2. heinäkuuta tänä vuonna Varsovan lääketieteellisen yliopiston yliopistollisen kliinisen keskuksen sisäsairauksien, pneumologian ja allergologian osastolla, johtajana prof. tohtori hab. Rafał Krenke, yksi ensimmäisistä Puolassa ja ensimmäinen Mazoviassa, implantoitiin tunneloitu pleura-katetri (IPC). Potilas oli 60-vuotias mies, jolla oli toistuva keuhkopussin kasvainefuusio.
IPC-hoitoa käytetään yhä useammin oireenmukaisen toistuvan keuhkopussin, erityisesti tuumorin effuusion, hoitona. Uusien neoplastisen keuhkopussin effuusiotapausten määrän arvioidaan Puolassa vaihtelevan 14000: sta 26 000: een. Koska systeeminen hoito on tehokasta vain pienellä osalla potilaista, oireenmukaisella hoidolla on tärkein rooli.
IPC: n istuttaminen on vaihtoehto muille hoidoille, kuten kemialliselle pleurodeesille. Toisin kuin pleurodeesi, keuhkojen toiminnallinen tila ei määrää IPC-lääkkeiden käyttöä ja hoito on tehokasta myös potilailla, joilla on ns. loukkuun jäänyt keuhko.
Katetri istutettiin prof. Rafał Krenke ja Dr. Piotr Korczyński yhdessä interventiopneumologian keskuksen tiimin kanssa.
Menettely on suhteellisen yksinkertainen ja vaatii vain lyhytaikaista sairaalahoitoa. IPC-hoidon etuna on siksi potilaan nopea paluu kotiin ja mahdollisuus nesteen tyhjentämiseen itse. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tällainen hoito voi tehokkaasti vähentää nesteen läsnäoloon liittyviä oireita keuhkopussissa (lähinnä hengenahdistusta), ja joillakin potilailla se johtaa spontaaniin pleurodeesiin, joka mahdollistaa viemärin poistamisen muutaman / useiden viikkojen kuluttua.
Edellä mainituista eduista huolimatta IPC-hoitoa ei ollut saatavilla Puolassa vasta äskettäin.
Kaksi ensimmäistä hoitoa tehtiin viime viikkoina Sleesiassa. Yliopiston kliinisen keskuksen sisätautien, pneumologian ja allergologian osastolla suoritettu toimenpide on ensimmäinen tällainen toimenpide Keski-Puolassa. Katetri ja tarvikkeet ostettiin klinikan tieteellisistä resursseista, joka on Puolan johtava keskus keuhkopussitaudeista.
---jak-si-wykonuje.jpg)
