Viime kuukaudet ovat olleet vaikeita aikoja terveydenhuollon ja potilaiden kannalta. COVID-19-pandemian vuoksi lääkäriin pääsy oli vaikeaa, ja monet hoidot ja tapaamiset peruutettiin. Tutkimus osoitti myös, että monet potilaat pidättyivät menemästä itse lääkäriin peläten koronaviruksen tarttumista poliklinikalle tai sairaalaan.
On kuitenkin muistettava, että maan epidemiatilanteesta riippumatta on sairauksia, joita ei voida sivuuttaa, eikä tarvittavaa lääkärin kuulemista pitäisi lykätä loputtomiin. Tällainen sairaus on krooninen laskimoiden vajaatoiminta, joka paitsi pilaa potilaiden elämänlaatua myös uhkaa heidän terveyttään ja elämää.
Sisällysluettelo
- Mikä on krooninen laskimosairaus?
- Kuka on erityisen vaarassa saada kroonisen laskimotaudin?
- Kroonisen laskimosairauden oireet
- Kroonisen laskimosairauden diagnosointi
- Mikä on kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito?
- Mikä on kroonisen laskimotaudin huomiotta jättämisen vaara?
- Kroonisen laskimosairauden ehkäisy - hyvä ruokavalio
- Kroonisen laskimotaudin ehkäisy - liikkuminen
- Kroonisen laskimosairauden ehkäisy - hyvät tavat
Mikä on krooninen laskimosairaus?
Krooninen laskimosairaus on ongelma suurelle osalle väestömme. Se luokitellaan sivilisaatiotaudiksi. Tutkimukset osoittavat, että tämä tauti vaikuttaa naisiin useammin.
Krooninen laskimosairaus ilmenee alaraajojen muutoksina:
- suonikohjujen esiintyminen,
- tunne raskaudesta jaloissa,
- jalkojen turvotus
- jalkakipu.
Vaikka se näyttää olevan pieni vaiva, se ei ole. Se on krooninen, etenevä sairaus, joka vaatii hoitoa. Se voi johtaa laskimotulehdukseen, verihyytymien muodostumiseen ja erityisesti vaarallisiin syvä laskimotrombooseihin ja keuhkoemboliaan, jotka usein päättyvät potilaan kuolemaan.
Kuka on erityisen vaarassa saada kroonisen laskimotaudin?
Tilastot osoittavat, että jopa 40% väestöstä on alttiina krooniselle laskimosairaudelle. On olemassa useita tekijöitä, jotka altistavat potilaan taudille:
- perinnölliset tekijät - vahvistettu taudin suvussa
- ikä - esiintymisriski kasvaa 50 vuoden iän jälkeen
- sukupuoli - telangiektasia on yleisempää naisilla kuin miehillä, ja suonikohjut ovat yleisempiä miehillä
- ylipaino ja liikalihavuus - lisääntynyt ruumiinpaino lisää paineita alaraajojen laskimoissa ja veren pysähtymisen riskiä laskimoissa. Vatsan liikalihavuus on erityisen vaarallista, koska ylimääräinen rasva tässä kehon osassa estää verenkiertoa alaraajoista kohti sydäntä. Lisäksi ylipainoisilla ja liikalihavilla ihmisillä havaitaan vähentynyttä liikuntaa, mikä lisäksi vaikuttaa haitallisesti alaraajojen laskimoihin.
- hormonaalisen ehkäisyn käyttö
- aikaisemmat raskaudet ja syntymät
- krooninen ummetus - ne lisäävät vatsaontelon painetta ja lisäävät siten painetta alaraajojen laskimoissa
- tupakointi
- pitkäaikainen oleskelu istuma- tai seisoma-asennossa
- liiallinen altistuminen lämmölle (kuumat kylvyt, solarium, auringonotto).
Kroonisen laskimosairauden oireet
Laskimon vajaatoiminnalla, joka tunnetaan yleisesti suonikohjuina, on monia oireita. On kuitenkin syytä muistaa, että jotkut laskimoiden vajaatoimintaa sairastavat potilaat eivät tunne mitään epämukavuutta taudin etenemisestä huolimatta.
