DaFurag Max

1 tabletti sisältää 100 mg furatsidiinia (aiemmin käytetty nimi: furagiini). Valmiste sisältää laktoosia.

Toiminta

Furatsidiini tai furagiini on nitrofuraanijohdannainen.Tämän ryhmän lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus moniin mikro-organismeihin, mukaan lukien jotkut gram-positiiviset bakteerit (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) ja monet gram-negatiiviset lajit (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobcherichia). Nitrofuraanijohdannaisilla on alkueläinten vastainen vaikutus ja vain vähäinen sienilääke. Ne eivät ole aktiivisia sinisiä öljytankoja (Pseudomonas aeruginosa) tai useimpia sopimattomia kantoja (Proteus vulgaris) vastaan. Furatsidiinilla on vahvin vaikutus happamassa ympäristössä (pH 5,5), kun taas emäksinen ympäristö heikentää sen vaikutusta. Oraalisen annon jälkeen furatsidiini imeytyy nopeasti ja seerumin suurin pitoisuus saavutetaan noin 0,5 tunnissa. Seerumin suurin pitoisuus paaston jälkeen on 1,45 ug / ml ja 3 ug / ml ruoan jälkeen. Korkeat seerumitasot pysyvät tunnin ajan antamisen jälkeen. T0,5 on noin 1 h. Furagiini sitoutuu plasman proteiineihin, nitrofuraanijohdannaisten sitoutumisaste vaihtelee 40-60% - 90-95%. Nitrofuraanit erittyvät munuaisten kautta tubulaarisen erityksen kautta. Jos munuaisten eritysfunktio heikkenee, suurin osa nautitusta annoksesta metaboloituu. Nitrofuraanijohdannaisten ottaminen aterioiden kanssa, erityisesti runsaasti proteiinia sisältävien, lisää biologista hyötyosuutta noin 40-50% ja virtsaan erittymistä. Lääkkeen pitoisuuden lisääminen virtsassa lisää hoidon tehokkuutta.

Annostus

Suullisesti. Aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret Ensimmäinen hoitopäivä: 1 tabletti. 4 kertaa päivässä; seuraavina päivinä: 1 tabletti 3 kertaa päivässä. Käytä 7-8 päivää. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa 10-15 päivän kuluttua. Jos lopetat lääkkeen käytön hoidon aikana, alempien virtsateiden infektio ei välttämättä parane. Valmistetta ei tule käyttää alle 15-vuotiaille lapsille ja nuorille. Tabletit tulee ottaa aterioiden yhteydessä, jotka sisältävät proteiinia, joka lisää nitrofuraanijohdannaisten hyötyosuutta.

Käyttöaiheet

Alemman virtsateiden infektio.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle tai nitrofuraanijohdannaisille. Ensimmäisen raskauskolmanneksen. Raskauden kesto (38 viikosta) ja synnytys vastasyntyneen hemolyyttisen anemian riskin vuoksi. Lapset ja alle 15-vuotiaat nuoret Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min tai kohonnut seerumin kreatiniinipitoisuus). Diagnosoitu polyneuropatia, esim. Diabeettinen. G-6-PD-puutos.

Varotoimenpiteet

Erityistä varovaisuutta on noudatettava potilaille, joilla on munuaisten ja maksan toimintahäiriöitä, hermostohäiriöitä, anemiaa, elektrolyyttihäiriöitä, B-vitamiinin puutetta ja foolihappoa sekä keuhkosairauksia. Diabetesta sairastavilla potilailla on noudatettava varovaisuutta furatsidiinia käytettäessä, koska se voi aiheuttaa polyneuropatian kehittymisen. Perifeeristä polyneuropatiaa on havaittu nitrofuraanijohdannaisilla hoidetuilla potilailla, mikä voi vaikeissa tapauksissa olla peruuttamaton ja hengenvaarallinen. Ensimmäisten neuropatian (parestesian) merkkien kohdalla hoito on lopetettava. Akuutteja, subakuutteja ja kroonisia keuhkoreaktioita on raportoitu nitrofuraanijohdannaisilla hoidetuilla potilailla - jos tällaisen reaktion oireita ilmenee, lääke tulee lopettaa välittömästi. Lääkkeen pitkäaikaisen käytön aikana verenkuvia (leukosytoosi) ja munuaisten ja maksan toiminnan biokemiallisia parametreja on seurattava. Laktoosipitoisuuden vuoksi valmistetta ei tule käyttää potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö.

