CD57-testi ja Lyme-tauti. Standardit, tulosten tulkinta

CD57-testi on Lyme-taudin diagnosoinnissa käytetty testi, joka mittaa immuunijärjestelmän solujen lukumäärää CD57-markkerilla. Kuinka CD57-testi toimii? Mitkä ovat CD57-testin standardit? Kuinka tulkita testituloksia?

CD57-testi mittaa immuunijärjestelmän solujen lukumäärän CD57-markkerilla. Niiden määrän väheneminen voi viitata Lyme-taudin krooniseen muotoon.

Vaikka tämän testin käyttö Lyme-taudin diagnosoinnissa on edelleen kiistanalainen ja vaatii kliinistä vahvistusta, ILADS-ryhmän lääkärit käyttävät CD57-testiä seuraamaan antibioottihoidon tehokkuutta.

Sisällysluettelo:

1. CD57-testi - sovellus
2. CD57-testi - mikä se on?
3. CD57-testi - normi. Tulosten tulkinta
4. CD57-testi - rajoitukset

CD57-testi - sovellus

Yleensä immuunisolujen yksittäisten populaatioiden määrittämisellä on laaja soveltaminen lääketieteen eri aloilla. CD57-testi liittyy nyt ensisijaisesti Lyme-taudin diagnosointiin.

Diagnostisissa vaikeuksissa, ts. Potilaalla on Lyme-taudin oireita ja negatiiviset serologiset testitulokset, CD57-testi voi olla hyödyllinen taudin diagnosoinnissa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kroonista Borrelia-infektiota sairastavilla ihmisillä on alentunut CD57 + CD3-solujen määrä. On arvioitu, että CD57 + CD3-solujen määrän väheneminen tapahtuu kroonisissa infektioissa, jotka kestävät yli vuoden, ja solujen määrä on normaali akuutin infektion aikana.

Tätä tosiasiaa käytetään myös arvioimaan antibioottihoidon tehokkuutta. Tätä diagnostista lähestymistapaa käyttävät lääkärit ILADS-ryhmästä, Kansainvälisestä Lyme-taudin ja siihen liittyvien tautien järjestöstä.

• Lymen taudin hoito - IDSA- ja ILADS-menetelmät

Lisäksi CD57-testiä voidaan käyttää erottamaan Borrelia-infektio muista sairauksista, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita, kuten nivelreuma, multippeliskleroosi tai punkkien välittämät muut taudit kuin Lyme-tauti. Näissä sairauksissa CD57 + CD3-solujen määrä pysyy normaalina.

Lue myös: ELISA-testi - mitä se havaitsee? Kuinka lukea tulokset? Western Blot -testin ja Lyme-taudin hinta. PCR-testitulosten tulkinta (testaus) - sovellus. Mikä on PCR-tekniikka?

CD57-testi - mikä se on?

CD57-testi on testi, joka mittaa verisolujen määrää CD57-markkerin läsnä ollessa. CD (erilaistumisklusteri) markkerit ovat suuri joukko proteiineja, jotka löytyvät solujen pinnalta, mukaan lukien immuunijärjestelmä, ja mahdollistavat niiden tunnistamisen laboratoriossa (immunofenotyyppien määrittäminen). Jokaisella immuunisolupopulaatiolla on oma spesifinen joukko CD-markkereita.

CD57-markkeri on ominaista NK-soluille (Natural Killers) ja T-lymfosyyteille, mutta entiset ovat negatiivisia toiselle CD3-markkerille. Siksi testatun solupopulaation spesifisyyden lisäämiseksi käytetään usein CD57-määritystä CD57 + / CD3-solujen läsnäolon arvioimiseksi.

Testi suoritetaan potilaan laskimosta otetusta verestä. Kerätty veri sekoitetaan sitten fluoresoivasti leimattuihin vasta-aineisiin, jotka ovat spesifisiä markkereille CD57 ja CD3. Seuraava vaihe on mitata vasta-aineiden lähettämä fluoresenssi virtaussytometrillä, joka laskee solujen tarkan lukumäärän.

CD57-testi - normi. Tulosten tulkinta

Terveen ihmisen CD57 + CD3-solujen määrän tulisi olla 60-360 solua mikrolitrassa. Alle 60 solun määrä mikrolitrassa tarkoittaa niiden vähentynyttä määrää veressä ja Lyme-taudin oireita sairastavilla voi viitata krooniseen Borrelia-infektioon.

Lyme-tautia sairastavilla potilailla CD57 + CD3-solujen määrän pitäisi palata normaaliksi tehokkaan antibioottihoidon jälkeen.

Tietämisen arvoinen

CD57-testi - rajoitukset

On huomattava, että CD57-testin käyttö Lymen taudin diagnosoinnissa perustuu yhteen tutkimukseen, jonka Stricker et ai.

Siksi huolimatta siitä, että CD57-testi on löytänyt joukon kannattajia, useimmat asiantuntijat korostavat, että se vaatii edelleen validointia (eli sen luotettavuuden vahvistamista) Lymen taudin diagnosoinnissa.

Erityisesti se, että negatiivinen CD57-testitulos (normaali CD57 + CD3-solumäärä) ei sulje pois Borrelia-infektiota.

Lisäksi testiä ei tule tehdä lapsilla, koska testin viitearvot on vahvistettu vain aikuisille.

Suositeltava artikkeli:

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT)

Kirjallisuus

1. Tarra R.B. ja Winger E.E. CD57-lymfosyyttien alaryhmän väheneminen potilailla, joilla on krooninen Lyme-tauti. Immunol Lett.2001 1. helmikuuta; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M.Nielsen et ai.CD57-ilmentymisen toiminnallinen merkitys ihmisen NK-soluissa ja merkitys taudille. Etuosan immunoli. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R ja Ellis D.L Borrelia burgdorferi -infektiot Yhdysvalloissa. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 elokuu; 5 (8): 18–28.

Kirjailijasta

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä. Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa. Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.