Olen perimenopausaalisessa jaksossa, otan hormonikorvaushoitoa (ensimmäinen suun kautta ja laastareita 3 kuukautta). Minulla on ollut kuukauden ajan vaikeuksia verenpaineen hyppimisessä. Minulla on nenäverenvuotoja heti heräämisen jälkeen. Niitä ei ole runsaasti, mutta ne ovat ilkeitä, koska minun on mentävä töihin tamponilla nenässäni. Kun otan verenpainelääkettä lääkärin määräämällä tavalla), minulla on kahden päivän kuluttua päinvastainen vaikutus. Verenpaineeni laskee ja tunnen vielä pahempaa. Korkein verenpaineeni on 156/96. Minulla oli aina alempi, joskus jopa 110. Painehyppyjä tapahtui myös nuorempana, mutta se liittyi neuroosiin, joka on ollut kanssani 18-vuotiaasta lähtien.
Hormonikorvaushoitoa on pidetty ihmelääkkeenä vaihdevuosien vaikutuksia vastaan 1960-luvun alusta lähtien. Vuonna 1998 julkaistu HERS-tutkimus toi näkökulman muutokseen. Kirjoittajat päättelivät keskimäärin 4,1 vuoden hormonikorvaushoitoa saavien naisten havainnoinnin jälkeen, että hormonikorvaushoidon tilaamiseen sepelvaltimotaudin toissijaiseen ehkäisyyn ei ole mitään syytä. Nämä johtopäätökset ovat olleet inspiraationa monille myöhemmille tutkimuksille, joista erottuu vuonna 1992 käynnistetty amerikkalainen tutkimus The Health Health Initiative (WHI), johon osallistui 161 000 50–79-vuotiasta naista; Tutkimuksen viimeisen vaiheen on määrä valmistua vuonna 2010 (yksityiskohdat saatavilla osoitteessa http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). Tähän mennessä tehtyjen havaintojen perusteella on päätelty, että hormonikorvaushoitoa ei tulisi suositella sepelvaltimotaudin ennaltaehkäiseväksi hoidoksi. Lisäksi Women's Health Initiative -tutkimus osoitti, että hormonikorvaushoidon käyttöön voi liittyä aivohalvauksen ja laskimotromboosin lisääntynyt riski. Mitkä ovat käytännön johtopäätökset edellä mainituista tieteellisistä tutkimuksista? Jos olet huomannut, että verenpaineesi nousee, suosittelen, että keskustelet siitä gynekologisi kanssa ja pyydät sinua lopettamaan hoidon. Muista, että on hyödyllistä säätää painetta suolakonservoitujen tuotteiden välttämiseksi, ja hedelmiä ja vihanneksia suositellaan.
Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.
Krystyna KnyplInternisti, hypertensiologi, Gazeta dla Lekarzy -lehden päätoimittaja.
