Noin 40%: lla potilaista rinosinusiitin oireet häviävät itsestään. Sairaanhoito on kuitenkin joka tapauksessa osoitettu seuraavilla tavoitteilla:
- Tarjoa oireenmukaista helpotusta.
- Nopeuta kehyksen tarkkuutta.
- ehkäistä mahdollisia komplikaatioita ja välttää evoluutio kohti kroonisuutta.
Akuutti rinosinusiittipotilaat tarkoituksenmukaisten antibioottien ja lääkkeiden tai toimenpiteiden avulla, joilla pyritään vähentämään turvotusta tai helpottamaan limakalvojen toimintaa ja eritteiden vuotamista, on saatu kirurginen hoito poikkeukselliseen tilanteeseen.
Nenän dekongestantit
- Niitä voidaan antaa paikallisesti tai systeemisesti.
- Erilaisilla paikallisilla valmisteilla on nopea vaikutus alkaa ja ne eroavat toisistaan vaikutuksen keston perusteella.
- Tärkein sivuvaikutus on rebound-ruuhkien muodostuminen.
- Tämä ongelma voi ilmetä annettaessa yli 5 - 7 päivää.
Mukolytiikka
- Rinosinusiitin aikana muodostuu paksuja erittymiä.
- Tuotteiden käyttö, jotka on tarkoitettu vähentämään viskositeettia ja helpottamaan evakuointia, olisi osoitettu, mutta näiden lääkkeiden kliinisestä tehosta sinusiitin tapauksessa ei ole näyttöä.
- Hyvä nesteytys on edelleen suositeltuin toimenpide.
kortikosteroidit
- Steroidit vähentävät turvotusta vaikuttamalla sinuiitin pääliipaisuun.
- Suun kautta tapahtuva steroidien antaminen ei kuitenkaan ole selvää, että ne kannattavat tämän tilan ratkaisua.
- Niitä ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on akuutti sinuiittivajaus, koska he eivät pääse limakalvoon.
- Paikallisilla kortikosteroideilla voi olla terapeuttinen rooli subakuuneissa tai kroonisissa muodoissa ja toisinaan toistuvan sinuiitin ehkäisyssä tai ehkäisyssä.
- Kortikosteroidien paikallisen käytön maksimaalisen hyödyn saavuttamiseksi on välttämätöntä, että ne saavuttavat limakalvon, jotta kaikki niiden aikana esiintyvät esteet (turbinaattien hypertrofia, vaikea väliseinän poikkeama tai suuret polyypit) heikentävät ennakoivasti sen tehokkuutta.
antibiootit
- Niitä tulisi käyttää tapauksissa, joissa sinuiitti liittyy bakteeri-infektioon.
antihistamiinit
- Potilailla, joilla on yleinen kylmä, antihistamiinit vähentävät aivastuksen tiheyttä ja nenävuotoa.
- Tämän toiminnan ansiosta ne voisivat teoreettisesti vähentää nenän nenän ja nielun limakalvon mikro-organismien riskiä päästä sinus.
- Akuutista sinuiitista kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole tietoja, jotka vahvistavat sen tehokkuuden.
- Ne näyttävät olevan selvästi indikoituja sinuiitin hoidossa potilailla, joilla on allerginen nuha tai niillä, joilla bakteerinen syy on suljettu pois.
Muut terapeuttiset toimenpiteet
- Paikallisen lämmön käyttö hengittämällä vesihöyryä voi parantaa silikan toimintaa, nenän läpäisevyyttä ja kasvojen kipua.
- Nenän huuhtelu fysiologisella suolaliuoksella auttaa poistamaan rupia ja märkää erittymistä.
- Tällä tavoin se tarjoaa oireenmukaista helpotusta, joten rintojen pesu on edelleen tehokasta hoitoa.
Leikkauksen rooli
- Suurin osa kroonisen rinosinusiitin tapauksista liittyy ethmoid sinus -patologiaan.
- Tehokkain hoito on osteometaalikompleksin tukkeuman kirurginen korjaus.
- Kirurginen hoito on varattu tapauksille, jotka eivät reagoi farmakologisiin toimenpiteisiin.
- Endonasaalisen tai endoskooppisen funktionaalisen leikkauksen tarkoituksena on poistaa esteitä ja laajentaa sinusvuotoalueita.
.jpg)