Kroonisen laskimotaudin yleisiä oireita ovat:
- Suonikohjut. Nämä ovat jaloilla näkyviä suonikohjuja, ts. Pinnallisen järjestelmän suonien pysyvä laajentuminen ilmapallomaisen venytyksen, laskimoiden venymisen muodossa, usein mutkikkaalla kurssilla.
- Telangiektasiat, ts. Laajennettujen pienten alusten verkot, ns hämähäkkisuonet tai verkkokalvon laskimot.
- Alaraajojen turvotus, esiintyy erityisesti iltaisin. Kun tauti etenee ja pahenee, turvotusta esiintyy jatkuvasti ja se voi johtaa laskimo- ja imukudosjärjestelmän vajaatoimintaan.
- Ihon muutokset. Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan pitkälle edenneissä muodoissa löytyy useita tyypillisiä muutoksia, kuten värinmuutos, ihon ja ihonalaisen kudoksen fibroosi ja jopa haavaumahaavat.
- Jalkakipu, raskauden tunne, vasikan kouristukset, erityisesti yöllä, ja ns "Levottomien jalkojen syndrooma". Raajoissa voi olla myös pistelyä ja ihon kutinaa.
Mitä ovat suonikohjut?
Keuhkoissa tapahtuvan hapetuksen jälkeen veri toimitetaan alaraajoihin valtimoiden kautta. Sen paluu jaloista sydämeen ja sitten keuhkoihin tapahtuu kuitenkin laskimoiden kautta. Tämä on mahdollista johtuen laskimoita ympäröivien lihasten, lähinnä vasikanlihasten, supistumisesta. Tätä kutsutaan "Lihaspumppu", joka antaa veren virrata ylöspäin painovoimia vastaan.
Mistä suonikohjut tulevat? Fysiologisissa olosuhteissa laskimoveri virtaa jaloista sydämeen - kapillaareista perifeeristen läpi, keskushermostoon. Veren yksisuuntaisen virtauksen mahdollistavat asianmukaisesti toimivat laskimoventtiilit tai sulkeutuvat laskimoon "portit", jotka estävät veren palaamisen jaloihin.
Laskimojärjestelmän toiminta riippuu laskimoventtiilien asianmukaisesta toiminnasta. Niiden vahingoittuminen saa veren taantumaan ja painumaan laajenevien astioiden seinämiä vasten. Tämä vuosia kestävä tilanne aiheuttaa jäännöslaskimoveren aiheuttavan patologisia muutoksia ympäröivissä kudoksissa, eli suonikohjuissa.
Kroonisen laskimosairauden diagnosointi
Krooninen laskimoiden vajaatoiminta on tila, johon ei saa suhtautua kevyesti. Jopa pandemia ei ole tekosyy olla käymättä asiantuntijan luona. Vain lääkäri voi diagnosoida sairaan henkilön asianmukaisesti ja ehdottaa asianmukaista hoitoa.
Potilaan diagnosoimiseksi laskimotutkimuksella on suoritettava useita tarvittavia testejä. Yksi niistä on Duplex Doppler-ultraääni, joka on tällä hetkellä paras diagnoosiväline laskimojärjestelmän sairauksille.
Pandemian aikana diagnoosi ja hoito saattavat osoittautua hieman vaikeammaksi, mutta se ei ole mahdotonta. Monet lääkärin vastaanotot nykyisissä olosuhteissa (epidemiologinen turvallisuus) ovat antaneet neuvoja puhelimitse tai Internetin kautta.
Jos diagnostisia testejä ei ole mahdollista suorittaa esim. Pandemian aikana lääkärin saannin vuoksi, kannattaa tarkkailla oireitasi itse ja ilmoittaa niistä lääkärille puhelimitse. Sitten sinun on kiinnitettävä huomiota ensisijaisesti turvotukseen alaraajoissa: missä ne esiintyvät, mihin aikaan päivästä tai katoavat makaamisen jälkeen.
Osa havainnosta, jonka voimme suorittaa itse, on myös päivittäinen jalkamittaus. Käytä mittanauhaa mitataksesi jalkasi ohuimmasta kohdasta nilkan yläpuolelle, vasikan keskelle, polven alle, reiden keskelle. Molemmat jalat mitataan aamulla ja illalla ja tulokset kirjataan.
Mikä on kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoito?
