Hypoestrogenismi, ts. Ylimääräinen estrogeenien - naissukupuolihormonien - estronin, estradiolin, estriolin ja estetrolin, tuotettu vain raskauden aikana, naisen tai miehen kehossa aiheuttama lukuisia aineenvaihdunta- ja biokemiallisia häiriöitä kehossa. Mitä syitä ja oireita hypoestrogenismille? Mitä hoitoa käytetään ylimääräiselle estrogeenille?
Sisällysluettelo
- Estrogeenit: rakenne ja aineenvaihdunta
- Estrogeenien toiminnot
- Hyperestrogenismi: ylimääräisen estrogeenin vaikutukset
- Hyperestrogenismi ja PMS - premenstruaalinen oireyhtymä
- Hypoestrogenismi: Hoito
Hyperestrogenismi tai ylimääräinen estrogeeni aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, ja mikä vielä pahempaa, sen vaikutukset voivat olla hyvin vakavia, jopa vaarallisia. Hyperestrogenismin vaarat liittyvät ensisijaisesti estrogeenien toimintoihin kehossa.
Estrogeenit: rakenne ja aineenvaihdunta
Estrogeenit ovat kolesterolista valmistettuja steroidihormoneja. Niiden tuotannon substraatti on androsteenidioni ja testosteroni, jotka muutetaan estrogeeneiksi aromataasientsyymin mukana.
Estrogeenisynteesi tapahtuu pääasiassa munasarjassa, mutta myös istukassa, rasvakudoksessa (estronissa), luissa ja aivoissa. Miehillä estrogeeneja tuotetaan kiveksissä ja lisämunuaisen kuoressa. Plasmassa ne sitoutuvat proteiineihin (albumiini tai sukupuolisteroideja sitova globuliini - SHBG). Nämä hormonit metaboloituvat maksassa ja erittyvät virtsaan ja sappeen (osa erittyy ulosteisiin ja osa imeytyy takaisin suolistoon).
Plasman estrogeenitasot vaihtelevat naisen syklin vaiheen mukaan. Se on matalin kuukautisten aikana, sitten se kasvaa ovulaatiojaksoon saakka (suurimmat pitoisuudet esiintyvät periovulaatiojaksolla, yleensä syklin 12.-14. Päivänä), koska se putoaa uudelleen luteaalivaiheen aikana.
Estrogeenien toiminnot
Estrogeenit vaikuttavat koko naisorganismin toimintaan. Alkaen sikiön kehityksestä, kun he ovat vastuussa naisten sukupuolielinten muodostumisesta, myös syntymän jälkeen, ja kolmannen asteen seksuaalisten ominaisuuksien (hiustyyppi, kehon rakenne) ja neljännen asteen - psyyke, sukupuolihalu.
He ovat vastuussa kuukautiskierron säätelystä - Vaiheissa I ja II ne stimuloivat kohdun limakalvon kasvua valmistelemalla sitä alkion implantointiin, stimuloivat kohdunkaulan rauhasia erittämään limaa, ja niiden erityksen lisääntyminen päättyy kuukautisvuotoon.
Ne säätelevät lipidien aineenvaihduntaa lisäämällä HDL-kolesterolia, alentamalla LDL: tä - ns "huono kolesteroli".
Ne estävät osteoporoosia säätelemällä kalsiumin metaboliaa (lisäävät kalsiumin kertymistä luihin).
Estrogeenit lisäävät proteiinien tuotantoa kehossa, mukaan lukien ne, jotka sitovat ja kuljettavat muita hormoneja plasmassa. Lisäksi ne lisäävät veren hyytymistä, stimuloivat sileiden lihasten, kohdun limakalvon solujen ja rintojen epiteelin kasvua.
Hyperestrogenismi: ylimääräisen estrogeenin vaikutukset
Estrogeenien ylimäärä sekä niiden puute aiheuttavat kehossa useita aineenvaihdunta- ja biokemiallisia häiriöitä.
