Sydämen profiili: testit sydämen työn arvioimiseksi - normit ja tulokset

Sydänprofiili on verikokeita, joiden avulla voit arvioida sydämen työtä, esimerkiksi epäillessäsi sydämen vajaatoimintaa tai sydänkohtauksen jälkeen. Niiden avulla voit myös arvioida juustohyökkäyksen tai aivohalvauksen riskin. Mitkä ovat sydänprofiilin merkinnät? Mitkä ovat standardit? Kuinka tulkita testituloksia?

Sydänprofiili on verikokeita, joiden avulla voit arvioida sydämesi toimintaa. Ne koostuvat fosfokreatiinikinaasin (CK) pitoisuuden, ns akuutin vaiheen proteiinit (CRP), troponiinit, alaniiniaminotransferaasi (ALAT), aspartaatti-aminotransferaasi (AST), laktaattidehydrogenaasi (LDH), elektrolyytit (Na, K), NT-ProBNP (N-terminaalin tyyppi B: n natriureettinen propeptidi). Sydämen profiili sisältää myös lipogrammin.

Sydämen profiili - käyttöaiheet

Sydänprofiili suositellaan suoritettavaksi ihmisille, joilla epäillään sydämen vajaatoimintaa ja sydän- ja verisuonitautien vajaatoimintaa, sepelvaltimotaudin pahenemisen ja sydäninfarktin jälkeen. Sydänprofiilin ansiosta voidaan diagnosoida useita sydänsairauksia sekä seurata niiden hoitoa ja määrittää potilaan ennuste.

1. Kreatiinikinaasi (fosfo) (CK, CPK)

Kreatiinikinaasi on entsyymi, jota esiintyy pääasiassa sydänlihaksessa. Sen kohonnut taso osoittaa sydänvaurioita, jotka olisivat voineet tapahtua sydänkohtauksen tai tulehduksen seurauksena. CK-tasojen lasku ei liity sydänsairauksiin.

2. Ns akuutin vaiheen proteiini (CRP, C-reaktiivinen proteiini)

CRP-tasot, jotka ovat yli 10 mg / l, tunnistavat potilaat, joilla on lisääntynyt sydäninfarktin ja kuoleman riski, kun taas välillä 3-10 mg / l olevat pitoisuudet liittyvät väliriskiin ja kardiovaskulaaristen tapahtumien uusiutumistiheyteen.

TÄRKEÄ! CRP-pitoisuuden avulla voit arvioida sydän- ja verisuoniriskiä edellyttäen, että testi suoritetaan ajanjaksona, joka ei sisällä tulehdusvastetta aiheuttavia sairauksia.

3. Troponiinit

Troponiinit ovat proteiineja, jotka ovat osa myosyyttejä eli lihassoluja (sydän mukaan lukien) ja ovat välttämättömiä niiden asianmukaiselle supistumiselle. Niiden pitoisuuden arviointi on tärkeää sydäninfarktin diagnosoinnissa (niitä käytetään äskettäisen sydäninfarktin, mukaan lukien ns. Mikroinfarkti, diagnosointiin) ja sydänvaurion arvioinnissa muussa mekanismissa kuin iskeemisessä mekanismissa (esim. Kardiotoksisilla sytostaateilla, esim. Adriamysiini) hoidon jälkeen.

Sydämen troponiinien tapauksessa jopa pieni niiden pitoisuuden nousu voi osoittaa sydänvaurioita.

Sydämen profiili - normit

• CK (fosfokreatiinikinaasi) - naisille 40-285 U / l; miehille 55-370 U / l;
• CRP (ns. Akuutin vaiheen proteiini) - 0,08 - 3,1 mg / l. Tupakoitsijoilla, liikalihavilla, valtimoverenpainetaudilla se voi olla <10 mg / l;
• troponiini - pitoisuus pieni, melkein nolla;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
• AST - 5-40 U / l
• LDH-laktaattidehydrogenaasi - 120 - 230 U / l;
• NT-proBNP - alle 55-vuotiaat - 64 pg / ml miehillä ja 155 pg / ml naisilla; 55–65-vuotiaana - 194 pg / ml miehillä, 222 pg / ml naisilla;
• lipogrammi - kokonaiskolesteroli - 200 mg% (5,2 mmol / l) tai vähemmän; LDL-kolesteroli - alle 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-kolesteroli - yli 35 mg% (0,92 mmol / l); triglyseridit - alle 200 mg% (2,3 mmol / l), edullisesti 50-180 mg%;
• elektrolyytit - natrium: 135–145 mmol / l, kalium: 3,5–5 mmol / l;

4. Alaniiniaminotransferaasi (ALAT)

Alaniiniaminotransferaasi on solunsisäinen entsyymi, joka tulee vereen, kun solut (esim. Sydän) vaurioituvat. Aktiivisuuden kasvu alueella 400-4000 U / l viittaa verenkierron vajaatoimintaan, alueella 200-400 U / l sydäninfarkti.

5. Aspartaatti-aminotransferaasi (AST)

Aspartaatti-aminotransferaasi, kuten alaniiniaminotransferaasi, on solunsisäinen entsyymi, jonka läsnäolo veressä voi viitata sydänvaurioihin. AST-aktiivisuuden lisääntymisen syy voi olla sydämen nekroosi - sydäninfarkti, traumaattinen sydänvaurio esim. Sydänleikkauksen jälkeen.

6. Laktaattidehydrogenaasi (LDH)

Se on entsyymi, jota esiintyy pääasiassa sydänlihaksessa sekä luurankolihaksessa, maksassa, keuhkoissa ja munuaisissa. LDH siirtyy helposti veriseerumiin, kun solut kuolevat. Pitoisuuden nousu (400-2300 U / l) havaitaan 12-24 tunnissa. sydänkohtauksen jälkeen. Merkittäviä nousuja voidaan havaita jopa 10 päivää sen jälkeen, kun osa sydänlihaksesta on kuollut.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminaalinen B-tyypin natriureettinen propeptidi) on yksi sydämen tilavuuden ylikuormituksen markkereista. NT-proBNP: n lisääntynyt taso näkyy sydämen vajaatoiminnassa, sydäninfarktissa ja hypertensiossa.

8. Lipogrammi

Lipogrammi on testi, joka määrittää lipidien tason: kokonaiskolesteroli, triglyseridit, HDL-kolesteroli, LDL-kolesteroli, ja se suoritetaan sepelvaltimotaudin riskin arvioimiseksi. Ne ovat luotettavia indikaattoreita verisuonten tukkeutumisen aiheuttaman sydänkohtauksen tai aivohalvauksen todennäköisyydestä.

9. Elektrolyytit (natrium, kalium)

Kaliumin ansiosta aktivoituu entsyymi, joka antaa sydämelle energiaa ja stimuloi siten sitä toimimaan. Fyysisen harjoittelun aikana se lisää sydämen supistuksia hapettamaan kehoa paremmin. Lisäksi hänen sydämensä sykkii säännöllisesti hänen sekä magnesiumin ja kalsiumin ansiosta.

Natrium puolestaan ​​toimii yhdessä kaliumin kanssa. Kun näiden elementtien väliset suhteet häiriintyvät, kalium ei voi täyttää perustoimintojaan. Natriumilla on myös erittäin tärkeä rooli verenpaineen hallinnassa.

Siksi näiden elementtien väärä pitoisuus voi viitata sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöön.