Spastisuus on ongelma lihaksissa, lähinnä silloin, kun ne tulevat liian jännittyneiksi ja rajoittavat liikkuvuuttaan. Spastisuuden syyt voivat olla sekä hermokudosvammat että multippeliskleroosi tai aivokasvain. Spastisuus on usein melko vakava ongelma, koska se voi aiheuttaa voimakasta kipua tai vaikeuksia liikkua.
Spastisuus on termi, joka on johdettu kreikkalaisesta sanasta spastikotmikä tarkoittaa kirjaimellisesti "vetämistä" tai "vetämistä". Tämä häiriö vaikuttaa lihaksiin ja koostuu liiallisesta lihasjännityksestä, johon liittyy resistenssin ilme, kun yritetään suorittaa passiivisia liikkeitä patologiaan liittyvien lihasten kanssa.
Lihasten toimintahäiriöitä spastisuuden muodossa voi esiintyä eri ikäryhmissä olevilla potilailla - ongelma voidaan havaita lapsilla lähinnä syntymähetkestä lähtien, mutta se voi olla myös myöhemmin elämässä hankittu patologia. Tämä mahdollisuus johtuu spastisuuden monista mahdollisista syistä.
Kuule spastisuudesta, tutustu tämän lihasongelman syihin ja oireisiin. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita
Spastisuus: syyt
Spastisuus ilmenee lihaskudoksen toimintahäiriönä, mutta se johtuu hermokudoksen häiriöistä. Spastisuuden syitä ovat erilaiset olosuhteet, joissa motoristen toimintojen hallintaan osallistuvat hermoston elementit ovat vahingoittuneet, kuten: aivokuoren moottorikeskukset, aivokuori-selkäydin (ts. Aivokuoren ja selkäytimen väliset hermoyhteydet) tai itse selkäydin. johto. Yleisesti ottaen voidaan sanoa, että spastisuus johtuu ns ylempi motorinen hermosolu.
Fysiologisissa olosuhteissa lihakset saavat kahdenlaisia signaaleja: jotkut niistä stimuloivat niitä toimimaan, toiset on suunniteltu estämään lihasten toimintaa. Tilanteessa, jossa jokin edellä mainituista hermoston osista on vaurioitunut, tasapaino kahden tyyppisten ärsykkeiden välillä on häiriintynyt - lihaksia työskentelemään stimuloivat ärsykkeet alkavat hallita, mikä johtaa viime kädessä siihen tosiasiaan, että aistien ärsykkeet, joiden intensiteetti on vähäinenkin, voivat johtaa lihasten supistumiseen ja spastisuuden puhkeaminen.
TärkeäOn olemassa monia erilaisia olosuhteita, jotka voivat vahingoittaa aivojen, aivokuoren selkäydinnesteen ja selkäytimen motorista aivokuorta. Spastisuuden yleisimmät syyt ovat:
- vammat (joihin liittyy selkäranka tai pää),
- verenvuoto hermoston rakenteisiin,
- multippeliskleroosi,
- aivohalvaus,
- keskushermoston kasvaimet,
- aivohalvauksia.
Spastisuus: diagnoosi
Ensimmäinen spastisilla potilailla suoritettava testi on yleensä neurologinen testi. Edellä mainittujen poikkeamien lisäksi neurologit voivat löytää potilailta myös muita patologioita, kuten jännerefleksien lisääntyminen tai polyklonisten refleksien läsnäolo (esim. Jalkojen vapina).
Muut spastisuutta kokeneille potilaille tehtävät testit riippuvat epäillystä ongelman syystä. Esimerkiksi, jos potilaalla on ollut päävamma tai on mahdollista, että hänellä on mahdollisesti kehittynyt keskushermoston syöpä, hänelle tehdään kuvantamistestit, kuten pään CT tai MRI. Toisaalta, jos epäillään, että spastisuuden syy voi olla multippeliskleroosi, kuvantamisdiagnostiikan lisäksi potilas voi käydä läpi lannerangan, jonka tarkoituksena on kerätä ja analysoida aivo-selkäydinnesteensä koostumus.
Spastisuus: Hoito
Näiden lihasten toimintahäiriöiden ongelma on se, että spastisuutta aiheuttavat hermoston vauriot ovat useimmiten peruuttamattomia. Terapeuttisten vuorovaikutusten toteuttaminen spastisilla potilailla on kuitenkin välttämätöntä, koska hoidon puuttuessa on olemassa riski muun muassa pysyvien lihasten supistusten ja niihin liittyvien nivel- ja luurakenteiden muodonmuutosten esiintyminen potilailla. Lisäksi spastisuus voi johtaa huomattavaan kivun voimakkuuteen ja myös vaikeuttaa potilaiden suorittamaan perustoimintoja, kuten henkilökohtaista hygieniaa tai yksinkertaisesti liikkumista.
Spastisuuden hoitoon liittyy usein erilaisia vaikeuksia, mutta potilaiden, joilla on tämä häiriö, ei pitäisi koskaan lopettaa hoitoa.
Spastisuuden hoidossa käytetään pääasiassa kuntoutusta ja lääkehoitoa. Yhteistyöllä fysioterapeutin kanssa pyritään estämään yllä mainitut supistukset ja niiden seuraukset, mutta myös mahdollistamaan potilaille suurin mahdollinen liikkuvuus. Spastisuuden farmakologiseen hoitoon kuuluu yleensä erilaisten lääkkeiden oraalinen antaminen potilaille, kuten esimerkiksi baklofeeni, bentsodiatsepiinit (esim. Diatsepaami tai klonatsepaami) tai dantroleeni. Potilailla, joilla on erittäin vakava spastisuuden kulku, on mahdollista istuttaa heille erityisiä pumppuja, jotka kuljettavat baklofeenia jatkuvasti selkäydinkanavaan.
Jo kuvattujen lisäksi joskus kirurgisia tekniikoita käytetään myös spastisuuden hoitoon. Potilaille voidaan injektoida botuliinitoksiinia - tämä aine lamauttaa lihasten toiminnan ja vähentää spastisuutta. Tällaisen hoidon rajoitus on, että injektion vaikutukset kestävät vain muutaman kuukauden - tämän ajan jälkeen botuliinitoksiinin antaminen potilaille on tarpeen uudelleen, jotta hoidon vaikutukset voidaan vielä havaita. On myös mahdollista käyttää muita toimenpiteitä, kuten esimerkiksi risotomia (ts. Leikkaamalla hermojuuret, jotka toimittavat lihaksia, joihin spastisuus vaikuttaa). Tällä hetkellä yhä enemmän yrityksiä käyttää syvien aivojen stimulaatiotekniikkaa (DBS) spastisuuden hoidossa.
Kirjailijasta