Ylimääräisiä estrogeeneja esiintyy sairauksissa, jotka liittyvät niiden liialliseen tuotantoon (esim. Munasarjasyövät) ja kun otetaan liian suuria annoksia lääkkeitä, jotka sisältävät näitä hormoneja (iatrogeeniset).
Lisäksi estrogeenien ylimäärä on vastuussa:
- kuukautishäiriöt, koska estrogeeneillä on erittäin tärkeä rooli kuukautiskierrossa, ja niiden ylimäärä aiheuttaa kohdun limakalvon kasvun
- merkittävä tromboosin ja keuhkoembolian riskin lisääntyminen, joka liittyy veren hyytymisen liialliseen lisääntymiseen
- turvotuksen muodostuminen veden ja ionien kertymisen vuoksi kehossa (lisäämällä vasopressiinin ja aldosteronin eritystä), mikä johtaa ruumiinpainon kasvuun
- rintarauhasten stimulointi aiheuttaa rintojen suurentumista
- maksan toiminnan häiriöt, on yksi sappikivitautien riskitekijöistä
Nämä hormonit ovat myös yksi migreenin mahdollisista syistä, ja liiallisina määrinä ne aiheuttavat pahoinvointia, oksentelua ja yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä.
Eksogeeniset estrogeenit voivat edistää estrogeeniriippuvien kasvainten - rintasyövän, kohdun limakalvon syövän - kehittymistä.
Raskauden aikana käytettävät estrogeeneja sisältävät lääkkeet ovat teratogeenisiä ja alkiotoksisia.
Hyperestrogenismi ja PMS - premenstruaalinen oireyhtymä
Yksi hyperestrogenismin vaikutuksista (suhteellinen tai absoluuttinen) yhdessä progesteronipuutoksen kanssa kuukautiskierron toisessa vaiheessa, muutama päivä ennen kuukautisia, on PMS.
Estrogeenit pitävät vettä kehossa johtavat yleistyneen turvotuksen ja siihen liittyvien sairauksien kehittymiseen. Laskimon laskimotukos ja nesteen kertyminen kohtuun nähdään sakraalikipuna sakraalisella alueella ja raskauden tunteena alavatsassa. Nilkkojen ympärillä on turvotusta, käsien turvotusta, ihomuutoksia. Nesteen kertymisen seurauksena elimistössä on myös rintojen turvotus ja arkuus sekä nännien yliherkkyys.
Suoliston turvotus ilmenee vatsan turvotuksena, ilmavaivona sekä ummetuksena tai päinvastoin ripulina.
Mahdollinen painonnousu 2-3 kg yleensä häviää kuukautisten ensimmäisinä päivinä.
Tunteiden vaihteluista, jotka voivat johtaa konflikteihin ja väärinkäsityksiin, tulee myös tärkeä ongelma. Tällöin yksityiskohtainen haastattelu ja gynekologinen tutkimus ovat välttämättömiä ilmoitettujen oireiden muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi.
Hypoestrogenismi: Hoito
On olemassa useita tapoja lievittää c. oireet:
- rentouttavista kylpyistä, aromaterapiasta, fyysisen ja henkisen mukavuuden varmistamisesta (stressin, konfliktitilanteiden, liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen)
- tasapainoisen ruokavalion avulla välttämällä voimakkaita mausteita, kahvia ja turvotustuotteita
- paikallisiin tai systeemisiin lääkkeisiin (peräsuolen / emättimen / suun kautta otettavat progestogeenit, paikallisesti progesteronigeelejä levitetään rintoihin turvotuksen vähentämiseksi, säännölliset tai jatkuvat masennuslääkkeet)
Havaittujen hyperestrogenismin oireiden, erityisesti äkillisesti esiintyneiden oireiden tapauksessa, huolellinen diagnoosi on tärkeää tärkeiden sairauksien poissulkemiseksi ja sopivan hoidon määrittämiseksi.