Anaalihaava on toiseksi yleisin ruoansulatuskanavan sairaus (peräpukamien jälkeen). Tällä hetkellä peräaukon halkeama on yleisin peräsuolen verenvuodon syy ja yksi yleisimmistä peräaukon kivun syistä. Mitkä ovat peräaukon halkeaman syyt ja oireet? Mikä on hoito?
Peräaukon halkeama on peräaukon kanavan pään limakalvon pitkä, kapea ja matala repeämä (ns. Anodermi), joka tapahtuu, kun peräsuolen limakalvo ylittää venytyskapasiteetin.
Yhtäkkiä muodostuvia tuoreita halkeamia kutsutaan akuuteiksi peräaukon halkeamiksi. Jos sitä ei hoideta tai jos tauti uusiutuu usein, voi kehittyä krooninen peräaukon halkeama. Sitten ihokerroin sakeutuu (ns. Sentinel-kyhmy) ja ilmestyy perianaalisia syyliä (ns. Sentinel-syyliä).
Tauti diagnosoidaan yleensä 20-40-vuotiailla.
Sisällysluettelo
- Anaalihaava - syyt ja riskitekijät
- Anaalihaava - oireet
- Anaalihaava - diagnoosi
- Anaalihaava - hoito
Anaalihaava - syyt ja riskitekijät
- pitkittynyt ummetus;
- suoliston estyminen liian kovan, kompaktin ulosteen seurauksena;
- jatkuva ripuli;
- peräaukon infektio;
- usein anaaliseksiä;
- suuri määrä syntymiä;
- pitkittynyt synnytys, lapsen suuri syntymäpaino, synnytys apulaitteiden avulla (tämä voi johtaa kudosten iskemiaan tällä alueella);
- sairaudet, kuten krooninen haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;
Anaalihaava - oireet
- kipu peräaukon alueella, useimmiten kipu esiintyy suolen liikkeissä ja kestää puoli tuntia sen jälkeen. Sitä kuvataan voimakkaaksi, teräväksi, pistäväksi tai pistäväksi;
- peräsuolen verenvuoto - yleensä suoliston aikana, yleensä pieni, mutta joskus erittäin raskasta tuoretta verta. Sitten veren jäljet ovat jakkaroissa, wc-paperissa, alusvaatteissa;
- voimakas paine jakkara;
- peräaukon kutina;
- peräaukon polttaminen;
Peräaukon halkeama - milloin lääkäriin tulee heti?
Peräsuolen verenvuoto vaatii välitöntä kuulemista. Se voi osoittaa paitsi peräaukon halkeaman myös muita vakavia sairauksia, kuten peräaukon syöpä.
Hyvä tietää >> VARAT VARASTOISSA - oire siitä, mikä tauti voi olla verta ulosteessa?
Anaalihaava - diagnoosi
Anaalisen halkeaman diagnosoimiseksi on parasta mennä proktologiin (lääkäri, joka käsittelee paksusuolen ja peräsuolen sairauksia). Lääkäri tutkii ensin peräaukon - joissakin tapauksissa halkeama voi olla näkyvissä pakaran avaamisen jälkeen (yleensä se sijaitsee peräaukon takaosassa, harvemmin - esim. Raskaana olevilla naisilla ja synnytyksen jälkeen - peräaukon etuseinällä).
Hän tekee myös kyselyn peräsuolessa. Akuutin peräaukon halkeaman kohdalla potilas tuntee ampumakipua, ja kroonisessa halkeamassa sentinellikyhmy ja syyliä ovat lisäksi näkyvissä.
Sitten diagnoosi tulisi laajentaa sisällyttämään endoskooppiset tutkimukset, esim. Rektoskopia tai sigmoidoskopia. Diagnostiikan aikana muut sairaudet, jotka ilmenevät peräaukon kivusta tai verenvuodosta, mukaan lukien syöpä, olisi suljettava pois.
Anaalihaava - hoito
Hoito koostuu:
- runsasjäännösinen ruokavalio - se tulisi ottaa käyttöön pysyvästi, koska paluu vanhaan ruokailutottumukseen lyhyessä ajassa johtaa taudin uusiutumiseen;
- lääkkeet, jotka pehmentävät ja rentouttavat jakkaraa;
- tulehduskipulääkkeet;
- sulkijalihaksen masennuslääkkeet (esim. paikalliset botox-injektiot, typpioksidi-voiteet, nitroglyseriinivoiteet);
- istuinkylpyjä lämpimässä vedessä;
Kun hoito ei onnistu (tämä on hyvin harvinaista), leikkaus voi olla tarpeen sisäisen sulkijalihaksen osittaisen sivusuuntaisen viillon suorittamiseksi rako-resektiolla tai ilman sitä tai harvemmin paikallisella resektiolla.
Kirurgisen hoidon tärkeimmät komplikaatiot ovat useimmiten väliaikainen ulosteen inkontinenssi ja ennen kaikkea kaasun inkontinenssi.
Lue myös:
- Kotimainen ulosteen piilevä verikoe paksusuolisyöpään
- Levator ani -oireyhtymä - syyt, oireet ja hoito
- Anaalikipu ja kutina, peräpukamat, peräsuolen verenvuoto hoitaa proktologi
- Kolostomia. Milloin on välttämätöntä saada keinotekoinen peräaukko?