Ei-toivottu toiminta

Yleisimmät: pahoinvointi (8%), päänsärky (6%), liiallinen kaasu (1,5%). Lisäksi jopa 1% potilaista koki: methemoglobinemiasta johtuvan syanoosin, megaloblastisen tai hemolyyttisen anemian potilailla, joilla oli glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, huimaus, uneliaisuus, näköhäiriöt, perifeerinen neuropatia (myös akuutti tai peruuttamaton; erityisesti alttius: munuaisten vajaatoiminta, anemia, diabetes mellitus, elektrolyyttihäiriöt, B-vitamiinin puutos), ummetus, ripuli, dyspeptiset oireet, vatsakipu, oksentelu, sylkirauhastulehdus, haimatulehdus, pseudomembranoottinen enteriitti, hiustenlähtö, eksfoliatiivinen dermatiitti, multiforminen erythema multiforme, Stevensin oireyhtymä -Johnson, kuume, vilunväristykset, huonovointisuus, nitrofuraanijohdannaisille (useimmiten Pseudomonas- tai Candida-sienille) vastustuskykyisten mikro-organismien aiheuttamat infektiot, kutina, nokkosihottuma, anafylaksia, angioedeema, ihottuma, lääkeaineen aiheuttaman hepatiitin oireet, kolestaattinen keltaisuus, maksan parenkyyminekroosi; akuutit, subakuutit ja krooniset hengitysreaktiot, jotka ovat yliherkkiä nitrofuraanijohdannaisille. Kroonisia reaktioita on esiintynyt potilailla, jotka käyttävät furagiinia yli 6 kuukauden ajan. Kroonisia keuhkoreaktioita (mukaan lukien keuhkofibroosi ja levinnyt interstitiaalinen keuhkokuume) voi esiintyä erityisesti vanhuksilla. Akuutit hengitysteiden yliherkkyysreaktiot ovat ilmenneet kuumeena, vilunväristyksinä, yskänä, rintakipuina, hengenahdistuksena, pleuraefuusiona, keuhkojen röntgenkuvamuutoksina ja eosinofiliana. Ne katosivat yleensä nopeasti tai hyvin nopeasti lääkityksen lopettamisen jälkeen. Kroonisten reaktioiden tapauksessa oireiden vakavuus ja niiden palautuvuus lääkkeen antamisen lopettamisen jälkeen riippuu hoidon jatkamisen kestosta ensimmäisten haittavaikutusten ilmaantumisen jälkeen. On tärkeää tunnistaa haittavaikutus mahdollisimman pian ja lopettaa lääke. Keuhkojen toimintahäiriöt voivat olla peruuttamattomia.

Raskaus ja imetys

Älä käytä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ole erityisen varovainen raskauden kolmannella kolmanneksella. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista naisilla raskauden aikana (38 viikosta) ja synnytyksen aikana vastasyntyneen hemolyyttisen anemian riskin vuoksi. Älä käytä imetyksen aikana, koska furagiini erittyy äidinmaitoon. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että nitrofuraanijohdannaisilla on negatiivinen vaikutus kivesten toimintaan. Ne voivat vähentää siittiöiden liikkuvuutta, vähentää siittiöiden eritystä ja johtaa patologisiin muutoksiin siittiöiden morfologiassa.

Kommentit

Nitrofuraanijohdannaisten antamisen aikana löydettiin vääriä positiivisia tuloksia virtsan glukoosimäärityksissä Benedictin ja Fehlingin ratkaisuilla. Entsymaattisilla menetelmillä suoritetut virtsan glukoosimittaukset olivat normaaleja. Joillakin potilailla voi olla haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn.

Vuorovaikutukset

Furatsidiini on nalidiksiinihapon antagonisti, joka estää sen bakteriostaattista aktiivisuutta. Aminoglykosidiantibiootit ja tetrasykliinit yhdessä furatsidiinin kanssa lisäävät sen antibakteerista vaikutusta. Kloramfenikoli ja ristomysiini lisää furatsidiinin hemotoksisia vaikutuksia. Uricosuric-lääkkeet, kuten probenesidi (suurina annoksina) ja sulfiinipyratsoni, vähentävät nitrofuraanijohdannaisten tubulaarista eritystä ja saattavat aiheuttaa furatsidiinin kertymistä elimistöön, lisäämällä sen myrkyllisyyttä ja pienentämällä virtsan pitoisuuksia alle minimibakteriostaattisten tasojen ja vähentäen siten terapeuttista tehoa. Magnesiumtrisilikaattia sisältävien alkalisoivien lääkkeiden samanaikainen anto vähentää furatsidiinin imeytymistä. Atropiini viivästyttää nitrofuraanijohdannaisten imeytymistä, mutta absorboituneen aineen kokonaismäärä ei muutu. B-vitamiinien samanaikainen saanti lisää nitrofuraanijohdannaisten imeytymistä.

Hinta

DaFurag Max, hinta 100% PLN 28,4

Valmiste sisältää ainetta: furatsidiini-furagiini