Poistumisoireyhtymä on ongelma, joka voi ilmetä risteilyn jälkeen tai lentäen tai jopa autolla matkustamisen jälkeen. Se liittyy tunteeseen matkan päätyttyä keinumiseen tai vaikeuksiin tasapainon ylläpitämisessä. Useimmilla ihmisillä poistumisoireet häviävät lyhyen ajan kuluttua, mutta toisissa ne jatkuvat pitkään - mitkä hoidot voivat poistaa epämiellyttävät tuntemukset?
Poistumisoireyhtymä, mal de debarquement (MDD) kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1881 - tämän julkaisun, joka ilmestyi lääketieteellisessä lehdessä "Lancet", kirjoitti J. A. Irwin. Sitten ongelma määriteltiin mal de débarquementiksi, mikä tarkoittaa suorassa käännöksessä maihinnousutautia.
Sisällysluettelo
- Poistumisoireyhtymä: Syitä
- Poistumisoireyhtymä: oireet
- Poistumisoireyhtymä: diagnostiikka
- Poistumisoireyhtymä: Hoito
- Poistumisoireyhtymä: ehkäisy
Poistumisoireyhtymää voi esiintyä molempien sukupuolten ja eri ikäryhmien edustajilla, mutta se on ominaista sille, että se esiintyy pääasiassa 30-60-vuotiailla naisilla.
Poistumisoireyhtymä: Syitä
Poistumisoireyhtymä kehittyy tyypillisesti niillä, jotka ovat matkustaneet merellä jonkin aikaa. Se voi kuitenkin näkyä purjehduksen jälkeen, mutta myös lentämisen, junalla tai jopa autolla ajamisen jälkeen.
Laivalla tai lentokoneella matkustamisen aikana ihmiskeho altistuu erilaisille ärsykkeille, joihin se ei ole kosketuksissa maalla kävellessään - puhumme täällä rokkaamisesta risteilyn aikana.
Tällöin hermosto toteaa lyhyemmän tai pidemmän ajan kuluttua uusiin ärsykkeisiin. Hänen pitäisi kuitenkin "unohtaa" ne, kun matka päättyy - on ehdotettu, että maihinnousu-oireyhtymä kehittyy, kun ihmisen hermosto toimii ärsykkeiden lopettamisesta huolimatta samalla tavalla kuin silloin, kun niillä oli vaikutusta kehoon potilas.
Matkan aikana tapahtuneiden vaikutelmien pysyvyys matkan päätyttyä ei ole huolestuttavaa - useista sekunneista useisiin minuutteihin useimmilla ihmisillä on itse asiassa vaikutelma, että he heiluttavat aluksesta lähdettyään.
Poistumisoireyhtymän aikana nämä ongelmat jatkuvat kuitenkin paljon pidempään - se voi kestää useita tunteja tai jopa useita kuukausia.
Joitakin tietoja maihinnousuoireyhtymän syistä on julkisesti saatavilla, mutta käytännössä ongelma on hyvin arvoituksellinen, eikä sen alkuperää ole vielä riittävästi ymmärretty.
Koska mal de débarquementia esiintyy useammin naisilla, on ehdotettu, että naissukupuolihormonit voivat liittyä sen esiintymiseen.
Lisäksi maihinnousuoireyhtymän ja migreenin välillä on havaittavissa oleva korrelaatio - mutta missä tämän tyyppisen päänsäryn mekanismi lisäisi epämiellyttävien vaivojen mahdollisuutta matkan päättymisen jälkeen, ei tiedetä.
Poistumisoireyhtymä: oireet
Mal de débarquementin aikana potilaalle kehittyy ongelmia, jotka muistuttavat tuntemuksia kävelemisestä karkealla merellä purjehtivalla aluksella.
Poistumisoireyhtymän oireet ovat pääasiassa:
- rokkaava tunne
- huimaus
- pahoinvointi
Yksilölle on ominaista, että siihen liittyvät oireet ovat vakavimmat, kun potilas on levossa - esim. Kun hän seisoo tai makaa sängyssä.
Mielenkiintoista on, että maihinnousuoireyhtymän oireet voivat lieventyä sen jälkeen, kun potilas alkaa liikkua, esimerkiksi junalla tai autolla. Valitettavasti, kun tällainen matka on ohi, oireyhtymän oireet voivat ilmestyä uudelleen potilaalla.
Poistumisoireyhtymän oireet voivat olla sinänsä melko häiritseviä, eikä ole harvinaista, että heidän kanssaan esiintyy muita sairauksia, joihin voi sisältyä:
- keskittymishäiriöt
- masentunut
- levottomuus ja ahdistus
- ärtyneisyys
- jatkuvan väsymyksen tunne
Poistumisoireyhtymä: diagnostiikka
Yleensä on syytä mainita tässä, että itse asiassa monet potilaat eivät tunnista maihinnousuoireyhtymää - syy tähän on vain vähän tietoa ongelmasta.
Ei ole harvinaista, että ihmisillä, jotka kamppailevat tämän kokonaisuuden ilmenemismuotojen kanssa, tehdään monia erilaisia testejä, joissa on mahdotonta havaita poikkeamia, jotka voisivat olla vastuussa heitä vaivaavista oireista.
Diagnostiikka sisältää yleensä pään kuvantamistutkimukset (esim. Tietokonetomografia tai magneettikuvaus), neurofysiologiset tutkimukset ja kuulotestit.
Poistumisoireyhtymän kohdalla poikkeamia ei havaita - tosiasiassa maihinnousu-oireyhtymän diagnoosi tehdään sen perusteella, että sen tyypilliset oireet yhdistetään niiden ulkonäköön matkan jälkeen.
Poistumisoireyhtymä: Hoito
Mal de débarquement on hyvin erilainen - joillakin potilailla sen oireet häviävät muutamassa päivässä, toisissa ne voivat jatkua paljon kauemmin, jopa useita kuukausia tai vuosia.
Poistumisoireyhtymä voi sen vuoksi kadota täysin spontaanisti, mutta koska on mahdotonta ennustaa kuinka kauan ongelmat kulkevat, potilaat etsivät erilaisia menetelmiä, joiden avulla he voisivat selviytyä epämiellyttävistä vaivoista.
Poistumisoireyhtymän hoitaminen - koska sen tarkkoja syitä ei vielä tunneta - ei ole helppoa.
Joitakin potilaita auttaa lääkehoito, joka perustuu serotoniinin takaisinoton estäjien ja trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmään kuuluvien lääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien tai masennuslääkkeiden, käyttöön.
Joillakin potilailla on myös raportteja antikonvulsanttien, kuten karbamatsepiinin, fenytoiinin tai gabapentiinin, tehosta.
Mainitaan myös mahdollisuus käyttää vestibulaarista kuntoutusta tai transkraniaalista aivostimulaatiota ihmisille, joilla on poistumisoireyhtymä.
Poistumisoireyhtymä: ehkäisy
Koska maihinnousuoireyhtymän kehittymismekanismia ei tunneta, on mahdotonta määrittää, miten estää sen esiintyminen.
On korostettu, että niillä, joiden elämässä on ollut mal de débarquement -ongelmia, ongelma voi kehittyä uudelleen, ja tällöin olisi parasta välttää tämän liikennemuodon käyttöä matkan jälkeen, josta kehittyi maihinnousu-oireyhtymä.
Aina lentomatkoja ei kuitenkaan aina voida välttää esimerkiksi ammatillisista syistä.
Tässä voimme kuitenkin mainita tapaustapauksia ihmisistä, joille on kerran kehittynyt maihinnousuoireyhtymä ja jotka myöhemmin - matkan aikana - ottivat bentsodiatsepiinilääkkeitä tapauskohtaisesti, mikä lopulta esti heitä palaamasta tämän yksilön oireita.
Lähteet:
- Tacikowska G., Rzeski M., Mal de débarquement, Otorhinolaryngology 2014, 13 (4): 219-223
- Mingija Dai et ai .: Mal de Debarquement -oireyhtymän hoito: Yhden vuoden seuranta, Front Neurol. 2017; 8: 175, Julkaistu verkossa 2017 5. toukokuuta. Doi: 10.3389 / fneur.2017.00175
- Kamala C.Saha, Terry D.Fife, Mal de débarquement -oireyhtymä, Neurol Clin Pract. 2015 kesäkuu; 5 (3): 209–215, doi: 10.1212 / CPJ.0000000000000116
Lue lisää tältä kirjoittajalta
