Kristellerin ote - mistä on kyse? Komplikaatiot tarttuessaan Kristelleriin

Kristellerin ote on työn aikana suoritettava liikkeellelähtö, johon liittyy painetta kohdun pohjaan. Vaikka Kristeller-kahva kehitettiin 1800-luvulla, jotkut lääkärit käyttävät sitä edelleen. Kaikki osoittaa, että se ei muutu nopeasti. Kuten Puolan gynekologisen seuran asiantuntijat väittävät, vaikka Kristellerin liikkeeseen liittyy komplikaatioita, sen suorittamisen laillinen kielto ei ole oikea ratkaisu. Tarkista, miltä Kristellerin ote näyttää ja mitkä ovat tämän liikkeen suorittamisen mahdolliset komplikaatiot.

Kristellerin käsitys tai Kristellerin liikkumavaraa on työ, joka suoritetaan synnytyksen aikana, johon liittyy kohdun pohjaan kohdistuva paine. Vaikka Kristeller-kahva kehitettiin 1800-luvulla, jotkut lääkärit käyttävät sitä edelleen. Kaikki osoittaa, että se ei muutu nopeasti. Kuten Puolan gynekologisen seuran asiantuntijat väittävät, vaikka Kristellerin liikkeeseen liittyy komplikaatioita, sen suorittamisen laillinen kielto ei ole oikea ratkaisu.

Kristellerin ote - miltä se näyttää ja mihin sitä käytetään?

Liike koostuu kahden käden painamisesta kohdun pohjan alueelle pitkin sen pitkittäisakselia lantionpohjaa kohti sikiön pään ja hartioiden syntymän aikana. Kuten Puolan gynekologisen seuran asiantuntijat selittävät¹, toimenpide alkaa antamalla selkänoja, toimenpiteen suorittava henkilö seisoo sivussa. Kohtu on sijoitettu kämmenet pitkin syntymäkanavan akselia, ja sitten kädet asetetaan kohdun pohjalle siten, että pikkusormien reuna on lantiota kohti ja koko käsi peittää kohdun sivujen pohjan tai yläosan peukalot kohdun etupinnalle. Kun olet asettanut kädet, hiero kohtu kohdun vatsan läpi ja lisää sitten kohdun lihaksen supistumisen kanssa asteittain lantioon kohdistuvaa painetta syntymäkanavan akselilla. Paineen tulisi kestää 5-8 sekuntia, tarvittaessa 1-3 minuutin tauon jälkeen, se voidaan toistaa. Kristeller-liikkeen tarkoituksena on lisätä kohdun sisäistä painetta, mikä johtaa lyhyempiin toimitusaikoihin, kun painovoima ei riitä takaamaan työn etenemistä.

Kristellerin ote tulisi suorittaa oikein yllä kuvatulla tavalla. Näin ei kuitenkaan aina ole toimitustiloissa. Tämä on seurausta raportista Kristeller-otteen käytön tiheydestä Puolassa, johon osallistui yli 1060 luonnollisesti synnyttävää naista Puolassa vuosina 2004--2014 (joista 334 synnytti vuonna 2014) ¹

Lääkäri yritti heittää minua ja työntää vauvan minusta, mutta työnsin häntä niin kauan ja "taistelin" hänen kanssaan, että hän luopui.

Minulla oli laakeri painettuna. Lääkäri heitteli vatsaani, kätilö veteli napanuoraa, ja minä itkin, kerjäsin armoa, koska kipu oli pahempi kuin synnyttää.

Kahdessa syntymässä yritin saada istukkaa ulos. Ylläpito. Synnyin istukan yksin. Mutta yritykset antaa minulle väkivaltaista "apua" olivat jatkuvia, yrityksiä suostutella minua, pelottaa, pilkata jne.

Minulla oli laakeri painettuna. Lääkäri nojasi vatsaani ja painoi sitä voimakkaasti, kunnes hän lopulta sai tiensä !!!

Lääkäri ei kiirehtinyt vatsallani, vaan työnsi vauvan ulos siitä. Jos häntä ei olisi, poikaani olisi hoidettu pihdeillä tai hän olisi tukehtunut, koska hänen pulssinsa epäonnistui.

Kristellerin ote, tai ehkä jokin muu liikkeellepano?

Sama raportti osoittaa, että vuonna 2014 synnyttävien naisten keskuudessa 22,14 prosenttia. on varmaa, että käytettiin Kristellerin otetta. Toinen 7,14 prosenttia. raportoi, että on epävarmaa, käytettiinkö liikkeitä, mikä tarkoittaa, että synnytyshuoneessa oli tilanne, joka ei ole naisen näkökulmasta selvä, ja siten nainen voi epäillä, että tätä liikkeitä käytettiin. Ja 70,66 prosenttia. vastaajat olivat varmoja siitä, että Kristellerin otetta ei käytetty. Tämä tarkoittaa, että lähes joka kolmas vuonna 2014 synnyttävä nainen koki käyttäytymisen, joka antoi aiheen epäillä Kristeller-kahvan käyttöä.

