määritelmä
Kirroosi on krooninen patologia, joka aiheuttaa maksasolujen asteittaista tuhoamista. Kirroosi johtuu useimmissa tapauksissa alkoholismista tai maksatulehduksesta (hepatiitti). Kirroosi voi olla myös sekundaarinen muille sairauksille (Wilsonin tauti, hemokromatoosi ...) tai lääkehoitoille.
Edistyneessä vaiheessa maksasolut eivät enää ole toiminnallisia, ja keho kärsii toimintojen puutteesta, joita tämä elin normaalisti suorittaa.
oireet
Taudin alussa on vain vähän maksakirroosiin viittaavia oireita. Maksakirroosin merkkejä ovat:
- väsymys;
- hepatomegalia (maksan suureneminen);
- keltaisuus (ihon ja limakalvojen kellastuminen);
- laihtuminen;
- vesivatsa muodostuminen (neste sijaitsee vatsassa);
- enkefalopatia;
- Joskus verenvuoto maha-suolikanavasta.
diagnoosi
Maksansiirtoa harkitaan seuraavissa tapauksissa:
- jotkut maksasyövän tapaukset;
- maksakirroosi maksan solujen vakavien muutosten kanssa;
- hepatiitin toissijainen maksakirroosi (B tai C yleensä).
Kirroosin diagnoosi vahvistetaan biopsian (maksasolujen poistaminen) jälkeen. Veren maksan tasapaino on häiriintynyt. Lääkäri (yleensä gastroenterologi) pyytää yleensä maksansiirtojen indikaatiota testien perusteella, kun maksa ei enää toimi. Siirto siirretään harkitsemaan sairauden pitkälle edennyttä vaihetta Child-Pugh-pistemäärän kliinisten ja biologisten tietojen arvioinnin perusteella.
hoito
Elinsiirto tehdään pitkän prosessin jälkeen. Meidän on löydettävä elinluovuttaja, jonka on oltava yhteensopiva vastaanottajan kanssa. Maksansiirto on monimutkainen kirurginen toimenpide. Maksa istutetaan reseptoriin. Leikkauksen pääriski on hyljintä. Intervention jälkeen annetaan immunosuppressiivista hoitoa tämän riskin minimoimiseksi.