Ventrikografia on sydämen vasemman kammion tutkimus katetrin tai isotooppien avulla. Ventrikografia on invasiivinen testi, joten se suoritetaan vain selkeiden lääketieteellisten käyttöaiheiden vuoksi. Kuinka vasemman kammion katetrointi suoritetaan? Mitä komplikaatioita voi syntyä toimenpiteen jälkeen?
Ventrikografia on vasemman (hyvin harvoin oikean) kammion tutkimus, joka suoritetaan kahdella tavalla. Ensimmäinen, yleisin, on antaa kontrasti sydämeen katetrin avulla ja ottaa sitten sarja röntgenkuvia. Toinen tehdään lyhytaikaisella radioaktiivisella isotoopilla - yleensä teknetium Tc-99m.
Ventrikografia - mikä on tutkimuksen tarkoitus?
Ventrikografia suoritetaan ensisijaisesti vasemman kammion supistuvuuden arvioimiseksi. Jos vasemman kammion systolinen toiminta ei ole normaalia, testi osoittaa, minkä tyyppistä häiriötä olemme tekemisissä:
- hypokineesi - supistunut supistumisalue
- akinesia - ei supistuvuutta
- dyskinesia - vasemman kammion seinämän segmentin systolinen pullistuma
Tutkimus mahdollistaa myös vasemman kammion rakenteessa olevien poikkeavuuksien, kuten aneurysman tai trombin, visualisoinnin. Ventrikulografian ansiosta on myös mahdollista arvioida sydänvikojen (lähinnä mitraalisen ja aortan venttiilin) etenemistä. Vasemmanpuoleinen kammio osoittaa myös intrakardiaalisen paineen tason.
Lue myös: Sydämen katetrointi - mikä on tutkimus verisuonikatetrilla? Sepelvaltimon angiografia: mikä se on? Kurssi, käyttöaiheet ja vasta-aiheet Aortografia: aortan invasiivinen tutkimus: käyttöaiheet ja kurssiVentrikografia katetria käyttämällä - tutkimuksen kulku
Lääkäri desinfioi potilaan reisiluun ja antaa paikallispuudutuksen. Sitten hän vie verisuonikatetrin, jota kutsutaan sen sika-hännän muodoksi, reisiluun valtimon läpi aortaan ja sitten aortan venttiilin kautta vasempaan kammioon. Kun katetri on oikeassa paikassa, annetaan kontrasti (30-50 ml nopeudella 12-14 ml / s) ja sitten otetaan sarja röntgensäteitä.
Sitten kammio laskee ns angiografiset indikaattorit:
- loppudiastolinen tilavuusindeksi (kammioon jäävä veren määrä juuri ennen supistumista)
- loppusystolinen tilavuusindeksi (veren määrä, joka pysyy kammiossa systolin jälkeen)
- ejektiofraktio (veren määrä, joka työnnetään aorttaan, kun sydän supistuu)
Ventrikografia - komplikaatiot
Vasemman kammion kammiotutkimus on invasiivinen, ja sen vuoksi siihen liittyy monien komplikaatioiden riski, kuten: sydänlihaksen puhkeaminen verisuonikatetrin kautta, verisuonten vaurio, infektio, rytmihäiriöt ja jopa sydäninfarkti. Kontrastille voi olla myös allerginen reaktio kutiavan ihottuman muodossa. Hematoma ja paikallinen verenvuoto voivat ilmetä valtimon puhkeamisen kohdalla.
Suositeltava artikkeli:
Kontrasti: miksi käyttää sitä ja milloin se aiheuttaa allergioitaIsotooppikammio
Isotooppiventrulografia on vasemman sydänontelon tutkimus lyhytikäisten isotooppien avulla. Testin aikana radioaktiivinen isotooppi viedään kehoon ja käyttää sitä, että se kertyy tiettyihin elimiin. Lähetetyn säteilyn ansiosta on mahdollista seurata isotoopin kulkua ja sen jakautumista tutkitussa elimessä, joka eroaa eri sairauksista, mikä sallii tutkia paitsi sydämen myös muiden elinten toimintoja.
Isotooppiventrulografian tarkoitus on sama kuin perinteisessä kammiotutkimuksessa, mutta tätä diagnostista menetelmää käytetään poikkeustapauksissa, esim. Potilailla, joilla on epätyypillinen sydäninfarkti, kardiomyopatian epäselvä diagnoosi, potilailla, joilla on poikkeavia lepo-EKG-tallennuksessa, rytmissä sydämentahdistimen, Wolff-Parkinson-White-oireyhtymän (WPW) kanssa.
Isotooppi annetaan laskimoon. Sitten 15 minuutin kuluttua alkaa kuvata leposydän supistuvaa sydäntä. Ilmoittautumisaika on noin 10-15 minuuttia.