määritelmä
Tuberkuloosi on Mycobacteria-suvun bakteerien aiheuttama tarttuva tauti: yleisimmin tarttuva itu on Mycobacterium tuberculosis tai Koch bacillus. Tuberkuloosi leviää ilmassa, Kochin bakteereja löytyy sylkepisaroista. Aivastelu, yskä ja suun kautta tapahtuva kommunikaatio ovat tuberkuloosin leviämiskeinoja. Nykyään kehittyneissä maissa tuberkuloosi ei ole yleinen, ja se koskee melkein yksinomaan ulkomaalaisia asukkaita tai heikentyneen immuunijärjestelmän potilaita. Ensimmäinen kosketus bacillukseen on pääsääntöisesti vastuussa tuberkuloosista primoinfektiosta, joka yleensä jää huomaamatta. Bakillit pysyvät kehossa nurkassa ja voivat joskus lisääntyä aiheuttaen sekundaarista tuberkuloosia tai tuberkuloositautia. Bakillit voivat sijaita keuhkoissa tai muissa elimissä, kiertämällä verenkierron kautta.
oireet
Jotkut kliiniset oireet voivat ilmetä tuberkuloidun primoinfektion aikana, vaikkakin se on usein oireeton:
- lievä kuume;
- väsymys;
- hikoilla,
- Joskus yskä.
Tuberkuloositauti ilmenee:
- yskä;
- ysköstä, joskus veren kanssa, nimeltään hemoptysis;
- ruokahaluttomuuteen ja painonpudotukseen liittyvä väsymys.
diagnoosi
Primoinfektioiden jälkeen ihon sisäisellä reaktiolla tai tuberkuliinikokeella tai IDR: llä voidaan löytää infektio. Annetaan pieni ihonsisäinen injektio, joka "luetaan", ts. Lääkäri tarkistaa sen 72 tuntia myöhemmin. Keuhkojen röntgenkuvaus voi tunnistaa keuhkojen luolat ja kyhmyt, pienet pyöreät opasiteetit, jotka todistavat bacilluksen sijainnin. Varmuuden diagnoosi perustuu tuberkuloosista vastaavan Koch-bakteerin löytämiseen. Sen etsimiseksi voidaan suorittaa mahahuuhtelu, joka mahdollistaa erittyvien eritteiden keräämisen, jotka analysoidaan. Imusolmukkeiden lokalisaation tuberkuloositapauksessa suoritetaan imusolmukkeen biopsia; Urogenitaalisen tuberkuloosin tapauksessa virtsanäytteet voidaan kerätä viljelyyn ja bacilluksen eristämiseen. Jos kyse on aivojen aivoveristä, lantion puhkaisu on tarpeen.
hoito
Tuberkuloosi vaatii hoitoa, joka perustuu neljän liittyvän tuberkuloosiantibiootin määräämiseen. Verikokeet ja radiografiset tarkastukset suoritetaan säännöllisesti. Tuberkuloosihoidon kokonaiskesto on yleensä 6 kuukautta.
ennaltaehkäisy
Tuberkuloosin ehkäisy tapahtuu:
- BCG-rokotus riskipopulaatioissa;
- potilaiden varhainen hoito;
- tuberkuloosipotilaiden järjestelmällinen eristäminen vähintään kahden viikon ajan;
- potilaan lähellä olevien ihmisten tutkiminen;
- jokaisen Koch-bakteerin saastuttaman henkilön ja sukulaisten kohtelu
