Henkinen hidastuminen (kehitysvamma) on kehityshäiriö, joka ilmenee henkisten toimintojen merkittävänä vähenemisenä. Se liittyy vaikeuksiin oppimisessa, viestinnässä, yksinkertaisten jokapäiväisten toimintojen suorittamisessa, sosiaalisen osaamisen hankkimisessa.Vaikka henkistä vammaa ei voida täysin parantaa, asianmukaisten terapeuttisten tekniikoiden toteuttaminen lapsen kehityksen alkuvaiheessa voi auttaa häntä itsenäistymään myöhemmin.
Henkinen hidastuminen on termi, joka kattaa laajan kirjon vaihtelevia kehityshäiriöitä. Se ei ole sairausyksikkö, vaan joukko oireita, jotka liittyvät moniin geneettisiin sairauksiin (esim. Downin oireyhtymä), neurologisiin (esim. Aivohalvaus), aineenvaihduntasairauksiin, jotka johtuvat synnytystä edeltäneen elämän muutoksista tai lapsuuden fyysisistä traumoista.
Henkistä hidastumista voidaan tarkastella kahdesta näkökulmasta:
- kliininen-lääketieteellinen - silloin termi tarkoittaa synnynnäistä tai olemassa olevaa lapsuuden henkisen kehityksen tason alenemista,
- psykologinen ja sosiaalinen - sitten painopiste on vammaisuuden sosiaalisessa osassa, sen vaikutuksissa ihmissuhdetaitoihin ja itsenäiseen toimintaan yhteiskunnassa (koulunkäynti, työ, muodollisten asioiden hoitaminen, kodin hoitaminen).
Psykologien ja kouluttajien yhteisössä termin "henkinen hidastuminen" katsotaan leimaavan ja ylläpitävän kehitysvammaisia koskevia negatiivisia stereotypioita (vaikka nimi toimii virallisesti lääketieteessä ja kuntoutuksessa). Siksi kehotetaan käyttämään termiä "älyllinen vamma" muussa kuin lääketieteellisessä nimikkeistössä, jolla on neutraali sävy.
Lue myös: Lääketieteellinen virhe synnytyksessä ja vammaisuudessa. Milloin ... NIFTY-testi: ei-invasiivinen synnytystä edeltävä testi. Mikä se on, kuinka paljon se maksaa? Vesirokko raskauden aikana. Mitkä ovat isorokon äidille ja sikiölle aiheutuvat uhat ...Henkinen hidastuminen - luokitus ja oireet
Henkisen kehityksen häiriöiden luokittelussa käytetään useimmiten Wechsler-asteikon IQ-kriteeriä.
69-55 IQ Wechsler - lievä henkinen hidastuminen
Se vastaa 10-12-vuotiaan ihmisen älykkyyttä ja on lievin henkisen hidastumisen muoto. Se on yleisimmin diagnosoitu älyvamma (sen osuus kaikista diagnooseista on 85%). Lievästi vammaisilla ihmisillä on ongelmia abstraktin ajattelun kanssa, he ovat vähemmän havainnollisia, heikoimpia muistoja ja heidän ajatuksensa ovat epätarkempia. He eivät pysty ymmärtämään joitain käsitteitä, etenkin niitä, jotka liittyvät monimutkaisiin ilmiöihin ja esineisiin. Niissä hallitsee konkreettinen-kuvallinen ajattelu. He ovat huonosti tekemässä johtopäätöksiä, perusteluja, vertailuja ja yleistyksiä. Heillä ei ole ongelmia perhe-elämässä, he käyvät yleensä hyvin läpi sosiaalistumisprosessin, vaikka ympäristön rooli ja asenne vammaiseen on tässä ratkaiseva. Lapsilla, joilla on lievä henkinen hidastuminen, motorinen kehitys on viivästynyt: myöhemmin he oppivat istumaan ja kävelemään.
54-35 IQ Wechsler - kohtalainen henkinen hidastuminen
Vastaa 6-9-vuotiaan lapsen älyllistä toimintaa. Diagnosoitu 10% tapauksista. Kohtalaisen vammaisella on vaikeuksia kiinnittää huomiota ja oppimisvauhti on hyvin hidas. Hän voi hallita vain kirjoittamisen, lukemisen ja laskutaidon perusteet ja oppia yksinkertaisen ammatillisen toiminnan. Lapsena hän kehittyy pitkällä viiveellä - hän istuu noin 2-vuotiaana, hallitsee kyvyn kävellä 3-vuotiaana. Hän osoittaa suurta herkkyyttä ja kiinnittyy helposti kouluttajiin. Hän hallitsee huonosti tunteitaan, ajojaan ja toiveitaan. Se voi olla apaattinen, hyvin rauhallinen, ei aiheuta koulutusongelmia tai päinvastoin - hyperaktiivinen, tottelematon, taipumus häiritä ja tuhota esineitä.
Wechslerin 34-20 älykkyysosamäärä - vakava henkinen hidastuminen
Se vastaa 3-6-vuotiaan lapsen kehitystasoa ja vaikuttaa 3-4 prosenttiin diagnosoiduista tapauksista. Vakavasti vammaisella on vakavia ongelmia motoristen taitojen, puhumisen, havaitsemisen, muistamisen ja jopa yksinkertaisten komentojen suorittamisessa. Hänen on vaikea keskittyä - hän voi keskittyä vain esineisiin, jotka täyttävät hänen tarpeensa ja erottuvat esimerkiksi kirkkaalla värillä. Hän pystyy osoittamaan kiintymystä, mutta tekee sen hyvin yksinkertaisella tavalla hallitsematta täysin tunteitaan. Hän voi huolehtia hygieniasta ja täyttää perustarpeet. Hän ei kuitenkaan pysty käymään läpi sosiaalistamisprosessia ja vaatii huoltajan apua koko ajan.