Kroonista laskimosairautta hoidetaan kahdella tavalla: subjektiivisia oireita (turvotus, kipu, painavien jalkojen tunne) hoidetaan erikseen ja taudin objektiivisia oireita - hämähäkkilaskimoita, suonikohjuja, haavaumia, joiden hoitoon käytetään laser- tai kirurgisia toimenpiteitä.
Konservatiivinen hoito
Tähän sisältyy elämäntapamuutokset, yksinkertaiset kotiharjoitukset, puristussukkien käyttö, kuten erikoissukat, mutta mikä tärkeintä, lääkityksen ottaminen. On tärkeää, että farmakologiset aineet ovat asiantuntijan tilaamia valmisteita, eivätkä televisiomainosten tuotteita tai yksinään otettuja ravintolisiä.
Lisäravinteet eivät parane, eikä niiden koostumusta hallita, joten niiden käyttöön voi liittyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Huumeiden toiminta on kuitenkin paljon turvallisempaa ja tehokkaampaa. Se takaa, että hoito on kansainvälisten ohjeiden mukainen, ja lääkkeiden vaikutus vahvistetaan satunnaistetuilla kliinisillä kokeilla.
Mitä lääkkeitä käytetään kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan hoitoon?
Potilaille, jotka valittavat subjektiivisista oireista, kuten kivusta, turvotuksesta tai raskauden tunteesta jaloissa, on tarkoitettu pääasiassa kasviperäisiä valmisteita:
- hesperidiini,
- rutiinin johdannaiset,
- escyna,
- mutta myös synteettisiä valmisteita.
Lääkkeet, jotka sisältävät Ruszczykin, hesperidiinin ja askorbiinihapon yhdistelmää, ovat edelleen paras hoitovaihtoehto. Se on ainoa lääke, jonka on osoitettu olevan tehokkaampi korkeissa lämpötiloissa ja suonikohjuissa. Meidän on kuitenkin muistettava, että vain lääkäri voi valita sopivat lääkkeet potilaalle erikseen kansainvälisten ohjeiden mukaisesti.
Kirurginen hoito
Lääkäri, joka diagnosoi potilaan, jolla on pitkälle edennyt krooninen laskimosairaus, voi ehdottaa kirurgista toimenpidettä, joka edellyttää sairaalahoitoa, lasersädehoitoa tai skleroterapiaa.
Se on laskimoverenkierron sulkeminen suoraan laskimoon annettavan kemikaalin avulla, joka vahingoittaa aluksen endoteeliä ja johtaa sen sulkeutumiseen. Kaksi viimeistä menetelmää suoritetaan yleensä avohoidossa lääkärin vastaanotolla.
Ehdotetusta leikkaustyypistä päätettäessä on aina otettava huomioon sen suorituskyvyn edut ja riskit, erityisesti epidemian aikana.
Mikä on kroonisen laskimotaudin huomiotta jättämisen vaara?
Laskimosairaus edistää syvän laskimotulehdusta, mikä voi johtaa laskimotromboosin kehittymiseen. Se on vakava sairaus, jonka oireita ovat:
- raajojen turvotus - kasvaa nopeasti, ei vähene yön levon jälkeen
- kirkas lämpeneminen
- punoittava
- kipu jalassa, vasikassa, polven alla.
Muistaa!
Jos havaitset tällaisia oireita, ota yhteys lääkäriin, joka aloittaa asianmukaisen hoidon pienimolekyylipainoisilla hepariineilla ja ohjaa sinut erikoislääkärin luo nopeasti diagnosointiin ja asianmukaisen hoidon toteuttamiseen.
Muussa tapauksessa hyytymä voi irrota verisuonen seinämästä. Verihyytymä, joka kulkee veren kanssa sydämen läpi keuhkovaltimoon, voi aiheuttaa keuhkoembolian. Se on aina hengenvaarallinen tila ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Kroonisen laskimosairauden ehkäisy - hyvä ruokavalio
Mahdollisen kirurgisen tai farmakologisen hoidon lisäksi elämäntapa on muutettava. Lääkärin tehtävänä on ohjata potilas sopiviin suosituksiin.
Dietologin rooli, joka luo sopivan valikon, on tässä korvaamaton. Asiantuntijan tulisi sisällyttää ruokavalioon myös elintarvikkeita, joilla on vahvistavia ja tiivistäviä vaikutuksia laskimoihin, sekä antikoagulantteja.
