Astsiitti tai liiallinen nesteen kertyminen vatsaonteloon ei ole sairaus vaan oire. Astsiitti, joka on taudin oire, on yleensä osoitus pitkälle edenneestä perussairausprosessista. Mitkä ovat astsiitin syyt ja oireet? Mikä on hoito?
Sisällysluettelo
- Ascites - syyt
- Askites - oireet
- Askites - diagnoosi
- Askites - hoito
Askites (askites, latina. astsiitti) osoittaa seroosinesteen liiallista kertymistä normaalin vatsan tilavuuden, ts. noin 150 ml, yli. Astsiitti on taudin oire ja sen muodostumisprosessi riippuu perussairaudesta.
Kuule askites. Tutustu syihin, oireisiin ja hoitoon. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita
Ascites - syyt
Yleisin (80 prosenttia tapauksista) assiitin aiheuttaja on maksakirroosi, johon liittyy hypertensio portaalijärjestelmässä (ts. Verenpainetauti laskimoissa, jotka tyhjentävät verta maksasta).
Lisäksi askitesia esiintyy noin 15-50 prosentissa. ihmiset, joilla on syöpä. Useimmiten astsiittiin liittyvät syövät ovat:
- munasarjasyöpä
- kohdun limakalvon syöpä
- rintasyöpä
- paksusuolen syöpä
- mahasyöpä
- haimasyöpä
Noin 80 prosentilla potilaista, joilla on tämä diagnoosi, kehittyy astsiitti.
Muita mahdollisia syitä astsiittiin ovat: portaalilaskimotromboosi, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, haimatulehdus (ja muut tulehdukset), tuberkuloosi, suoliston perforaatio, suuret palovammat, kwashiorkor (ruumiin aliravitsemus, joka johtuu liian vähäisestä proteiinista ruokavaliossa).
Askites - oireet
Askitesia on kolme vaihetta.
Asteen 1 askites (lievä) ei osoita havaittavia oireita. Ne voidaan tunnistaa vain ultraäänellä.
Toisen asteen (kohtalainen) astsiitti ilmenee vatsan ympärysmitan kasvuna, joka on "diffuusi", ja koskettamalla sitä voit tuntea nesteen liikkuvan. Lisäksi potilas valittaa epämukavuudesta ja vatsan turvotuksesta. Painonnousu on myös havaittu.
Ajan myötä on vaikeuksia istua ja vaikeuksia kävellä. Vatsasta tulee erittäin suuri ja jännittynyt (3. asteen askites - edennyt), napa tasoittuu ja suonet voivat näkyä vatsan ohuen ja kiiltävän ihon läpi.
Muut astsiitin oireet riippuvat sen muodostumisen syystä.
Esimerkiksi maksakirroosin aikana siihen liittyviä oireita ovat:
- keltaisuus
- kutiava iho
- gynekomastia, joka on miesten maitorauhasen liiallinen kehitys
Jos astsiitin syy on verenkierron vajaatoiminta, voi tapahtua seuraavaa:
- hengästyminen
- alaraajojen turvotus
- käyttää suvaitsemattomuutta
- virtsaaminen yöllä (nokturia)
Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa on astsiitti, voivat puolestaan ilmetä:
- pahoinvointi
- oksentelu
- polttava tunne ruokatorvessa
- röyhtäily
- jatkuva ilmavaivat
- vatsakipu
Askites - diagnoosi
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, jonka aikana hän taputtaa potilaan vatsaa. Astsiitin tapauksessa lyömäsoittimen melun vaimennus ja kupliva oire ovat ominaisia - lääkäri asettaa vasemman käden oikean vatsan alaosaan ja taputtaa oikean käden sormia vatsan vasempaan alaosaan kohti tutkijan vasenta kättä. Askitesissa nesteaalto osuu vatsan oikean puolen seinämään ja lähetetään tutkijan vasempaan käteen.
Lääkäri voi myös tilata ultraäänitutkimuksen (USG), tietokonetomografian (CT), kaikukardiografian tai muut kuvantamistestit (riippuen siitä, mikä sairaus aiheuttaa vesitulehduksen). Verikokeet ja paracentesis, eli lävistys vatsaontelossa nesteen keräämiseksi tutkimusta varten, suoritetaan myös.
Askites - hoito
Hoito sisältää astsiittia aiheuttavan perussairauden hoidon ja oireenmukaisen hoidon, mukaan lukien:
- diureetit
- matalan natriumin ruokavalio
- nestevuoto (kehittynyt astsiitti, kivulias, jännittynyt vatsanseinä ja hengenahdistus)
