Tyttäreni on 4-vuotias. Nelivuotiaan taseessa kävi ilmi, että hänen verenpaine oli liian korkea 110/90. Haluaisin tietää, mikä on oikea verenpaine ja mitä voi tarkoittaa tällaista kohonnutta painetta?
Hei. Verenpaineen mittaaminen pienellä lapsella on vaikea asia, eikä standardeja voida kommentoida mainitsemalla yhtä arvoa. Tämä johtuu siitä, että lapset kehittyvät eri nopeuksilla ja normin käsite tässä iässä on melko laaja. Parametrien arvioimiseksi lapsen kehityksen laajempien standardien periaatteiden mukaisesti, ns prosenttipistorasiat. 3. ja 97. prosenttipisteen välillä olevia tietoja pidetään normeina. Ruudukon avulla voit arvioida muun muassa pituutta, painoa, pään ympärysmittaa - olet ehkä nähnyt käyrät, jotka on asetettu ruudukolle lastentautien vastaanotolla, joiden ansiosta voit lukea tietyn parametrin prosenttipisteen. Jo jonkin aikaa meillä on ollut myös prosenttipiste ruudukko pienten lasten painearvoille. Ne kehitettiin pienten lasten painemittausten perusteella. Kirjallisuudessa uskotaan, että jos lapsen verenpaine ylittää 90. prosenttipisteen, verenpaineen kehittymisen riski aikuisuudessa on lisääntynyt. 4-vuotiaalle tytölle 90. prosenttipainearvot ovat 111/68. Joten vauvan tytön tapauksessa systolinen verenpaine on hieman alle 90. prosenttipisteen, kun taas diastolinen verenpaine on yli 90. prosenttipisteen. Tässä yhteydessä on huomattava, että diastolisen paineen mittaus (toisin kuin ilmeiset, jotka voivat syntyä itse mittauksen havainnoinnista) on melko monimutkainen asia, ja tätä aihetta on paljon huomioitu erikoiskirjallisuudessa. Kun testaamme painetta, kuulemme luurin ääniä, joiden äänenvoimakkuus on erilainen. Näitä ääniä on 5 vaihetta. Vaihe IV vähentää ääniä, ja vaihe V on näiden äänien täydellinen katoaminen. Jotkut asiantuntijat katsovat vaiheen IV vastaavan diastolista painetta, toiset vaiheesta V eli sävyjen täydellisestä katoamisesta. Koska vaiheiden IV ja V väliset sävyt ovat hyvin pehmeitä, on joskus vaikea arvioida tarkasti, tapahtuuko vaihe V - esim. Kun tutkimuksen aikana on melua tai kun vauva itkee. Sävyjen tarkka arviointi on mahdollista, kun mittaukseen käytetään elohopealaitetta. Kun mittaukseen käytetään elektronista laitetta, tapahtuu toinen tilanne - laite laskee sitten diastolisen paineen arvon automaattisesti kaavan perusteella. Kaikki kaavat eivät ole riittävän tarkkoja eivätkä ne aina heijasta riittävästi testatun henkilön kehossa tapahtuvaa. Luotettavan paineenmittauslaitteen tulisi olla asianmukaisen tiedekomitean validoima. Joten vauvan tytön kohdalla verenpainemittauksia tulisi jatkaa - on tärkeää käyttää asianmukaisia mittauslaitteita ja asianmukaista hoitoa testin aikana. Kaikilla lapsilla, joilla oli korkea verenpaine tarkastuksen aikana lapsena, ei kehity korkeaa verenpainetta aikuisikään. Verenpainetaudin kehittymistä suosivat ylipainon ja natriumionia sisältävän ruokavalion rinnakkaiselo. Sinun tulisi kehittää tyttäresi terveellisiä ruokailutottumuksia välttäen suolaista välipalaa, kuten - suolattua popcornia, rappaita, keksejä, suolaisia keppejä. Jos lapsella on korkea verenpaine ja perheen vanhemmilla tai isovanhemmilla on korkea verenpaine, tämä lisää myös verenpainetaudin kehittymisen riskiä aikuisikään. Murrosikä on tärkeä ajankohta lapsen verenpaineen ylläpitämisessä, koska familiaalinen hypertensio ilmenee usein tällä hetkellä. Terveisin tohtori Krystyna Knypl
Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.
Krystyna KnyplInternisti, hypertensiologi, Gazeta dla Lekarzy -lehden päätoimittaja.