JAMA-lehdessä julkaistu meta-analyysi asettaa kyseenalaiseksi, että omega-3-lisäravinteiden saanti estää sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttaman kuoleman riskin. Näiden rasvahappojen roolia terveydessä koskevien tutkimusten suuri määrä aiheuttaa lääketieteellisen yhteisön mukaan sekaannusta, koska niiden hyödyllisistä vaikutuksista ei ole selvää tieteellistä näyttöä.
Omega-3-rasvahapoista voitaisiin viitata "kaiken täydentäjänä". Viime vuosina lukuisat tieteelliset tutkimukset ovat lisääntyneet kehuttaen näiden välttämättömien rasvahappojen hyötyjä, joita elimistö ei pysty valmistamaan yksinään ja jotka on saatava ruoan kautta, etenkin sinisten kalojen ja pähkinöiden, kuten pähkinöitä. Koska nykyinen elämäntahti estää monissa tapauksissa noudattamasta ruokavaliota, joka sisältää kaikki välttämättömät ravintoaineet ja erityisesti omega-3, ei ole yllättävää, että ravintolisät kokevat puomin näiden tarpeiden täyttämiseksi. Virallisen rekisterin puuttuminen estää markkinoitujen pakettien lukumäärän tuntemisen lähinnä niiden jakelupaikkojen moninaisuuden vuoksi: apteekit ja apteekit, supermarketit, rohdosvalmistajat ... Nielsenin mukaan tämän vuoden toistaiseksi Apteekkeissa ja parafarmakeissa on myyty 674 181 yksikköä omega-3-tuotteita.
Kyseessä
Niistä monista eduista, joita heillä on terveydelle, sydän- ja verisuonisysteemillä on etusija. Viimeisimmässä "Journal of the American Medical Association" -julkaisussa (JAMA) julkaistu meta-analyysi, jossa analysoitiin noin 70 000 ihmisen tuloksia, havaitsi kuitenkin, että omega-lisäravinteiden saanti 3: aan ei liittynyt pienempää kuoleman riskiä mistä tahansa sydän- ja verisuoniterveyteen liittyvästä syystä, oli kyse sitten äkillisestä kuolemasta, sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta. Erityisesti saaduista 3 635 viitteestä sisällytettiin 20 tutkimusta, ja 68 680 satunnaistetussa potilaassa tapahtui 7 044 kuolemaa: 3 993 sydänkuolemaa, 1 150 äkillistä, 1 837 sydänkohtausta ja 1 490 aivohalvausta. Ioanninan yliopistosairaalan (Kreikka) tutkimuksesta vastaava Evangelos Rizos väittää, että ”analyysi ei osoittanut tilastollisesti merkittävää yhteyttä tärkeimpiin sydän- ja verisuonitapahtumiin, joten havaintomme eivät oikeuta omega-rasvahappojen käyttöä. 3 päivittäisessä kliinisessä käytännössä eikä sen antamista ruokavalioon ». Silti Rizosin tiimi tunnustaa, että johtopäätösten selventämiseksi vielä tulisi suorittaa uusi meta-analyysi yksittäisten potilaiden tiedoista. Siten voitaisiin selvittää, onko annoksella, potilaan sitoutumisella hoitoon, perusannolla ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiryhmällä mahdollisia vaikutuksia ».
Reaktioita tähän tutkimukseen ei ole odotettu lääkäreiden keskuudessa. Tohtori Xavier Pintó Sala, Barcelonan Bellvitgen yliopistollisen sairaalan sisäisen lääketieteen yksikön ja lipidien ja verisuonien riskien yksikön päällikkö, toteaa, että ”tämän tyyppiset ryhmäanalyysitiedot erilaisista tutkimuksista, joissa Ajat, menetelmät ja potilaat ovat hyvin erilaisia, voi aiheuttaa sekaannusta ». Erityisesti hän jatkaa, "` DART '' ja `` Gissi prevenzione '' -tutkimukset tehtiin suurelle määrälle potilaita ja pitkäaikaista seurantaa potilaille, joilla oli korkea sydän- ja verisuonisairaus tai jotka jo kärsivät iskeemisestä sydänsairaudesta. Näiden tulosten jälkeen useimmat tiedeyhteiskunnat tunnustivat, että omega-3-yhdistelmillä oli ehkäisevä vaikutus sydän- ja verisuonisairauksia vastaan, etenkin potilailla, jotka jo kärsivät sydänsairauksista.
