Korvan vyöruusu ja Ramsay Huntin oireyhtymä eivät ole samat. Vaikka molemmat sairaudet johtuvat varicella zoster -viruksesta, Ramsay Huntin oireyhtymä on korvan herpes zosterin komplikaatio. Mitkä ovat herpes zosterin oireet ja mitkä ovat Ramsay Huntin oireyhtymän oireet? Mikä on hoito?
Korvan vyöruusu ja Ramsay Huntin oireyhtymä eivät ole samat. Vyöruusu korvassa johtuu varicella zoster -viruksesta (varicella zoster -virus - VZV), jota esiintyy 10-20 prosentissa. väestöstä. Sitä esiintyy 150-300: lla 100 000: sta ihmisestä, ja sen ilmaantuvuus kasvaa erityisesti 60-vuotiaiden jälkeen.
Ramsay Huntin oireyhtymä on harvinainen herpes zosterin komplikaatio, joka johtuu piilevän VZV-infektion uudelleenaktivoitumisesta kasvohermon polven ganglionissa (VII-hermo). Sitä esiintyy 5: llä 100 000: sta ihmisestä, ja sille on tunnusomaista VII-hermon perifeerinen halvaus VIII-hermon vaurioilla ja kuulovamma.
Herpes zoster - syyt ja riskitekijät
Taudin syy on varicella zoster -virus (varicella zoster -virus - VZV). Lapsuuden vesirokon jälkeen taudin aiheuttava virus ei katoa kehosta, vaan menee selkärangan ganglioihin, joissa se voi pysyä piilossa monien vuosien ajan. Se aktivoituu joillakin potilailla, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt (kuten vanhuksilla) aiheuttaen vyöruusua. Tyypillinen ihottuma voi ilmetä korvakkeen iholla, ulkoisessa korvakäytävässä ja tärykalvossa - tämä on herpes zoster.
Vyöruusun neuralgian riskitekijät ovat potilaan iän lisäksi myös:
- diabetes
- kasvain
- potilaiden immuniteettia heikentävien sairauksien rinnakkaiselo
Korvan vyöruusu - oireet
- follikkelien polttopisteet (täytetyt seroottisella nesteellä, kooltaan 1–2 mm) korvan punertavalla alustalla. Noin 7–14 päivän kuluttua rakkuloista voi kehittyä rupia, jonka keskellä on napanuoraus, sitten vauriot voivat kuoriutua tai arpeutua.
- korvakipu - korvakkeessa
- huimaus
- vilunväristykset
- kuume
Ramsay Huntin oireyhtymä - oireet
Herpes zosterin komplikaatio on Ramsay-Huntin oireyhtymä, jonka aikana yllä mainittuihin oireisiin liittyy:
Herpes zosteriin liittyy vakavia korvakipuja, vesikulaarinen ihottuma, joka peittää korvan. Kasvojen halvauksen tai pareesin samanaikainen esiintyminen huimauksen ja kuurouden kanssa tunnetaan nimellä Ramsay-Huntin oireyhtymä.
- rakkuloiden polttimet erythematous-substraatissa paitsi korvakkeessa, myös kitalaessa tai kielen osassa
- kasvohermon (VII kraniaalihermo) ja / tai vestibulo-cochlear-hermon (VIII kraniaalihermo) perifeerinen paresis tai halvaus:
- vasemman silmän silmäluomen halkeamia ei suljeta
- näkyvä, selvästi erottuva kasvojen epäsymmetria
- roikkuva vasen suun kulma
- otsan ihon tasoittaminen (kyvyttömyys rypistyä sitä)
- kasvojen ihon tuntemuksen ja parestesian heikkeneminen
Vakavimmassa - halvauksen vaiheessa VI - kasvohermon vaurioituneen puolen täydellinen halvaus, kasvojen liikkeiden puute, lihasten sävy, myötätunto ja kontraktuurit. Potilaalla on vaikeuksia esimerkiksi yllätyksen ilmaisemisessa, silmäluomien puristamisessa, hymyilemisessä, puhaltamisessa, virnistämisessä ja viheltämisessä
- Tinnitus
- kuulon menetys
- nystagmus
- makuaistin muutokset
- pahoinvointi oksentelu
VII-hermon lisäksi siihen voi liittyä muita kallonhermoja (V, IX, X).
Tietämisen arvoinenRamsay Huntin oireyhtymä voidaan sekoittaa Bellin halvaukseen
Tämä oireyhtymä diagnosoidaan usein väärin, varsinkin kun noin 10%: lla potilaista ei löydy ihovaurioita. Tämä lajike, joka tunnetaan nimellä Ramsay Huntin oireyhtymä sine herpete, on erotettava yleisimmästä kasvohalvauksen syystä - Bellin halvauksesta. Toisin kuin Ramsay Huntin oireyhtymä, siinä ei ole minkäänlaisia vaurioita ulkoisen kuulokanavan ihossa, ja kasvohermoparesis-oireet ovat vakavampia ja ennuste huonompi.
Herpes zosterin ja Ramsay Huntin oireyhtymän hoito
Käytetään yleistä hoitoa (viruslääke - asykloviiri, analgeetit) ja paikallista hoitoa (virus- ja antibakteeriset voiteet, lämpimät kompressit). Jotkut suosittelevat glukokortikosteroidien sisällyttämistä, joilla on turvotusta ja tulehdusta estäviä vaikutuksia. Tämän seurauksena ihomuutokset häviävät, mutta kasvojen pareesin ja kuulonaleneman oireet voivat silti jatkua.
Varhainen diagnoosi on välttämätöntä sopivan hoidon aloittamiseksi, joka voi vähentää kasvohermon tulehdusta ja johtaa nopeampaan paranemiseen. Antiviraalinen hoito tulee aloittaa 72 tunnin kuluessa. Se rajoittaa infektion kehittymistä, estää uusien ihovaurioiden muodostumisen ja vaikuttaa olemassa olevien katoamiseen ja vähentää myös kivun vakavuutta.
Suositeltava artikkeli:
Postherpeettinen neuralgia - oireet ja hoitoLähde:
1. Baran A., Chodynicka B., Korvan vyöruusu ja sen komplikaatiot. Ramsay Huntin oireyhtymä. Kolme tapausraporttia, "Przegląd dermatologiczny" 2011
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Korvan vyöruusu lapsella Ramsay Huntin oireyhtymän muodossa - tapausraportti, "Przegląd Dermatologiczny" 2016
Vyöruusu: syyt ja oireet
Vyöruusu on herpes zoster -viruksen aiheuttama virustauti. Vyöruusu on yleisintä aikuisuudessa, mutta se on myös satunnaista lapsilla. Mitkä ovat vyöruusun oireet, jotka ovat alttiita vyöruusuille, ja mikä aiheuttaa viruksen aktivoitumisen?
Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
-porada-eksperta.jpg)
