Varhainen niveltulehdus johtaa hoitamattomana vammaisuuteen ja monielinten komplikaatioihin ja siten lyhentää elämää. Valitettavasti varhaisen niveltulehduksen havaitseminen kestää vielä liian kauan, joissakin tapauksissa jopa useita vuosia - painotti prof. Brygida Kwiatkowska Varsovan reumatologiainstituutista Reumatologia 2015 -konferenssin aikana.
Varhainen niveltulehdus, jos sitä ei hoideta, voi muuttua nivelreumaksi, systeemiseksi lupus erythematosukseksi tai spondyloartriitiksi, ts. Niveltulehdukseksi, johon liittyy selkärangan nivelet. Nämä sairaudet voivat vaikuttaa vammaisuuteen sekä ennenaikaiseen kuolemaan johtavien komplikaatioiden (esim. Aivohalvaus tai sydänkohtaus) kehittymiseen. Valitettavasti Puolassa varhaisen niveltulehduksen havaitseminen kestää liian kauan, useista kuukausista jopa useisiin vuosiin - varoittaa prof. Brygida Kwiatkowska, varhaisen niveltulehduksen klinikan johtaja, kliininen johtaja, reumatologian instituutti.
Varhainen niveltulehdus - tärkeä varhainen diagnoosi
- Tulehduksellisten reumaattisten sairauksien havaitseminen johtaa hoidon tehokkuuteen - sanoi prof. Kwiatkowska. Siksi varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Euroopan antireumaattisen liiton (EULAR) suositusten mukaan ajanjakson alkuvaiheen niveltulehduksen ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta hoidon aloittamiseen (ns. Terapeuttinen ikkuna) tulisi olla 12 viikkoa eli kolme kuukautta.
Nivelreumaa sairastavien ryhmässä 5 vuoden sairauden jälkeen toimii toinen puoli ja 10 vuoden jälkeen - vain joka viides potilas
Varhaisen taudinmäärityksen ja asianmukaisen hoidon ansiosta potilas voi välttää vammaisuuden ja elää aktiivista työelämää.
Valitettavasti reumaattisten sairauksien diagnostiset viivästykset ovat melko pitkiä - sanoo prof. Kwiatkowska. Vain 10-20 prosenttia. nivelreumapotilaita diagnosoidaan ja hoidetaan näiden 12 viikon aikana, hän lisää. Lupus erythematosusta sairastavat potilaat odottavat diagnoosia 22–28 kuukautta. Spondyloartriitista kärsivät potilaat ovat pahimmassa tilanteessa - heidän tapauksessaan diagnoosi tehdään jopa keskimäärin 5-18 vuoden kuluttua.
Varhainen niveltulehdus on nuorten sairaus
Yleisesti uskotaan, että niveltulehdus on ongelma vanhuksille. Samaan aikaan ne vaikuttavat useimmiten työikäisiin - jopa 30-50-vuotiaisiin (vaikka 6 kuukauden ikäisellä lapsella on tunnettu niveltulehdus). Joten nuoret potilaat, jotka tulevat perusterveydenhuollon lääkäriin, joilla on tuki- ja liikuntaelinsairaudet, yleensä ortopedin ohjaama.
Ihmiset, joilla on useamman kuin yhden niveltulehdus, tulisi ohjata reumatologin luo kuuden viikon kuluessa taudin ensimmäisistä oireista
Spondyloartriitin aiheuttamien selkäkipujen kanssa kamppailevat puolestaan saavat yleensä lähetyksen neurologille - tämä on yksi syy diagnoosin viivästymiseen. Siksi potilas, jolla on taudin alkuvaiheen oireita, kuten nivelten turvotus, kipu ja sairastuneiden nivelten rajoitettu liikkuvuus, tulisi ohjata erikoistuneeseen keskukseen niveltulehduksen varhaisessa diagnosoinnissa (Puolassa on sellaisia) - sanoo prof. Kwiatkowska. Siellä kokenut reumatologi tarkistaa, tarvitseeko potilas tulehduksellisten reumasairauksien nopeaa diagnostiikkaa. - Ongelma on kuitenkin liian pitkä odotusaika vierailulle - lisää asiantuntija.
TärkeäVarhainen niveltulehdus - milloin kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian?
Nivelen tai nivelten turvotuksen, joka ei ole seurausta loukkaantumisesta, pitäisi johtaa reumatologin vierailuun - sanoo prof. Kwiatkowska. Toinen häiritsevä oire on selkäkipu, joka esiintyy yön toisella puoliskolla ja aamulla ja katoaa, kun aloitat liikkumisen, hän lisää. Normaalisti selkäkipuja esiintyy illalla, päivän liikunnan jälkeen, hän korostaa. Tämä koskee kaikkia niveliä.
Lue myös: Ruokavalio nivelreumasta (RA) selkärankareuma (AS). Oireet ja hoito.Nivelet - resepti terveille nivelille