POISTA TIEDOT
Ehkä suuri tieteellisten tutkimusten lukumäärä tästä aiheesta on johtanut monissa tapauksissa sekaannukseen. Tältä osin tohtori Elena Fernández Jarne Navarran yliopiston klinikan kardiologian laitokselta sanoo, että ”monet artikkelit kannattavat toisia ja toiset vastalauseita, emmekä saa selkeää näyttöä omega-3-lisäravinteiden eduista. ". Rey Juan Carlos de Móstoles -sairaalan kardiologian johtajan Dr. Isabel Díaz Buschmannin lausunto, jonka mukaan "parhaiten todiste näiden lisäravinteiden käytöstä on nyt epävarma. Kokeellisella tasolla saammemme tulokset ovat erittäin lupaavia, koska hyödyistä on paljon todisteita monilla tasoilla: antioksidantti, rytmihäiriöiden torjunta, aineenvaihdunta, mutta suoritetut tutkimukset ovat eri populaatioissa, annoksilla monimuotoisimpia ja mahdollisesti, epäsuotuisat tulokset saadaan, kun riittäviä annoksia ei käytetä. Se, jota ei selkeästi näytetä, ei sulje pois sitä, että ne eivät ole hyödyllisiä, vaikka tutkimusta tarvitaan enemmän.
Joka tapauksessa asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen tuloksia ei pitäisi verrata ja soveltaa espanjalaisiin potilaisiin, koska Fernándezin mukaan "heidän seuraamassaan ruuassa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, verrattuna tavanomaiseen Välimeren ruokavalioon. Espanjassa ja missä korkealaatuiset rasvat, kuten oliiviöljy ovat pääosin ».
Johtavien tieteellisten kardiologiayhdistysten antamissa nykyisissä ohjeissa suositellaan omega-3-rasvahappojen käyttöä joko lisäravinteena tai ruokavalio-ohjeina potilailla, joilla on sydäninfarkti. Erityisesti FDA (USA: n lääkevalvontavirasto) on hyväksynyt sen saannin vain triglyseridien määrän alentamiseksi potilailla, joilla on hypertriglyseridemia. Jotkut kansalliset sääntelyvirastot ovat hyväksyneet Euroopassa omega-3-rasvahappojen antamisen sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi. Tässä suhteessa Espanjan kardiologiayhdistyksen valittu presidentti tri José Ramón González-Juanatey toteaa, että ”nämä lisäravinteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi hoidettaessa potilaita, joilla triglyseridipitoisuus on kohonnut, ja tällä hetkellä käytännön ohjeita kliinisesti ne sisältävät ne pätevänä terapeuttisena vaihtoehtona fibraateille tässä potilasryhmässä ». Toisaalta Díaz selittää, että "potilaille, joilla on metabolinen oireyhtymä, joiden omega-3: n riittävä saanti ruokavaliossa ei ole varmistettu, ja potilaille, joilla on alhainen" hyvä "-kolesteroli tai HDL sen lisäämiseksi, voidaan ehdottaa ota heidät ». Toisin kuin tämä, Fernández varoittaa, että «niitä suositellaan vähän ja vähemmän. Ainoa tapaus, joka täydentää lääkitystä, on potilailla, joilla on hypertriglyseridemia, ts. Korkea kolesteroli- ja triglyseriditaso ».
Tässä tilanteessa on mahdollista pohtia, onko omega-3-kulutus maassamme asiantuntijoiden asettamien ohjeiden mukainen vai onko tarpeen käyttää lisäravinteita. ”Terveillä ihmisillä, jotka syövät kalaa vähintään kolme kertaa viikossa, ei ole syytä turvautua minkäänlaiseen lisäravinteeseen. Mutta ne ovat välttämättömiä niille, jotka ovat kärsineet sydän- ja verisuonitaudeista, jotka ovat suvaitsemattomia tai allergisia kaloille tai niille, jotka eivät kuluta sitä säännöllisesti eri syistä. Näissä tapauksissa suositellaan annettavaksi yksi gramma päivässä ”, Pintó sanoo. Riittävän annoksen omega-3 saamiseksi asiantuntija jatkaa: «sinun on juoda paljon sinisiä kaloja ja vielä enemmän pähkinöiden tapauksessa. Esimerkiksi samassa grammassa sardiinia on yksi gramma omega-3: ta, mutta määrä vaihtelee vuodenajan ja valmistustavan mukaan ». Diaz kuitenkin varoittaa, että "erittäin myrkyllisten raskasmetallien nauttiminen riski, kun otamme suuria annoksia kaloja, ei ole vähäinen". Tarkemmin sanottuna "suurilla saalistajilla, kuten suurilla tonnikaloilla, miekkakaloilla tai hailla, on korkea pilaavien aineiden pitoisuus, joten niiden usein kuluttamista joillakin väestöryhmillä, kuten raskaana olevilla naisilla, ei pidä lainkaan", Pintó sanoo. .
