Munasarjojen dermoidikysta (dermoidikysta) on eräänlainen hyvänlaatuinen neoplastinen vaurio (teratoma), joka löytyy lantion alueelta. Yleensä kurssi on oireeton, mikä vaikeuttaa riittävän terapeuttisen hoidon tunnistamista ja toteuttamista. Mitkä ovat munasarjojen ihon kystan syyt ja miten sitä hoidetaan?
Munasarjojen dermaalinen kysta on esimerkki hyvänlaatuisesta munasarjakasvaimesta - kypsä teratoma. Yleensä ongelma on nuorten tyttöjen kanssa. Kystan muodostuminen liittyy myös alkion jaksoon, jolloin primaariset sukusolut kulkevat kehon keskiosaa pitkin saavuttaakseen munasarjojen bakteerit raskauden 4. viikolla.
Viime kädessä tässä solut kypsyvät muniksi. Sattuu kuitenkin, että tässä vaiheessa joillekin heistä tapahtuu muutoksia karsinogeneesin alalla, ts. Neoplasmien muodostuminen, joista esimerkkinä on dermoidikysta. Lähtösolu voi sitten lopulta kehittyä sukupuolisoluksi, neoplastiseksi soluksi tai kokonaan eri soluksi, joka on johdettu ektodermista.
Tällaiseen lääketieteellisen nimikkeistön monitoiminnallisuuteen viitataan monipotentiaalisena rakenteena. Siksi ihokystan lopullisen koostumuksen ei pitäisi olla yllätys: eritysrauhaset, joskus hiukset tai hampaiden palaset.
Monissa tapauksissa tämä on vahingossa tehty havainto lantion ultraäänen aikana. Joskus on erillisiä valituksia, mutta ne eivät ole kovin tyypillisiä.
Nämä voivat olla epänormaalia emättimen verenvuotoa tai kipua alavatsassa. Munasarjojen dermaalisen kystan hoito on ensisijaisesti kirurgista ja siihen liittyy vaurion poistaminen, tällä hetkellä pääasiassa laparoskooppista tekniikkaa käyttäen, ja ennuste itsessään on erittäin hyvä.
Dermoidikystan oireet
Useimmissa tapauksissa patognomonisia oireita ei havaita. Mutta potilaat voivat ilmoittaa:
- alavatsakipu
- läpimurto verenvuoto
- vatsavaivat - närästys, pahoinvointi
- kipu lannerangassa
Sinun tulisi aina olla tietoinen oireiden pahenemisriskistä, mikä on merkki kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä. Vaurion nopean repeämisen tärkeimmät oireet ovat voimakas vatsakipu, joka muistuttaa akuuttia umpilisäkettä, vatsakalvon oireet (liiallinen palpataatio, laudan kaltainen vatsanseinä), joskus yleiset oireet, kuten kuume, vilunväristykset.
Lue myös: Suklaakysta: syyt, oireet, hoito Munasarjojen follikkelikysta: syyt, oireet, hoito Milloin munasarjakysta on poistettava?Kuinka tunnistaa munasarjojen ihon kysta
Dermoidikystan diagnoosi on yleensä vahingossa joko lantion ultraäänen tai leikkauksen aikana jostain muusta syystä. Morfologisesti se on kapseloitu kasvain, joka on täytetty keltaisella massalla ja joka sisältää usein muiden kudosten fragmentteja, useimmiten hampaita. Luonnollisesti sen ulkonäöstä voidaan olettaa vain olevan ihon kysta. Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä histopatologisen tutkimuksen tuloksen perusteella. Vaikka ihokysta on hyvänlaatuinen vaurio, sinun tulisi olla tietoinen mahdollisesta pahanlaatuisuudesta.
Ihon kystan hoito
Valittu menettely on patologisen rakenteen kirurginen poisto laparoskopialla. Sattuu, että vaurio on niin laaja, että se vaatii koko munasarjan poistamista. Kirurginen toimenpide on osoitettu erityisesti silloin, kun on kyse ihon kystan komplikaatioista, ts. Kystan sisällön evakuoinnista peritoniitin kehittymisen tai vaurion uusiutumisen kanssa sen aiemmasta poistamisesta huolimatta.Muita munasarjojen dermaalisen kystan läsnäolosta mahdollisesti johtuvia patologioita ovat: kystan varren vääntö lisäysten nekroosilla, kystan märkivä tila, joka voi johtaa kapselin repeytymiseen.
Joskus dermoidikysta on lähtökohta levyepiteelikarsinoomalle. Tällaisella epäilyllä ehdotetaan Ca-125-markkerin tason määrittämistä, vaikka lisääntynyt arvo ei anna 100% varmuutta vaurion pahanlaatuisuudesta. Joskus kasvu näkyy endometrioosin tai lisäysten tulehduksen aikana.
Epäillään kypsä teratoma
Aikuinen teratoma kehittyy sikiön elämänvaiheessa, mutta se diagnosoidaan paljon myöhemmin, yleensä 20-40-vuotiaiden välillä, joskus vanhemmissa. Munasarja on tyypillinen lokalisointi, joskus jopa kahdenvälistä esiintymistä havaitaan. Solujen siirtymisen vuoksi alkion elämässä kehon keskiviivan onteloa pitkin on joskus mahdollista tunnistaa teratoma suuontelossa kystisoituneiden vaurioiden muodossa aivorakenteiden keskuudessa ja harvoissa tapauksissa jopa selkäytimen sisällä. Naiset ovat paljon alttiimpia ihokystojen muodostumiselle, mutta tämän tyyppisen patologian esiintyminen miehillä ei ole poissuljettua. Kivekset ovat sitten miehitettyjä.
Suositeltava artikkeli:
Munasarjakystat - vakavia vai ei?