Alle 20 Wechslerin älykkyysosamäärä - vakava henkinen hidastuminen
Tämäntyyppisillä vammaisilla ihmisillä on samanlainen älyllinen kyky kuin 2-3-vuotiailla lapsilla. He eivät pysty oppimaan ja muistamaan. He hallitsevat enintään 3 sanaa ja vastaavat useisiin komentoihin. Heiltä puuttuu selkeät rakkauselämän oireet, he pystyvät välittämään vain hyvin yksinkertaisia tunneviestejä. He ovat täysin riippuvaisia ja vaativat toisen henkilön jatkuvaa hoitoa.
Henkinen hidastuminen - syyt
Henkisen hidastumisen syiden joukossa on ensisijaisia ja toissijaisia tekijöitä.
Perimmäisiä syitä ovat geneettiset tekijät, kuten:
- kromosomipoikkeamat - koostuvat ylimääräisten kromosomien kehittymisestä tai muutoksista niiden rakenteessa. Yleisin kromosomipoikkeama on trisomia 21, Downin oireyhtymän syy;
- geneettisesti määritetyt aineenvaihduntahäiriöt, esim. fenyyliketonuria, galaktosemia.
Henkisen hidastumisen toissijaiset syyt ovat aivokuoren vaurioituminen synnytystä edeltävässä ja lapsuudessa. Niitä voi esiintyä seuraavien seurauksena:
- laittomien aineiden ottaminen raskauden aikana (unilääkkeet, psykotrooppiset lääkkeet, huumausaineet);
- virustauti raskauden aikana (tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, vyöruusu, sikotauti);
- äidin aliravitsemus tai vitamiinipuutos;
- äidin psykoefektiiviset oireet raskauden aikana (traumaattiset kokemukset, stressaavat tilanteet, vastenmielisyys lapseen);
- säteily, kemialliset ja mekaaniset vauriot sikiölle;
- hypoksia ja vammat synnytyksen aikana;
- vastasyntyneen vauvan hermoston infektiot (esim. aivokalvontulehdus);
- mekaaniset vauriot aivokuoressa lapsella.
Henkinen hidastuminen - kehityshäiriöiden tyypit
Henkinen hidastuminen seuraa monia geneettisiä, neurologisia ja metabolisia sairauksia. Yleisimpiä sairauksia, jotka aiheuttavat älyllisiä toimintahäiriöitä, ovat:
- Downin oireyhtymä
- Angelmanin oireyhtymä
- Jacobsenin oireyhtymä
- Burnevillen tauti (mukulaskleroosi)
- lapsuuden autismi
- Rettin oireyhtymä
- epilepsia
- aivohalvaus
- fenyyliketonuria
- galaktosemia
- toksoplasmoosi
- mukopolysakkaridoosi
- sikiön alkoholioireyhtymä (FAS)
Henkinen hidastuminen - hoito
Henkistä hidastumista ei voida täysin parantaa, mutta se voi vaikuttaa joidenkin älyllisten toimintojen kehittymiseen lapsilla, joilla on varhaisia oireita. Tämän ansiosta heidän on tulevaisuudessa helpompi sopeutua yhteiskunnan elämään ja saavuttaa suhteellisen itsenäisyyden saavuttamiseksi tarvittava kehitystaso.
Älyvammaisuuteen viittaavat ominaisuudet voivat ilmetä - vammaisuudesta riippuen - 3 - 5-vuotiaana. Sitten lapsi estää oppimisen ja sosiaalisten sääntöjen hankkimisen. Mitä nopeammin vamma diagnosoidaan, sitä parempi hoito tulee olemaan.
Hoidon ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen määrittää henkisen vamman aste psykometristen testien (esim. Mainittu Wechsler IQ -testi) perusteella. Sitten, saatujen tulosten mukaan, perustetaan yksilöllinen lapsen opetus- ja kuntoutusohjelma (jos oireisiin liittyy viivästynyt motorinen kehitys). Hoito sisältää pääasiassa kognitiivista harjoittelua, eli toimintaa, jonka tarkoituksena on kehittää aivojen kognitiivisia toimintoja. Se lisää lapsen älyllisiä kykyjä, parantaa keskittymiskykyä ja muistin vauhtia.
Diagnosoidun henkisen vajaatoiminnan omaavan lapsen tulisi käydä erityisessä oppilaitoksessa, jossa hänellä on mahdollisuus osallistua pätevän henkilöstön suorittamiin koulutusohjelmiin. Tämäntyyppiset koulut pystyvät mukauttamaan opetussuunnitelman opiskelijoiden älyllisiin kykyihin, ne tarjoavat tunteja, jotka kehittävät paitsi mieltä myös motorisia taitoja ja psykososiaalisia taitoja. Heidän infrastruktuurinsa on mukautettu sellaisten lasten tarpeisiin, joilla älyllisten toimintahäiriöiden lisäksi on huomattava fyysinen vamma.