Tabex

Toiminta

Syytsiini on kasvialkaloidi (löytyy muun muassa kultalehden siemenistä), jonka kemiallinen rakenne on samanlainen kuin nikotiinilla, mikä vaikuttaa nikotiiniasetyylikoliinergisiin reseptoreihin. Syytsiinin vaikutus on samanlainen kuin nikotiinin, mutta yleensä heikompi. Syytsiini kilpailee nikotiinin kanssa samoista reseptoreista, ja vahvemman sitoutumisensa vuoksi se syrjäyttää nikotiinin vähitellen niistä. Sillä on heikompi kyky stimuloida nikotiinireseptoreita kuin nikotiinilla, pääasiassa α4β2-alatyypillä (se on niiden osittainen agonisti), ja se siirtyy o.u. vähemmän kuin nikotiini. Uskotaan, että o.u.n. syytsiini vaikuttaa nikotiiniriippuvuutta aiheuttavaan mekanismiin ja vaikuttaa välittäjäaineiden vapautumiseen. Se estää mesolimbisen dopaminergisen järjestelmän nikotiiniriippuvaisen täydellisen aktivoinnin ja lisää kohtalaisesti aivojen dopamiinipitoisuutta ja lievittää siten nikotiinin vieroitusoireita. Perifeerisessä hermostossa sytsiini stimuloi ja sitten lamauttaa hermoston vegetatiiviset ganglionit, aiheuttaa hengityksen refleksistä stimulaatiota ja katekoliamiinien vapautumista lisämunuaisen selkäydinnesteestä, nostaa verenpainetta ja torjua perifeerisen nikotiinin vieroitusoireita. Tämä mahdollistaa kehon riippuvuuden nikotiinista asteittaisen vähenemisen ja tupakoinnin lopettamisen ilman pidättymisoireita. Oraalisen annon jälkeen syytsiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Keskimääräinen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 0,92 tunnin kuluttua. Syytsiini metaboloituu huonosti.64% annetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan 24 tunnin kuluessa.Keskimääräinen T0,5 eliminoitumisvaiheessa on noin 4 tuntia.Lääkkeen keskimääräinen viipymäaika kehossa on noin 6 tuntia.

Annostus

Suullisesti. Aikuiset: Ota päivästä 1 päivään 3 yksi tabletti. 2 tunnin välein (6 tablettia päivässä); Ota yksi tabletti 4. – 12. päivästä. 2,5 tunnin välein (5 tablettia päivässä); Ota yksi tabletti 13. – 16. päivänä. 3 tunnin välein (4 tablettia päivässä); Ota yksi tabletti 17. – 20. päivänä. 5 tunnin välein (3 tablettia päivässä); ota 21. – 25. päivänä 1-2 tablettia. päivässä. Hoitoaika on 25 päivää. Yksi pakkaus valmistetta (100 tablettia) riittää täydelliseen hoitoon. Tupakoitsijan tulisi ehdottomasti luopua tupakoinnista viimeistään 5. päivänä hoidon aloittamisen jälkeen. Tupakoinnin lopettaneella ei ole koskaan varaa polttaa edes yhtä savuketta. Saadun hoitotuloksen kestävyys riippuu siitä. Jos hoidon tulos ei ole tyydyttävä, hoito on lopetettava ja hoito aloitettava uudelleen 2-3 kuukauden kuluttua.

Varotoimenpiteet

Valmisteen käyttö ja tupakoinnin jatkaminen voivat voimistaa nikotiinin sivuvaikutuksia. Valmistetta on käytettävä varoen, jos kyseessä on iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpainetauti, feokromosytooma, ateroskleroosi ja muut perifeeriset verisuonisairaudet, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan tauti, ruokatorven refluksitauti, kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes, jotkut skitsofrenian muodot, munuaisten vajaatoiminta ja maksa. Rajoitetun kliinisen kokemuksen takia valmistetta ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille eikä yli 65-vuotiaille potilaille.Lääke sisältää laktoosia - ei pidä käyttää potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos (kuten Lapp) tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Ei-toivottu toiminta

Kliinisissä tutkimuksissa yleisimpiä haittavaikutuksia (yleensä hoidon alkuvaiheessa) olivat suun kuivuminen (35%), vatsakipu (pääasiassa ylävatsa) (enintään 20%), pahoinvointi (jopa 11,5%), oksentelu (enintään 4%), makumuutokset (enintään 4%), ummetus (enintään 8%), ripuli (2%), ilmavaivat (1%), kielen polttaminen (1%), närästys (enintään 2%), liiallinen syljeneritys (<1%). Lisäksi voi esiintyä seuraavia: ruokahalun muutos (lähinnä lisääntyminen) (47%), painonnousu (21%), ärtyneisyys (36%), päänsärky (jopa 17%), huimaus (enintään 4%), pään raskauden tunne (< (1%), unihäiriöt (unettomuus, uneliaisuus, letargia, outot unet, painajaiset) (jopa 21%), mielialan muutokset (15%), ahdistuneisuus (11%), keskittymisvaikeudet (jopa 6%), heikentynyt libido ( <1%), lisääntynyt syke (jopa 14%), hidas syke (1%), kohonnut verenpaine (7%), väsymys (7%), huonovointisuus (1%), väsymys (<1%), lihaskipu (enintään 10%), repiminen (<1%), hengenahdistus (<1%), lisääntynyt röyhtäily (<1%), ihottuma (2%), lisääntynyt hikoilu (<1%), heikentynyt ihon elastisuus (<1%) %), transaminaasien lisääntyminen (<1%).