On syytä selventää, että kaikissa myytävissä lisäravinteissa ei ole mahdollisia epäpuhtauksia. "Sinun on valittava ne, jotka tarjoavat maksimaaliset takeet saniteetti- ja laadunvalvonnasta", sanoo González-Juanatey. Ja kuten Pintó ehdottaa, «kaikki eivät tarjoa samanlaista omega-3-pitoisuutta, toiset sekoittavat erityyppisiä rasvahappoja, toisilla ei ole takeita siitä, että ne eivät sisällä pilaavia aineita, vaikka on myös niitä, joilla on korkea pitoisuus ja puhtaus ja ilman terveysriskejä ».
Itse tuotteessa
Viime vuosina evästeiden, maidon, jogurttien ja jopa oliivien, joiden koostumuksessa on omega-3, läsnäolo on lisääntynyt. Madridi Quirónin yliopistollisen sairaalan endokrinologiapalvelun päällikkö tri Esteban Jódarille "jos 1, 1 - 1, 6 gramman päivässä vaatimus saavutetaan, sen saantia ei tarvitse lisätä, vaikka päivittäiset tarpeet riittävätkin määrän saavuttamiseen. tarpeeksi 95, 5 prosentilla väestöstä ». Kuluttaja- ja käyttäjäjärjestön (OCU) vuoden 2011 alussa laatima raportti paljastaa, että meijerijuomat kattavat 65 prosenttia omega-3-rikastettujen tuotteiden markkinoista ja, vaikka ne täyttävätkin vaatimukset etuuksien saamiseksi, vaikka ne täyttävät asetukset terveys, ne ovat paljon kalliimpia kuin ne, joita ei ole rikastettu.
LaRazon.es (kirjoittanut Beatriz Muñoz)
Tiistai, 2. lokakuuta 2012
Lähde: DiarioSalud.net
Tunnisteet:
Wellness Ruokavalioon Ja Ravitsemus Eri
Omega-3-rasvahapoista voitaisiin viitata "kaiken täydentäjänä". Viime vuosina lukuisat tieteelliset tutkimukset ovat lisääntyneet kehuttaen näiden välttämättömien rasvahappojen hyötyjä, joita elimistö ei pysty valmistamaan yksinään ja jotka on saatava ruoan kautta, etenkin sinisten kalojen ja pähkinöiden, kuten pähkinöitä. Koska nykyinen elämäntahti estää monissa tapauksissa noudattamasta ruokavaliota, joka sisältää kaikki välttämättömät ravintoaineet ja erityisesti omega-3, ei ole yllättävää, että ravintolisät kokevat puomin näiden tarpeiden täyttämiseksi. Virallisen rekisterin puuttuminen estää markkinoitujen pakettien lukumäärän tuntemisen lähinnä niiden jakelupaikkojen moninaisuuden vuoksi: apteekit ja apteekit, supermarketit, rohdosvalmistajat ... Nielsenin mukaan tämän vuoden toistaiseksi Apteekkeissa ja parafarmakeissa on myyty 674 181 yksikköä omega-3-tuotteita.
