Vaihdevuosien jälkeen naisen ei tule enää vuotaa. Aina on tutkittava vaihdevuodet jälkeen tapahtuvaa verenvuotoa.
Milloin määritetään, että nainen on vaihdevuodet?
Vaihdevuodet määritellään kuukautisten puuttumiseksi yhden vuoden ajan. Tämä tapahtuu keskimäärin 51 vuoden ikäisenä, vaikka normaali alue on 45-55 vuotta.
perimenopause
Tähän tapahtumaan johtavia vuosia kutsutaan perimenopausaksi: tämä termi tarkoittaa "lähellä vaihdevuosia". Perimenopausi voi kestää jopa 10 vuotta. Tämän vaiheen aikana hormonitasolla tapahtuu muutoksia, jotka voivat muuttaa ovulaatiota ja aiheuttaa muutoksia kuukautiskierron aikana.
Kuinka selvittää, onko verenvuoto epänormaalia?
Kaikentyyppiset verenvuodot vaihdevuodet ovat epänormaalit, ja lääkärillesi on ilmoitettava asiasta. Kuitenkin perimenopaussin aikana kuukautiskierron muutokset ovat yleisiä.
Normaali kuukautiskierros ja sen muutokset
Normaalin kuukautiskierron aikana estrogeeni- ja progesteronihormonitasot nousevat ja laskevat säännöllisellä tavalla. Ovulaatio tapahtuu syklin keskellä ja kuukautiset tapahtuvat 2 viikkoa myöhemmin. Perimenopaussin aikana hormonitasot eivät noudata tätä säännöllistä mallia. Siksi verenvuoto voi olla epäsäännöllinen tai siinä voi olla veripisteitä. Joinakin kuukausina kuukautisesi voi kestää pidempään ja olla intensiivisempi.
Muina kuukausina se voi olla lyhyempi ja lievempi. Jaksojen välinen päivien lukumäärä voi kasvaa tai vähentyä. Naisella ei ehkä ole kuukautisia muutaman kuukauden ajan. Vaikka nämä muutokset ovat normaaleja perimenopaussin aikana, epänormaalit verenvuodot osoittavat joskus ongelmaa, joka ei liity perimenopaussiin. Hyvä noudatettava sääntö on kertoa lääkärillesi, jos huomaat jonkin seuraavista muutoksista kuukausijaksossasi:
- Erittäin voimakas verenvuoto.
- Verenvuoto, joka kestää normaalia pidempään.
- Verenvuoto, joka esiintyy useammin kuin joka kolmas viikko.
- Verenvuoto, joka tapahtuu yhdynnän jälkeen tai kuukautisten välillä.
Epänormaalin verenvuodon syyt
polyypit
Polyypit ovat yleensä ei-syöpäkasvaimia, jotka muodostuvat endometriumin kaltaisesta kudoksesta, kudosta, joka peittää kohdun sisäosan. Ne kiinnittyvät kohdun seinämään tai muodostavat endometriumin pinnalle. Polyypit voivat aiheuttaa epäsäännöllisiä tai vakavia verenvuotoja. Ne voivat muodostua myös kohdunkaulakanavaan tai sen sisälle. Nämä polyypit voivat aiheuttaa verenvuotoa seksin jälkeen.
Endometriumin tiheyden väheneminen
Vaihdevuosien jälkeen endometriumin paksuus voi vähentyä liian paljon alhaisempien estrogeenitasojen vuoksi. Tätä tilaa kutsutaan endometriumin atrofiaksi. Kohdun limakalvojen ohessa voi esiintyä epänormaalia verenvuotoa.
Endometriumin liikakasvu
Tässä tilassa kohdun limakalvon paksuus kasvaa. Endometriumin liikakasvu voi aiheuttaa epäsäännöllistä tai vaikeaa verenvuotoa. Joissakin endometriumin hyperplasian tapauksissa vuorisolut muuttuvat epänormaaliin tilaan. * Tätä tilaa, jota kutsutaan epätyypilliseksi hyperplasiaksi, voi aiheuttaa kohdun syöpä. Endometriumin hyperplasia esiintyy useimmiten estrogeenin ylimäärän takia ilman riittävää progesteronia. Endometriumin hyperplasian diagnoosi ja hoito mahdollistavat endometriumisyövän yleisimmän muodon estämisen.
Endometriumisyöpä
Jotkut endometriumisyövän riskitekijät ovat:
- Vanhempi ikä
- Kuukautisten alkaminen varhaisessa iässä tai vaihdevuodet vanhemmassa iässä.
- Koskaan ollut raskaana.
- Potilaat ovat olleet epäsäännöllisiä.
- Historia hedelmättömyyttä.
- Pitkäaikainen lääkkeiden käyttö, jotka sisältävät suuria annoksia estrogeenia.
- Lihavuus.
- Polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS).
- Tamoksifeenihoidot.
- Tietyt munasarjan kasvaimet.
- Diabetes, korkea verenpaine, sappirakon tai kilpirauhasen sairaus.
- Tietyntyyppisten syöpien henkilökohtainen tai perheen historia (kuten munasarjasyöpä tai paksusuolen syöpä).
- Tupakointi.
Tämän tyyppisen syövän yleisin merkki on verenvuoto vaihdevuosien jälkeen. Kun se diagnosoidaan varhaisvaiheissa, hoito on erittäin tehokas useimmissa kohdissa kohdun limakalvon syöpään.
Muut syyt verenvuotoon vaihdevuosien jälkeen
- Hormonikorvaushoito.
- Infektio kohdussa tai kohdunkaulassa.
- Joidenkin lääkkeiden käyttö.