Kuuluu heihin:
- puna-siniset vihannekset ja hedelmät (mustikat, luumut, mustikat, punakaali, munakoisot jne.),
- punaiset ja mustat pavut,
- vihreä tee,
- kaakao,
- sitrushedelmät,
- ruusunmarjat,
- mansikat,
- pippuri,
- ristikukkaiset vihannekset,
- öljyinen merikala,
- Pellavansiemenet,
- avokado,
- rapsiöljy,
- pellavansiemenöljy,
- Italialaiset pähkinät,
- keltuainen.
Kroonisen laskimotaudin ehkäisy - liikkuminen
Tärkeä osa laskimotautien ehkäisyssä on fyysinen aktiivisuus. On syytä muistaa, että nykyinen pandemiatilanne ei ole suotuisa riskiryhmille. Kotiin jääminen karanteeniin, vähemmän aktiivisuus talosta poistumisen rajoittamisen vuoksi voi vaikuttaa jalkaongelmiin, ja potilaille, joilla on laskimoiden vajaatoiminta, eristämisen aika voi epäilemättä nopeuttaa taudin etenemistä.
Fyysinen aktiivisuus on olennainen tekijä laskimosairauden kehittymisen estämisessä, mutta se on myös tapa ylläpitää jo suoritetun toimenpiteen vaikutuksia. Alaraajojen lihasten supistukset stimuloivat laskimoverenkiertoa ja tukevat imusolmukkeiden tyhjennystä.
Jotta harjoitukset olisivat tehokkaita, ne tulisi suorittaa vähintään 3 kertaa viikossa 30 minuutin ajan ja mieluiten 30 minuutin liikunta päivittäin.
Jos sinulla on edennyt sairaus, ota yhteys lääkäriisi ennen liikuntaa.
Kroonisen laskimosairauden ehkäisy - hyvät tavat
Toinen osa laskimosairauksien ehkäisyssä on elämäntapamuutos. Tässä on joitain hyviä tapoja, jotka auttavat estämään laskimotaudin:
- usein rentoutuminen jalkojen ollessa nostettuina 10-15 cm sydämen tason yläpuolelle, istuessasi, makaamassa tai nukkumassa,
- välttää yhden jalan taittamista toisen jalan yli ja jalkojen ristikkäisyyttä istuen,
- välttämällä alusvaatteita ja vaatteita liian kiristymästä nivusiin ja reisiin,
- eroaminen yli 5 cm: n korkokengistä, jotka estävät vasikan työn,
- välttää pitkiä, kuumia kylpyjä kylpyammeessa, saunassa, pitkäaikaista rusketusta auringossa ja solariumissa,
- pienten askelten suorittaminen seisomalla (esim. jonossa), astuminen jalasta jalalle,
- kun lähdet pitkälle matkalle, pue rento, puristamaton vaatetus, juo niin paljon vettä kuin mahdollista ja vältä kahvia ja alkoholia, jotka kuivattavat ja sakeuttavat verta; jos se on mahdollista, pysähdy ja kävele lyhyitä kävelyretkiä, nouse ylös ja kävele istuinten välillä (esim. junassa, lentokoneessa) tai istuessasi nojatuolissa liikuta jalkojasi niin usein kuin mahdollista,
- puristustuotteiden ennaltaehkäisevä käyttö: sukkahousut, polvisukat, suonikohjut.
Tietämisen arvoinen
Mikä on pakkaushoito?
Puristustuotteiden, kuten polvisukkien, sukkahousujen tai erityisten puristussiteiden, käyttö vähentää laskimoiden vajaatoiminnan oireita, mutta estää myös taudin etenemistä. Markkinoilla on laaja valikoima pakkausvaatteita sekä naisille että miehille.
Se on olennainen osa kroonisen laskimosairauden ehkäisyssä ja hoidossa.
Hyvin valitut puristustuotteet aiheuttavat mekaanista painetta ulkopuolelta laajentuneisiin pinnallisiin laskimoihin, työntävät veren niistä, estävät sitä jäämästä alaraajoihin ja suojaavat tulehduksilta. Niitä käytetään riskiryhmissä, mutta myös ihmisissä, jotka ovat pitkään seisoneet tai istuneet työn tai matkan aikana.