Kyseessä
Niistä monista eduista, joita heillä on terveydelle, sydän- ja verisuonisysteemillä on etusija. Viimeisimmässä "Journal of the American Medical Association" -julkaisussa (JAMA) julkaistu meta-analyysi, jossa analysoitiin noin 70 000 ihmisen tuloksia, havaitsi kuitenkin, että omega-lisäravinteiden saanti 3: aan ei liittynyt pienempää kuoleman riskiä mistä tahansa sydän- ja verisuoniterveyteen liittyvästä syystä, oli kyse sitten äkillisestä kuolemasta, sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta. Erityisesti saaduista 3 635 viitteestä sisällytettiin 20 tutkimusta, ja 68 680 satunnaistetussa potilaassa tapahtui 7 044 kuolemaa: 3 993 sydänkuolemaa, 1 150 äkillistä, 1 837 sydänkohtausta ja 1 490 aivohalvausta. Ioanninan yliopistosairaalan (Kreikka) tutkimuksesta vastaava Evangelos Rizos väittää, että ”analyysi ei osoittanut tilastollisesti merkittävää yhteyttä tärkeimpiin sydän- ja verisuonitapahtumiin, joten havaintomme eivät oikeuta omega-rasvahappojen käyttöä. 3 päivittäisessä kliinisessä käytännössä eikä sen antamista ruokavalioon ». Silti Rizosin tiimi tunnustaa, että johtopäätösten selventämiseksi vielä tulisi suorittaa uusi meta-analyysi yksittäisten potilaiden tiedoista. Siten voitaisiin selvittää, onko annoksella, potilaan sitoutumisella hoitoon, perusannolla ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiryhmällä mahdollisia vaikutuksia ».
Reaktioita tähän tutkimukseen ei ole odotettu lääkäreiden keskuudessa. Tohtori Xavier Pintó Sala, Barcelonan Bellvitgen yliopistollisen sairaalan sisäisen lääketieteen yksikön ja lipidien ja verisuonien riskien yksikön päällikkö, toteaa, että ”tämän tyyppiset ryhmäanalyysitiedot erilaisista tutkimuksista, joissa Ajat, menetelmät ja potilaat ovat hyvin erilaisia, voi aiheuttaa sekaannusta ». Erityisesti hän jatkaa, "` DART '' ja `` Gissi prevenzione '' -tutkimukset tehtiin suurelle määrälle potilaita ja pitkäaikaista seurantaa potilaille, joilla oli korkea sydän- ja verisuonisairaus tai jotka jo kärsivät iskeemisestä sydänsairaudesta. Näiden tulosten jälkeen useimmat tiedeyhteiskunnat tunnustivat, että omega-3-yhdistelmillä oli ehkäisevä vaikutus sydän- ja verisuonisairauksia vastaan, etenkin potilailla, jotka jo kärsivät sydänsairauksista.
POISTA TIEDOT
Ehkä suuri tieteellisten tutkimusten lukumäärä tästä aiheesta on johtanut monissa tapauksissa sekaannukseen. Tältä osin tohtori Elena Fernández Jarne Navarran yliopiston klinikan kardiologian laitokselta sanoo, että ”monet artikkelit kannattavat toisia ja toiset vastalauseita, emmekä saa selkeää näyttöä omega-3-lisäravinteiden eduista. ". Rey Juan Carlos de Móstoles -sairaalan kardiologian johtajan Dr. Isabel Díaz Buschmannin lausunto, jonka mukaan "parhaiten todiste näiden lisäravinteiden käytöstä on nyt epävarma. Kokeellisella tasolla saammemme tulokset ovat erittäin lupaavia, koska hyödyistä on paljon todisteita monilla tasoilla: antioksidantti, rytmihäiriöiden torjunta, aineenvaihdunta, mutta suoritetut tutkimukset ovat eri populaatioissa, annoksilla monimuotoisimpia ja mahdollisesti, epäsuotuisat tulokset saadaan, kun riittäviä annoksia ei käytetä. Se, jota ei selkeästi näytetä, ei sulje pois sitä, että ne eivät ole hyödyllisiä, vaikka tutkimusta tarvitaan enemmän.
Joka tapauksessa asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen tuloksia ei pitäisi verrata ja soveltaa espanjalaisiin potilaisiin, koska Fernándezin mukaan "heidän seuraamassaan ruuassa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, verrattuna tavanomaiseen Välimeren ruokavalioon. Espanjassa ja missä korkealaatuiset rasvat, kuten oliiviöljy ovat pääosin ».