Lue myös: CAE CUT: milloin se on tarpeen ja milloin se tehdään pyynnöstä? Potilaan opas "Ensiapu aivohalvauksen ja sydänkohtauksen" ostamiseksi "Super ... TOIMITUS täysin PAINITON - onko mahdollista?

Kristellerin ote - enemmän haittaa kuin hyötyä

Kristellerin otteen nimitti prof. DR. hab. Troszyński, gynekologian ja synnytysalan asiantuntija, "erityisen julmasti". Myös amerikkalaiset lääkärit, ml. Tohtori Awoniyi Awonugi Waynen osavaltion yliopistosta (USA) ja tohtori Nahli Merhi Saint Josephin lääketieteellisestä keskuksesta Jolietissa (Illinois, USA) uskovat, että se on haitallista ja liittyy lukuisiin komplikaatioihin, joita voi esiintyä sekä äidillä että lapsella.

Kuten Rodzić po Human Foundation -säätiö kertoi, tutkimus on osoittanut, että paine voi nopeuttaa lapsen syntymää, mutta ei lyhennä työvoiman toista vaihetta.

Tämän vahvistavat lukuisat tutkimukset. Kuten Fundacja Rodzić po people² raportoi, kohdun pohjaan kohdistuvan paineen käyttöä työvaiheen toisessa vaiheessa koskevien tutkimusten analyysi (Kristellerin menettely) ei osoittanut mitään tähän vaikutukseen liittyviä etuja, mutta osoitti niiden haitallisuuden. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kaikilla naisilla ei ole kohdun ontelon paineen nousua ulkoisen paineen seurauksena.Paine voi nopeuttaa lapsen syntymää, mutta se ei lyhennä toisen työn vaihetta. Jotkut tutkimukset osoittavat jopa taipumusta pidentää tätä ajanjaksoa.

Kristellerin ote - komplikaatiot

Yleisimmät luetellut äidin komplikaatiot ovat: ³

• kohdunkaulan, perineumin ja peräaukon sulkijalihaksen vauriot
• kohdun vääristyminen (sen sisäpinnan liike kohdunkaulan kanavan läpi kohtuontelon ulkopuolella)
• vatsakipu
• kylkiluiden repeämä
• maksan repeämä
• kohdun repeämä
• istukan ennenaikainen erottaminen
• verenvuoto, myös vatsaonteloon, ja siten jopa kuolema

Yleisimmät kielteiset seuraukset lapselle Kristellerin toimenpiteen jälkeen ovat: ³

• luunmurtumat
• olkavarren vaurio
• lisääntynyt olkapään dystokian riski, erityisesti sikiön makrosomiatapauksissa
• matalampi Apgar-pisteet
• kuolema

Bradykardian tiheämpi esiintyminen sikiössä ja hypoksia liittyvät myös lisääntyneeseen kohdunsisäiseen paineeseen, joka liittyy mekaaniseen paineeseen, mikä puolestaan ​​voi johtaa neurologisten häiriöiden esiintymiseen lapsen jatkokehityksessä.

Puolan gynekologisen seuran kanta Kristellerin otteeseen

PTG: n asiantuntijoiden mukaan Kristellerin liikkumista nykyaikaisessa synnytyksessä ei suositella, mutta se ei ole myöskään kielletty, ja perustelluissa olosuhteissa sen sallii kokenut synnytyslääkäri. Sen oikea soveltaminen voi auttaa välttämään tarpeettomia synnytysleikkauksia, jotka, kuten kaikki menettelyt, liittyvät komplikaatioiden esiintymiseen. Ei ole epäilystäkään siitä, että jos toimenpide suoritetaan väärin, taitamattomasti, ilman asianmukaista intuitiota, voi esiintyä komplikaatioita.

PTG-asiantuntijoiden mielestä synnytyslääkärissä vuosien ajan ollut hallinnollinen kielto suorittaa toimenpiteitä ei ole oikea ratkaisu. Niiden asianmukaisen käytön periaatteita tulisi kuitenkin opettaa asianmukaisella pätevyydellä.

Suositeltava artikkeli:

Lähde:

1.Raportti Kristeller-tartunnan käytön tiheyttä koskevasta tutkimuksesta Puolassa, www.lepszyporod.pl/wp-content/uploads/2015/04/chwyt.pdf

2. www.rodzicpoludzku.pl/Wiedza-o-porodzie/Parcieenie-II-okresu-porodu-w-swietle-badan-naukowych.html

3. Puolan gynekologisen seuran asiantuntijaryhmän kanta Kristellerin fibroosiin, käytännön gynekologia ja perinatologia 2016, osa 1, nro 2