Lääke testattiin 323 henkilöllä 55 terveyskeskuksessa, joissa tavanomainen antihistamiinihoito ei pystynyt tukahduttamaan sen taustalla olevaa allergista reaktiota, joka tunnetaan idiopaattisena kroonisena urtikariana tai kroonisena spontaanina urtikariana. Vuodesta 2009 vuoteen 2011 kestäneeseen tutkimukseen osallistuivat enimmäkseen naisia 12–75-vuotiaita. "Lääkärit ja potilaat voivat nyt harkita nopeaa, turvallista ja hyvin siedettyä hoitomuotoa ennen antihistamiinien määräämistä, jotka voivat olla erittäin sedatiivisia", sanoo Sarbjit (Romi) Saini, Johns Hopkinsin sairaalan allergologi ja immunologi ja tutkimuksen tutkija., joka esitellään American Allergia-, astma- ja immunologiaakatemian vuosikokouksessa San Antoniossa, Teksasissa (Yhdysvallat).
Jokaiselle tutkimuksen osallistujalle määrättiin satunnaisesti ottamaan yksi kolmesta omalizumabi- tai lumelääkeannostusohjelmasta, minkä jälkeen heitä tarkkailtiin säännöllisin väliajoin tehtävien tarkastusten avulla neljän kuukauden ajan. Kaikilla tutkimuksen osallistujilla oli krooninen nokkosihottuma ja ihottuma ainakin kuusi kuukautta sitten, jopa monilla heistä oli ollut tauti yli viiden vuoden ajan, ja kaikilla oli edelleen nokkosihottumaa tai vaikea kutiava ihottuma. "Potilaat, jotka kärsivät tästä taudista, tarvitsevat enemmän ja parempia hoitomuotoja, koska kroonista nokkosihottumaa ja ihottumaa on erittäin vaikea hoitaa ja ne voivat olla hyvin heikentäviä", kertoi Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun apulaisprofessori Saini., joka on tutkinut omalizumabia vuodesta 2005. Tämä asiantuntija huomauttaa, että alle puolet hoidetuista potilaista vastaa antihistamiinihoitoon.
Saini sanoo, että uuden tutkimuksen tulokset tarjoavat merkittävää näyttöä siitä, että tämä injektiovaihtoehto ensimmäisenä hoitona ei vain toimi, vaan se toimii turvallisemmin kuin muut lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja immunosuppressiivinen syklosporiini, joilla on sivuvaikutusten riski. mahdollisesti vakava ja myrkyllinen, kuten korkea verenpaine, vähentyneet luut ja jopa infektiot. Sitä vastoin päänsärky oli vakavin omalizumabihoidossa havaittu sivuvaikutus, mutta kukaan ei kuollut, kärsi anafylaktisesta shokista tai joutui lopettamaan haittavaikutusten tai tapahtumien vuoksi. Sainin mukaan krooniseen idiopaattiseen nokkosihottumaan voi liittyä turvotusta, jolloin naisilla on kaksinkertainen määrä miehiä, jotka kärsivät näistä usein sosiaalisesti eristävistä olosuhteista ja että joillakin potilailla on niin vakava silmä-, käsi-, kasvo-, huuli-tulehdus. ja kurkku, joilla on hengitysvaikeuksia.
Tutkimuksessa amerikkalaisten ja eurooppalaisten tutkijoiden ryhmä pisti 300 milligrammaa lääkettä, jota myydään nimellä Xolair, kerran kuukaudessa kolmen kuukauden ajan. Saini kertoo, että oireiden lievittäminen oli alun perin nopeaa ja tapahtui viikon kuluttua, mutta kolmen kuukauden kuluttua 53 prosentilla ihmisistä nousi pesäkkeet kokonaan ja 44 prosentilla ei enää ollut tartuntatapauksia. nokkosihottuma tai kutina Tutkijoiden mukaan on edelleen epäselvää, kuinka omalizumabi, joka hyväksyttiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa vuonna 2003 vaikean astman hoitoon, lopettaa allergian ja hallitsemattomat reaktiot, joihin krooninen urtikaria ja kutina perustuvat. Hänen mukaansa tiedetään, että omalizumabi sitoutuu kehossa vapaasti kiertävään IgE: hen ja vähentää IgE-reseptorien määrää muissa immuunijärjestelmää kantavissa histamiinisoluissa. Saini painottaa, että tyypillisessä allergisessa reaktiossa allergeenit, kuten siitepöly ja pölyhiukkaset, sitoutuvat IgE-reseptoreihin, jotka sijaitsevat näissä immuunijärjestelmän soluissa, mikä johtaa histamiinin, aineen vapautumiseen. avainkemia tulehduksessa. Mutta kroonisen urtikarian kutisevassa ihottumassa histamiinin vapautuminen näyttää olevan spontaanempaa, mikä viittaa siihen, että histamiinin syöttösolut ja basofiilejä kantavat solut ovat epänormaaleja.
Lähde: www.DiarioSalud.net
