HAJUN MENETYS (ANOSMIA): SYYT JA HOITO

Hajun menetys (anosmia): häiriön oireet ja seuraukset

Anosmian tärkein oire on tietysti kyvyttömyys haistaa. Hajun menetys voi vaikuttaa molempiin sieraimiin, samoin kuin vain yhteen - toinen tilanne voidaan kokea erityisesti silloin, kun esimerkiksi polyyppejä esiintyy vain nenäontelon toisella puolella.

Hajuärsykkeiden hajoamisen seurauksena potilailla voi olla alentunut ruokahalu. Tämä johtuu siitä, että hajuhäiriön tapauksessa elintarvikkeet voivat maistua eri tavalla. Anosmiaa sairastavilla ihmisillä voi olla myös libidon heikkeneminen - hajulla on erittäin tärkeä rooli seksikontaktissa. On korostettava, että ihmisillä, joilla on synnynnäinen anosmia, ei ole edellä mainittuja vaikeuksia - loppujen lopuksi he eivät tunne hajuja syntymästä lähtien, joten he kokevat jopa ruoan maun koko ajan vain makuaistin kautta.

Anosmia liittyy paitsi yllä mainittuihin ongelmiin. Joskus tämä häiriö voi vaarantaa jopa potilaiden elämän. Esimerkiksi terveellinen henkilö voi haistaa savua, mikä viittaa tulipalon olemassaoloon läheisyydessä ja saa hänet pakenemaan turvalliseen paikkaan. Potilas, jolla on tällaisen varoituksen anosmia, ei yksinkertaisesti pysty vastaanottamaan tällaista varoitusta.

Hajun menetys (anosmia): aiheuttaa

Anosmian mahdollisten syiden määrä on suhteellisen suuri. Jotkut niistä johtavat pysyvään hajun menetykseen, kun taas toiset johtavat hajun menetykseen, joka on väliaikaista ja ohimenevää. Anosmian syyt voivat olla:

ikääntymiseen liittyvät muutokset (luonnollinen ilmiö on hajun menetys vanhuudessa, mutta joillakin ihmisillä se voi jopa menettää hajunsa)

tiettyjen lääkkeiden käyttö (esim. masennuslääkkeet tai rytmihäiriölääkkeet, anosmia voi ilmetä erityisesti ihmisillä, jotka käyttävät nenän tukkoisuutta vähentäviä aineita pitkään)

pään vammat (erityisesti ne, joissa itse hajuhermon rakenteet tai ns. hajuhaara ovat vaurioituneet)

hormonaaliset sairaudet (kuten diabetes, Cushingin oireyhtymä tai kilpirauhasen vajaatoiminta)

neurologiset tilat (esim. multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti tai dementia Lewy-ruumiilla sekä epilepsia ja aivohalvaus)

tupakointi

huumeiden käyttö (hajuaistin menettämisen riski koskee erityisesti nenän kokaiinin käyttäjiä)

sarkoidoosi

astma ja allergiset tilat (kuten heinänuha)

krooninen sinuiitti

polyyppien läsnäolo nenäontelossa

krooninen alkoholin väärinkäyttö

sädehoito päähän tai kaulaan

myrkytys (esim. kadmiumilla)

tuhoisa anemia ja siihen liittyvä B12-vitamiinin puute

granulomatoosi, jolla on polyangiitti (tila, jota aiemmin kutsuttiin nimellä Wegenerin granulomatoosi)

myasthenia gravis

skitsofrenia

munuais- tai maksaongelmat

fibromyalgia

nenän rakenteen puutteet (esim. nenän väliseinän kaarevuus)

erilaisten ravintoaineiden (esim. sinkki) puutteet

lisääntynyt kallonsisäinen paine

keskushermoston kasvaimet (anosmia voi johtua erityisesti aivojen etulohkossa kehittyvistä kasvaimista)

vilustuminen ja muut ylähengitysteiden infektiot

Edellä mainitut syyt ovat syitä hankittuun eli jo kehittyvään hajun menetykseen elämän aikana.

Joskus anosmian syitä ei voida havaita - tässä tilanteessa potilailla diagnosoidaan idiopaattinen hajun menetys.

On kuitenkin potilaita, joilla ei ole koskaan ollut eikä tule olemaan hajuja - me puhumme synnynnäisestä anosmiasta kärsivistä ihmisistä. Koska tämä häiriö on yleensä perinnöllinen, geneettisten häiriöiden epäillään liittyvän sen kehitykseen. Synnynnäinen anosmia voi olla itsenäinen ongelma, mutta sitä voi esiintyä myös oireyhtymissä, kuten Klinefelterin oireyhtymässä ja Kalmanin oireyhtymässä.

Hajun menetys (anosmia): diagnoosi

Potilaan hajuaistin toimintaa voidaan arvioida suhteellisen helposti. Tätä varten käytetään yksinkertaisesti aineita, joilla on erottuva haju. Hajuaistiä tutkitaan samanaikaisesti molemmista sieraimista samanaikaisesti, myös hajuhaittojen havaintaa yksittäisten sieraimien kautta. Varmista kuitenkin, että potilaan sieraimet eivät ole auki ennen hajuaistin arviointia.

Muut hajuhäviöstä kärsiville potilaille tehtävät testit riippuvat sen esiintymisen epäillystä syystä. ENT- tai neurologisia tutkimuksia voidaan suorittaa samoin kuin kuvantamistutkimuksia (kuten esimerkiksi pään magneettikuvaus, jonka avulla voidaan havaita muutokset nenän sivuonteloissa tai neoplastinen kohdistus aivoissa).

Hajun menetys (anosmia): hoito

Voiko anosmiaa hoitaa ja pitäisikö sitä hoitaa ollenkaan, riippuu sen esiintymisen syystä. Lääke ei tarjoa synnynnäistä anosmiaa sairastaville potilaille mitään sellaista lääkettä, joka antaisi tällaisten potilaiden oppia hajujen maailmasta. Se on samanlainen tilanteessa, jossa hajun menetys johtuu ikääntymisestä - tällaiset potilaat eivät myöskään voi palauttaa menetettyä hajua.

Muiden potilaiden tiedot ovat optimistisempia. No, kun anosmiaan liittyy allergia tai vilustuminen tai sinuiitti, näiden sairauksien hoitaminen antaa potilaille hajuaistin palautua. Lääkkeitä, jotka voivat auttaa tässä tapauksessa, ovat glukokortikoidit tai antiallergiset antihistamiinit.Potilailla, joilla on nenäontelossa polyyppejä, häiriöt voivat kadota niiden poistamiseksi tarkoitetun leikkauksen seurauksena, kuten potilailla, joiden hajuongelmat johtuvat poikkeavasta nenän väliseinästä - leikkaus voi myös auttaa heitä saamaan oikean käsityksen hajuista.

Suositeltava artikkeli: