Odotatko vauvaa ja olet jo kolmekymmentä? Tai ehkä suunnittelet vain raskautta? Mitä sinun on muistettava voidaksesi selviytyä turvallisesti ja terveellisesti synnytykseen, kertoo gynekologi tohtori Elżbieta Reutt-Jaworowicz.
Naiset päättävät tulla äideiksi myöhemmin ja myöhemmin. Ensinnäkin he haluavat kouluttaa itseään, tulla itsenäisiksi, löytää hyvän työpaikan ja saada ammatillisen aseman. Monet heistä alkavat miettiä lastaan vakavasti vasta kolmekymppisenä. Valitettavasti silloin käy usein ilmi, että se ei ole niin yksinkertaista. Ja sitten on vähemmän ja vähemmän aikaa raskauteen.
Lääkäri, mikä on syy vaikeuksiin tulla raskaaksi niin usein kolmekymppisissä naisissa?
- Jo vain siksi, että monet naiset käyttävät ehkäisyvalmisteita pitkään. Ja vieroituksen jälkeen ei ole aina mahdollista tulla raskaaksi välittömästi. Sinun on odotettava vähintään muutama kuukausi tai jopa vuosi. Joskus hoitoa tarvitaan. Unohdamme, että nämä lääkkeet keksittiin naisille, joilla on jo vauva eivätkä halua uutta raskautta. Ja nyt naiset alkavat käyttää niitä tietämättä edes, jos heillä voi olla jopa lapsi. Toinen asia on jatkuva stressi, ympäristön saastuminen, pitkät työajat, istuminen tietokoneen edessä useita tunteja päivässä - kaikella tällä on kielteinen vaikutus naisten lisäksi myös miesten hedelmällisyyteen. Siittiöiden laatu laskee dramaattisesti. Jopa 20–30 vuotta sitten lannoitukseen riittävänä pidettyjen siittiöiden määrä oli yli 80 miljoonaa 1 millilitrassa siittiöitä, 10 vuotta sitten - 60 miljoonaa, nyt vain yli 20 miljoonaa. Tämä sisältää siksi yhä useammilla miehillä on hedelmällisyysongelmia ja yhä useammat avioparit eivät pysty saamaan lapsia.
Äitiyssairaaloissa tätä ei nähdä, ne ovat usein liian täynnä ...
- Uskon, että meillä, lääkäreillä, on tässä joitakin ansioita, koska kehotamme potilaita tekemään päätöksen mahdollisesta raskaudesta. Kaikessa elämässä on aikaa - myös lasten kantamiseen. Jos tämä jakso puuttuu, sitä on vaikea korvata. Iän myötä koko keho ikääntyy, paitsi iho, myös lisääntymissolut. Kuukautishäiriöitä on jo ja on yhä vaikeampaa tulla raskaaksi. Siksi kerromme tietyn ikäisille potilaille, että on aika ajatella, koska se on viimeinen vauvan kutsu.
Milloin viimeinen raskauskello soi?
- On parasta saada ensimmäinen 20–30-vuotias lapsi ja seuraava - 35-vuotias. Nuoruus on se!
Ja jos nainen tulee luoksesi 35 vuoden iän jälkeen ja sanoo haluavansa ensimmäisen lapsensa, neuvotko häntä olemaan?
- En koskaan neuvo häntä, jos hän on terve, hänen aineelliset olosuhteensa ovat hyvät ja hän haluaa saada lapsen kovasti. Sanon: kokeile! Potilaalle on tietysti kerrottava, että riski saada lapsi, jolla on geneettinen vika, kasvaa iän myötä. Mutta sitä varten syntymän testaus on. On naisia, jotka sanovat: En halua mitään synnytystä edeltäviä testejä, ei tarkastuksia, koska minulla on joka tapauksessa tämä vauva. Internetin aikakaudella naiset tietävät siitä paljon, joskus ehkä liian paljon.
Mitä vikaa siinä, että naiset etsivät tietoa Internetistä?
