Aivojen kammioiden verisuonipunoksen papilloomat ovat yleensä hyvänlaatuisia kasvaimia, joita esiintyy useimmiten lapsipopulaatiossa. Tärkeimmät tähän syöpään liittyvät sairaudet ovat vesipää ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen seuraukset. Vaskulaarisen plexuksen papilloma voi ilmetä muun muassa päänsärky - mitä muita lapsen oireita ei pidä aliarvioida, koska ne voivat viitata syövän esiintymiseen keskushermostossa?
Aivoverisuonipunoksen papilloma suonikalvon plexus papilloma) on useimmissa tapauksissa keskushermoston hyvänlaatuinen kasvain. Neljän asteen WHO-luokituksessa nämä muutokset on luokiteltu alimpaan, ensimmäiseen luokkaan keskushermostokasvainten pahanlaatuisuuden suhteen. Tämä muodostuminen tapahtuu pääasiassa pediatrisissa populaatioissa, joissa sen osuus keskushermostoon liittyvien kasvainten kokonaismäärästä on alle 1% ja tämän ikäryhmän korkeintaan 4% kaikista neoplastisista sairauksista. Lasten verisuonipunoksen papilloomat kehittyvät useimmiten aivojen sivukammioissa, kun taas aikuisilla näiden vaurioiden yleisin sijainti on neljäs kammio. Vaurio on melkein kolme kertaa yleisempi miespotilailla.
Aivokammioiden verisuonipunoksen papilloma: syyt
Koroidipunoksen papilloomat kehittyvät koroidipunosten epiteelisoluista, joita on jokaisen ihmisen aivokammioissa. Erityisiä ilmiöitä, jotka johtavat tämän tyyppiseen syöpään, ei vielä tunneta. Geneettisiä häiriöitä pidetään tekijöinä, jotka voivat mahdollisesti vaikuttaa taudin patogeneesiin - on huomattavaa, että tämän kasvaimen ilmaantuvuus on yleisempää potilailla, joilla on tiettyjä geneettisesti ehdollistettuja sairauksia, kuten Li-Fraumeni-oireyhtymä tai von Hippel-Lindau -oireyhtymä. Yhden tuoreemman tieteellisen raportin mukaan NOTCH3-reseptoriproteiinin mutaatiot voivat vaikuttaa aivokammioiden verisuonipunoksen papilloomien esiintymiseen. Osoittautuu, että tämän proteiinin aktiivisuuden poikkeavuudet voivat edistää onkogeneesiä ja erilaisten neoplastisten vaurioiden esiintymistä ihmisillä, mukaan lukien verisuonipunoksen papilloomat.
Lue myös: Meningiomat: Hyvänlaatuisten aivokasvainten oireet ja hoito Medulloblastoma (sikiö) - Oireet, hoito, ennuste Väitetty aivokasvain - Kallonsisäinen paineoireyhtymäAivokammioiden verisuonipunoksen papillooma: oireet
Suonikalvon plexus papillooman oireet liittyvät läheisesti tämän kasvaimen käyttäytymiseen. Sillä on kyky tuottaa aivo-selkäydinnestettä, mikä aiheuttaa liiallisia määriä tätä ainetta potilailla. Tällaisten ilmiöiden seurauksena on hydrokefalian esiintyminen potilailla ja lisääntynyt kallonsisäinen paine, jotka johtavat ensisijaisesti sellaisiin vaivoihin kuin:
- päänsärky
- pahoinvointi
- oksentelu
- huimaus
- näön hämärtyminen
- optisen levyn turvotus
- kallonhermojen halvaus (lähinnä okulomoottori- ja sieppaushermot)
Vähemmän yleisiä, mutta myös aivojen kammioiden vaskulaarisen plexus papillooman oireita ovat:
- estää hermovaurio
- psykoottiset häiriöt
- kohtaukset
Aivokammioiden verisuonipunoksen papillooma: diagnoosi
Aivokammioiden vaskulaarisen plexus papillooman diagnoosi tehdään kuvantamistestien tulosten perusteella. Tähän tarkoitukseen käytetään pään tietokonetomografiaa ja magneettikuvantamista. Näiden testien ansiosta on mahdollista visualisoida neoplastinen kasvu yhden aivojen kammion valossa. On tärkeää paitsi visualisoida muutos itse, myös arvioida sen morfologia. Arvioinneissa otetaan huomioon muun muassa kalkkeutumisten esiintyminen kasvaimessa. Täsmälliset kohdat voivat viitata siihen, että potilaalla on todellakin hyvänlaatuisia papilloomia, kun taas lukuisat kalkkeumat voivat puolestaan olla huomattavaa huolta, koska ne ovat tyypillisempiä toiselle kokonaisuudelle, joka voi myös kehittyä aivojen kammioissa, joka on koroidipunoksen syöpä.
Aivokammioiden verisuonipunoksen papillooma: hoito
Potilailla, joilla on aivojen kammioiden verisuonipunoksen papilloomaa, käytetään ensisijaisesti kirurgista hoitoa. Leikkauksen aikana on mahdollista suorittaa intraoperatiivinen histopatologinen tutkimus, jonka ansiosta vaurion luonne lopulta vahvistetaan. Muita onkologisia hoitoja, kuten sädehoitoa tai kemoterapiaa, käytetään harvoin tähän syöpään. Niitä voidaan käyttää esimerkiksi potilaille, joilla leikkaus ei ole poistanut kasvainta kokonaan.
Leikkaus onnistuu useimmilla potilailla. Kasvaimen resektion yhteydessä vesipää ei yleensä häviä, mutta joillakin potilailla se voi jatkua leikkauksen jälkeen ja saattaa olla tarpeen käyttää kammioperitoneaalista venttiiliä ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen tyhjentämiseksi kallon sisäpuolelta.
Suositeltava artikkeli:
Aivokasvaimen oireet. Mitkä ovat aivokasvaimen oireet?