Kolmoistesti on ei-invasiivinen prenataalinen testi. Testitulos ei vastaa kysymykseen siitä, onko vauva terve. Se arvioi kuitenkin, oletko ryhmässä, jolla on suurempi riski saada sikiöön geneettinen vika. Kuinka kolminkertainen testi suoritetaan ja miten tuloksia tulkitaan?
Kolmoistesti on prenataalinen testi, joka mittaa HCG: n, AFP: n ja estriolin (uE3) tasot. Kolminkertainen testi suoritetaan kromosomaalisten poikkeavuuksien (trisomia) kehittymisen riskin arvioimiseksi sikiössä - Downin oireyhtymä (trisomia 21), Edwardsin oireyhtymä (trisomia 18) ja hermoputken viat, kuten spina bifida tai tila, jota kutsutaan anenkefaliaksi. Trisomia 13, tai Pataun oireyhtymä, ei ole havaittavissa kolmoistestillä.Kolminkertaista testiä suositellaan ensisijaisesti naisille, jotka eivät ole aiemmin suorittaneet testejä syntymävikojen riskin arvioimiseksi. Kolmoistestin herkkyys on pienempi kuin PAPP-A-testin. Kolmoistesti havaitsee kuusi kymmenestä sikiöstä, joilla on jokin oireyhtymä.
Kolmoistesti: mittarilukema
Kolmoistesti suoritetaan raskauden toisella kolmanneksella - viikkojen 17 ja 20 välillä. Sinun ei tarvitse valmistautua siihen. Se on turvallista sinulle ja lapsellesi. Veri otetaan kyynärpään roonista laskimosta. Sitten siinä mitataan kolmen aineen taso: alfa-fetoproteiini (AFP), koriongonadotropiini (beeta-hCG) ja estrioli. Testitulokset, ikäsi ja painosi syötetään tietokoneeseen. Erityisohjelma vertaa näitä tietoja tuhannen terveellisen puolalaisen naisen tietoihin.
Kolmoistesti: tulosten tulkinta
Kun testitulokset ovat normaalit, sairaan lapsen riski on hyvin pieni. Mahdolliset poikkeavuudet ovat merkki siitä, että lapsen riski sairauden kehittymisestä on suuri, ja kun se on suurempi kuin 1: 200, lääkäri määrää yleensä lapsivesitutkimuksen.
- AFP- ja uE3-tasojen lasku ja HCG-tasojen nousu osoittavat Downin oireyhtymän riskin
- Kaikkien estrogeenien alentaminen osoittaa Edwardsin oireyhtymän riskiä
Kolmoistesti: mikä vaikuttaa testin luotettavuuteen?
Testitulosten luotettavuus riippuu suuresti siitä, onko sikiön ikä määritetty oikein. Kolmoistestin (samoin kuin kaksoistestin tai PAPP-A: n) suorittaminen liian aikaisin tai liian myöhään voi vääristää (paisuttaa tai laskea) tuloksia. Myös kaksosraskauksien tapauksessa Down-Edwardsin oireyhtymän riskin laskeminen on myös vaikeaa. Tuloksiin ei kuitenkaan vaikuta näytteenoton aika tai kun testit tehdään tyhjään vatsaan tai syömisen jälkeen.
Kolmoistesti: mitä voidaan havaita?
Testitulos ei vastaa kysymykseen siitä, onko vauva terve. Se arvioi kuitenkin, oletko ryhmässä, jolla on suurempi riski saada sikiöön geneettinen vika. Minkä tahansa testatun aineen väärään pitoisuuteen (verrattuna terveisiin naisiin) liittyy suurempi esiintymisriski, esim. Downin oireyhtymä, Edwards, Turner tai obstruktiiviset uropatiat (virtsan ulosvirtaus virtsarakosta on vaikeaa, mikä johtaa esimerkiksi vakaviin munuaisvaurioihin).
Lue myös: Synnytystä edeltävä diagnoosi havaitsee sydänvikoja. Mitkä testit havaitsevat vian ... Cordocentesis: invasiivinen synnytystä edeltävä tutkimus Sikiön vatsan läpikuultavuuden arviointi - ei-invasiivinen prenataalinen tutkimus