- Se, että kun he lukevat nämä tiedot, he pelkäävät myöhemmin. Siksi sanon tällaiselle potilaalle: älä lue tätä. Nainen on terveellinen, näyttää hyvältä ja ei tarvitse huolehtia, jos raskaus kehittyy hyvin. Tällaisista huolista olen minä - lääkäri.
Mitkä ovat myöhästyneen äitiyden riskit?
- Ensinnäkin raskaudesta ilmoittamisen vaikeus, joka johtuu hormonien - progesteronin ja estrogeenin - asianmukaiselle kehitykselle suotuisasta tasosta. Ja myös keskenmenon riski yleisen huonon terveyden vuoksi. Mitä vanhempi nainen on, sitä todennäköisemmin hänellä on hypertensio, diabetes, liikatoiminta tai kilpirauhasen liikalihavuus.
Ja silti on naisia, jotka ovat syntyneet myöhään ja menevät hyvin.
- Minulla on tietysti yli 35-vuotiaita potilaita yhä useammin. Johdin äskettäin 43-vuotiasta raskaana olevaa kaksosetta. On kuitenkin todettava selkeästi, että 35-vuotiaiden jälkeen elimistön hormonaalinen tasapaino ei enää ole sellainen, minkä pitäisi olla, eikä terveys ole enää yhtä hyvä kuin nuoremmilla naisilla.
Mitä myöhään äidin tulisi muistaa ennen suunniteltua raskautta?
- Ensinnäkin lääkärin hoidossa. Ainakin kerran vuodessa hänen tulisi käydä gynekologin ja internistin luona tarkistaa, onko hänellä terveitä keuhkoja, munuaisia, maksaa, säännöllisiä ja ovulaatiojaksoja jne. sydämen, kilpirauhasen ongelmat. Äidin terveys on välttämätöntä raskauden kunnolliselle kehittymiselle. Jos organismi ei ollut ennen terve, raskauden aikana voi esiintyä komplikaatioita, esim. Raskausmyrkytys, jolle on tunnusomaista korkea verenpaine, proteinuria ja yleistynyt turvotus. Raskauden aikana, aina 30. viikkoon saakka, naisen tulisi nähdä gynekologi kerran kuukaudessa, ellei hän päätä, että se on tarpeen useammin, ja 30. viikon jälkeen - kahden viikon välein. Ultraäänitutkimukset ovat erittäin tärkeitä myöhässä oleville äideille. Ensimmäinen tehdään raskausviikkojen 12 ja 14 välillä, toinen viikkojen 20 ja 24 välillä, kolmas viikkojen 30 ja 32 välillä ja neljäs 36-37 jälkeen. raskausviikko. Ensimmäinen tutkimus on sulkea pois mahdolliset sikiöviat (lähinnä Downin oireyhtymä). Jos jokin huolestuttaa lääkäriä, hän ohjaa potilaan synnytystä edeltäviin kokeisiin, esim. Lapsivesitutkimukseen. Lävistämällä vatsan seinämä, näyte lapsivedestä kerätään tutkimusta varten ja tämän perusteella määritetään, onko vauvan syntymisvaara lapsella, jolla on geneettinen vika.
Pitääkö myöhäisen äidin pitää huolta itsestään?
- Kaikki riippuu raskauden tilasta. Yleisesti ottaen 30-vuotiaat ovat suuria raskauden aikana, koska he ovat kypsiä, tietävät mitä haluavat elämässä ja välittävät vauvastaan hyvin. Joten he ovat hyvin motivoituneita. Harvoin on naisia, jotka vaativat vapaata kotona lepäämiseen. Myöhäiset äidit ovat erittäin kurinalaista. Jos käsket heitä lihomaan, he pysyvät grammassa! He huolehtivat painostaan, käyvät hoitavan lääkärin suosittelemissa asiantuntijoissa. Potilaina he ovat yksinkertaisesti ilmiömäisiä!
kuukausittain "M jak mama"
---wirus-hcv-atakuje-wtrob.jpg)
