentelet tiiminä, koska vain silloin voit saavuttaa saavutuksia. Tähän ei ole tähtiä.
- Hyvän lääkärin tulisi ...
Älä pelkää sanaa "palvelu". Olen useaan otteeseen väittänyt ammattiliittojen kanssa, jotka ovat toistaneet, että he eivät halua kutsua terveydenhuolloksi vaan terveyden suojeluksi. Mutta se on palvelu, joka vaatii olemista siellä muiden ihmisten kannalta. En ihmettele, mihin istun, missä ympäristössä ja kuka minua tuulettaa. Keskityn siihen, mitä minun on tehtävä, kuinka voin auttaa sairasta ihmistä.
- Työn jälkeen ...
Nukun.
- Elämässä yritän olla ...
Vastuullinen ja järjestelmällinen toiminta, muuten olisin kuollut tehtävien sokkelossa.
- Työssä en siedä ...
Tyhmä. En myöskään siedä vilpillistä kilpailua.
- Jos minusta ei olisi tullut lääkäriä, olisin ...
Viittaan ensimmäiseen vastaukseen.
- Olen iloinen, kun ...
Aion tehdä leikkauksen ja potilas on tyytyväinen. Mitä vaikeampi operaatio, sitä suurempi tyytyväisyys. Lääketiede opettaa nöyryyttä, ja jokainen menestys tuo iloa. Olen myös onnekas saavuttaakseni tavoitteen, saada aikaan projekti, jossa olen työskennellyt useita vuosia.
kuukausittain "Zdrowie"