Johtavien tieteellisten kardiologiayhdistysten antamissa nykyisissä ohjeissa suositellaan omega-3-rasvahappojen käyttöä joko lisäravinteena tai ruokavalio-ohjeina potilailla, joilla on sydäninfarkti. Erityisesti FDA (USA: n lääkevalvontavirasto) on hyväksynyt sen saannin vain triglyseridien määrän alentamiseksi potilailla, joilla on hypertriglyseridemia. Jotkut kansalliset sääntelyvirastot ovat hyväksyneet Euroopassa omega-3-rasvahappojen antamisen sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi. Tässä suhteessa Espanjan kardiologiayhdistyksen valittu presidentti tri José Ramón González-Juanatey toteaa, että ”nämä lisäravinteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi hoidettaessa potilaita, joilla triglyseridipitoisuus on kohonnut, ja tällä hetkellä käytännön ohjeita kliinisesti ne sisältävät ne pätevänä terapeuttisena vaihtoehtona fibraateille tässä potilasryhmässä ». Toisaalta Díaz selittää, että "potilaille, joilla on metabolinen oireyhtymä, joiden omega-3: n riittävä saanti ruokavaliossa ei ole varmistettu, ja potilaille, joilla on alhainen" hyvä "-kolesteroli tai HDL sen lisäämiseksi, voidaan ehdottaa ota heidät ». Toisin kuin tämä, Fernández varoittaa, että «niitä suositellaan vähän ja vähemmän. Ainoa tapaus, joka täydentää lääkitystä, on potilailla, joilla on hypertriglyseridemia, ts. Korkea kolesteroli- ja triglyseriditaso ».
Tässä tilanteessa on mahdollista pohtia, onko omega-3-kulutus maassamme asiantuntijoiden asettamien ohjeiden mukainen vai onko tarpeen käyttää lisäravinteita. ”Terveillä ihmisillä, jotka syövät kalaa vähintään kolme kertaa viikossa, ei ole syytä turvautua minkäänlaiseen lisäravinteeseen. Mutta ne ovat välttämättömiä niille, jotka ovat kärsineet sydän- ja verisuonitaudeista, jotka ovat suvaitsemattomia tai allergisia kaloille tai niille, jotka eivät kuluta sitä säännöllisesti eri syistä. Näissä tapauksissa suositellaan annettavaksi yksi gramma päivässä ”, Pintó sanoo. Riittävän annoksen omega-3 saamiseksi asiantuntija jatkaa: «sinun on juoda paljon sinisiä kaloja ja vielä enemmän pähkinöiden tapauksessa. Esimerkiksi samassa grammassa sardiinia on yksi gramma omega-3: ta, mutta määrä vaihtelee vuodenajan ja valmistustavan mukaan ». Diaz kuitenkin varoittaa, että "erittäin myrkyllisten raskasmetallien nauttiminen riski, kun otamme suuria annoksia kaloja, ei ole vähäinen". Tarkemmin sanottuna "suurilla saalistajilla, kuten suurilla tonnikaloilla, miekkakaloilla tai hailla, on korkea pilaavien aineiden pitoisuus, joten niiden usein kuluttamista joillakin väestöryhmillä, kuten raskaana olevilla naisilla, ei pidä lainkaan", Pintó sanoo. .
On syytä selventää, että kaikissa myytävissä lisäravinteissa ei ole mahdollisia epäpuhtauksia. "Sinun on valittava ne, jotka tarjoavat maksimaaliset takeet saniteetti- ja laadunvalvonnasta", sanoo González-Juanatey. Ja kuten Pintó ehdottaa, «kaikki eivät tarjoa samanlaista omega-3-pitoisuutta, toiset sekoittavat erityyppisiä rasvahappoja, toisilla ei ole takeita siitä, että ne eivät sisällä pilaavia aineita, vaikka on myös niitä, joilla on korkea pitoisuus ja puhtaus ja ilman terveysriskejä ».
Itse tuotteessa
Viime vuosina evästeiden, maidon, jogurttien ja jopa oliivien, joiden koostumuksessa on omega-3, läsnäolo on lisääntynyt. Madridi Quirónin yliopistollisen sairaalan endokrinologiapalvelun päällikkö tri Esteban Jódarille "jos 1, 1 - 1, 6 gramman päivässä vaatimus saavutetaan, sen saantia ei tarvitse lisätä, vaikka päivittäiset tarpeet riittävätkin määrän saavuttamiseen. tarpeeksi 95, 5 prosentilla väestöstä ». Kuluttaja- ja käyttäjäjärjestön (OCU) vuoden 2011 alussa laatima raportti paljastaa, että meijerijuomat kattavat 65 prosenttia omega-3-rikastettujen tuotteiden markkinoista ja, vaikka ne täyttävätkin vaatimukset etuuksien saamiseksi, vaikka ne täyttävät asetukset terveys, ne ovat paljon kalliimpia kuin ne, joita ei ole rikastettu.
LaRazon.es (kirjoittanut Beatriz Muñoz)
Tiistai, 2. lokakuuta 2012
Lähde: DiarioSalud.net