määritelmä
Flebiitti, jota kutsutaan myös syvän laskimotromboosiksi, on sydän- ja verisuonisairaus, joka vastaa laskimon täydellistä tukkeutumista, etenkin alaraajojen tasolla (90% tapauksista). Se on seuraus veritulpan muodostumisesta laskimossa, jota kutsutaan veritulpana. Flebiitin muodostumisriskiä lisääviä tekijöitä on useita. Voimme mainita niiden joukossa raajojen pitkittyneen immobilisaation, syövän, liian viskoosisen tai poikkeavan veren epänormaalisuuden, joka hyytyy helpommin hyytymishäiriöiden, tiettyjen patologioiden, kuten sydänkohtauksen tai kroonisen hengitysvajeen takia. raskaus tai äskettäin suoritettu kirurginen leikkaus. Flebiitin riski kasvaa iän myötä, ja ihmiset, jotka ovat jo kärsineet flebiitistä, ovat myös uusiutumisen riskitekijä. Kun flebiittiä esiintyy, trombi voi joskus muuttua keuhkojen verenkiertoon ja aiheuttaa keuhkoembolian.
oireet
Tukospaikasta riippuen flebiitti voi aiheuttaa hiukan erilaisia oireita. Joskus flebiittia ei ilmene millään kliinisellä merkillä: sanomme silloin, että se on oireeton. Flebiitin tapauksessa vasikan tasolla ilmenee yksipuolista kipua, joka liittyy vasikan lämpötilan nousuun, sen tasapainon heikkenemiseen ja joskus turvotukseen, mikä voi olla viitteellistä, mutta merkkejä ei ole jatkuvia. Joskus hänellä on kuume. Jos flebiitti sijaitsee yläpuolella olevassa osassa, kipu voi sijaita reidessä tai nivusin rypistyksessä.
diagnoosi
Kliiniset tutkimukset eivät yleensä riitä flebiitin diagnoosin määrittämiseen: Doppler-ultraääni tulisi suorittaa. Tämä ultraäänipohjaista ultraäänitekniikkaa käyttävä testi mahdollistaa hyytymän havaitsemisen laskimojärjestelmässä, ja sen assosiaatio dopplerin kanssa mahdollistaa verivirtauksen tutkimuksen laskimoverkossa. Joskus verinäytteessä tehdään D-dimeeriannos, joka mahdollistaa negatiivisen ollessa epätodennäköisen laskimotromboosin poistamiseksi. Jos flebiitin tulehdusta ei löydy, veritestiä suositellaan hyytymisongelmien selvittämiseksi.
hoito
Flebiitti tarvitsee antikoagulantteihin perustuvan hoidon, joka sallii kahden asian: rajoittaa komplikaatioiden tai laajenemisen riskejä ja hajottaa hyytymän. Aluksi antikoagulantteja annetaan injektioiden muodossa; sitten lievitys tehdään suunhoitolla tablettien muodossa. Hoito kestää useista olosuhteista riippuen enemmän tai vähemmän aikaa: siitä, kuinka flebiitti esiintyi, onko liipaisinta vai ei, oliko se ensimmäinen jakso vai ei, ... On suositeltavaa nostaa jalat lepoaikana sängyssä, ja melko nopeasti potilaan tulisi alkaa kävellä puristussukkia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voidaan suorittaa kirurginen hoito.
ennaltaehkäisy
Flebiitin välttämiseksi on vältettävä pitkiä sängyssä olevia aikoja. Kuitenkin tapauksissa, joissa lepoa ei voida välttää, jalkojen tulee olla koholla, ja lopulta voidaan käyttää suojaavia sukkia. Jos riski on suurempi, suositellaan ehkäisevää hoitoa antikoagulantteilla.
