- Palatine mandolit löytyvät kurkun takana: niitä kutsutaan yleisesti anginaksi.
- Nielun mandolit tai adenoidit löytyvät nenänielun yläosasta: niitä kutsutaan yleisesti kasvillisuudeksi.
- Molemmat ovat imukudoselimiä, ts. Niillä on immuuni, puolustava vaikutus infektioita vastaan.
- Yhdessä kielen manteleiden kanssa ne ovat osa nielun yläosan ympärillä olevaa elinjoukkoa, nimeltään Waldeyer-rengas, jolla on samanlainen toiminta ja rakenne.
- Leikkaus on tarkoitettu, kun tonsilliittijaksot ovat niin yleisiä tai vakavia, että ne vaikuttavat lapsen yleiseen terveyteen.
- Täydellinen toipuminen saavutetaan yleensä noin 10 päivää intervention jälkeen.
Mikä on tonsillectomy ja adenoidectomy?
- Tonsillectomy ja adenoidectomy ovat yleisimmin suoritetut kirurgiset toimenpiteet nielutasolla nivelkudoksessa.
- Kyseessä on pilatiinin ja nielun risat (angina ja kasvillisuus).
- Nämä palatiini- ja nielun mandolit pääalueilla, jotka osallistuvat tarttuvaan ja obstruktiiviseen nielun patologiaan.
- Ne ovat tyypillisiä lasten iälle, vaikkakaan eivät yksinoikeudella: leikkaus voi olla tarkoitettu myös joillekin aikuisille.
- Lastenlääkärit havaitsevat yleensä ongelmat, joita risat ja kasvillisuudet voivat aiheuttaa, ja yleensä he suuntaavat lapsia otolaryngologille.
Milloin mandlit ja adenoidit poistetaan?
- Tonsillien tai tonsillektomian poistaminen on suositeltavaa, kun tonsilliittijaksot ovat niin yleisiä tai vakavia, että ne vaikuttavat lapsen yleiseen terveyteen ja häiritsevät hänen päivittäistä toimintaa.
- Ne voidaan osoittaa esimerkiksi lapsille, joilla on kuumekohtauksia tai toistuvia peritonsillarin paiseita.
- Myös niissä tapauksissa, joissa risat ja kasvillisuus ovat niin suuria, että ne vaikeuttavat hengittämistä tai nielemistä aiheuttaen kasvu- tai unihäiriöitä (lasten uniapneaoireyhtymä).
- Usein samassa interventiossa risat poistetaan ja adenoidinen kudos tai kasvillisuus poistetaan, koska lapsilla on yleensä ongelmia molemmilla alueilla.
- Pelkästään adenidektoomia voidaan osoittaa, jos kasvillisuudet kärsivät toistuvista infektioista tai ovat niin suuria, että ne tukkevat sieraimien takaosaa tai estävät korvien tuuletusta.
Kuinka se tehdään?
- Molemmat ovat lyhytaikaisia sairaalahoidossa tehtäviä leikkauksia, suurimman osan ajasta he vaativat päivähoitoa.
- Runsat ja kasvillisuudet poistetaan kirurgisella tekniikalla suun kautta melkein aina yleisanestesiassa.
Kiistanalaiset mielipiteet
- Jotkut lääkärit uskovat, että tämä leikkaus tehdään useammin kuin on tarpeen.
- On suositeltavaa saada toinen lausunto, jos tarvitset epäilyksiä.
Voiko komplikaatioita esiintyä?
- Mantelien leikkausta seuraavien päivien aikana potilaan odotetaan tuntevan kipua kurkussa ja myös korvissa, mikä yleensä vastaa hyvin kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin.
- Kasvillisuuden toiminta ei ole yleensä tuskallista, ja potilailla on yleensä ruuhkia ja runsaasti nenän limaa.
- Molempien, jo kotona tapahtuvien toimintojen täydellinen palautuminen on noin 10 päivää.
- Ensimmäisen viikon aikana lapsen tulisi välttää sairaita ihmisiä, koska heidän on helpompi tarttua tänä aikana.