Meningiomat (latinalainen meningioma) ovat hyvänlaatuisia aivokasvaimia - vain noin 5 prosenttia niistä on pahanlaatuisia. Mitkä ovat meningioman oireet? Kuinka meningiomia hoidetaan?
Sisällysluettelo:
- Meningiomat: oireet
- Meningiomat: diagnoosi
- Meningiomat: hoito
- Meningiomat: ennuste
Meningiomia esiintyy useimmiten 40–70-vuotiailla potilailla, ja nämä aivokasvaimet ovat kaksi kertaa yleisempiä naisilla. Keski-iässä tämä suhde on jopa 3: 1, ja selkäydinkanavan meningiomien tapauksessa jopa 6: 1. Naisilla meningiomien tiheämpi esiintyminen voi viitata sukupuolihormonien vaikutukseen kasvaimen kehitykseen.
Meningioomat ovat hyvin harvinaisia lasten aivokasvaimia (1,5 prosenttia kaikista tapauksista). Meningiomat sijaitsevat pääasiassa aivojen sirpin alueella (dura mater pystytasossa), sphenoidisen luun alueella ja turkkilaisessa satulassa.
Tekijöitä, jotka lisäävät meningioman riskiä, ovat geenit ja säteily. On epäilyksiä, että hormonit ja virusinfektiot voivat vaikuttaa meningiomien ulkonäköön, mutta toistaiseksi sitä ei ole vahvistettu.
Meningiomat: oireet
Meningiomien oireet, kuten muidenkin aivokasvainten, riippuvat ensisijaisesti kasvaimen sijainnista.
Sattuu myös, että meningioma on oireeton.
Meningioman oireita ovat:
- päänsärky
- monien vuosien epileptiset kohtaukset
- näköhäiriöt
- hajuhäiriöt
- kuulovamma
- hemipareesi (heikentynyt voimakkuus ja rajoitettu liikealue kehon toisella puolella)
- aistihäiriö
- kallonhermon toimintahäiriö (esim. kasvojen tunnottomuus)
- kallonsisäisen paineen nousu
Selkärangan meningiomat aiheuttavat juurikipua, alaraajojen paresis ja jopa niiden halvaantumista (kyvyttömyys liikkua) ja sulkijalihaksen häiriöitä.
Meningiomat: diagnoosi
Edellä mainittujen oireiden tulisi saada lääkäri määrittelemään perusteellinen diagnoosi. Lääkäri tekee diagnoosin suoritettuaan kuvantamistestit, pääasiassa tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MR).
Meningiomat: hoito
Meningiomien hoitoon liittyy kasvaimen kirurginen poisto. Kasvaimen sijainnilla, sen koolla, vaskularisaatiolla ja kallonhermojen toimintahäiriöillä on suuri merkitys ennusteessa.
Neurokirurgi pyrkii aina poistamaan kasvaimen kokonaan, mutta jos meningioman resektio voi heikentää potilaan suorituskykyä, kasvain poistetaan usein vain osittain. Lisäksi dura mater poistetaan, mikä vähentää meningioman uusiutumisen riskiä.
Joissakin tapauksissa menettelyä edeltää embolisaatio, ts. Kasvaimen syöttävien astioiden ontelon sulkeminen. Sädehoitoa ja kemoterapiaa käytetään täydentävänä hoitona. Selkärangan meningiomien tapauksessa hoito koostuu kasvaimen kirurgisesta poistamisesta.
Histopatologisten ja molekyylitutkimusten aikana meningiomasolujen pinnalta löydettiin monenlaisia naissukupuolihormonien reseptoreita, mutta niiden rooli ei ole selvä. Yritykset luoda hormonihoito eivät ole toistaiseksi onnistuneet.
Meningiomat: ennuste
Meningioma on mahdollista parantaa kokonaan, kunhan se poistetaan kokonaan leikkauksen aikana. Mahdolliset toistumiset johtuvat neoplastisten solujen poistumisesta esim. Vaikeiden käyttöolosuhteiden vuoksi, jotka johtuvat kasvaimen sijainnista tai havaitsemattomasta kasvaimen kasvusta kallon laskimoihin ja koskevat 5-15 prosenttia potilaista.
Toistumisia esiintyy hyvin myöhään - keskimäärin 6,5 vuotta leikkauksen jälkeen ja ovat usein oireettomia. Keskushermoston ulkopuolella olevat metastaasit (yleensä veren välittämät metastaasit keuhkoihin) ovat hyvin harvinaisia.
Suositeltava artikkeli:
Aivokasvaimen oireet. Mitkä ovat aivokasvaimen oireet? Lue myös: Huimaus - syyt, tyypit, hoito Glioblastoma: aivokasvaimen oireet ja hoito Aivojen aneurysmaa on vaikea havaita
---poniej-i-powyej-normy-wyniki-hct.jpg)
