Hengityshäiriöt: syyt

Hengityselinten häiriöt voivat olla akuutteja, subakuutteja tai kroonisia. Kummassakin näistä hengityselinten häiriöiden syyt ovat erilaiset - ne voivat olla sekä hengityselinten toimintahäiriöitä että esim. Sydänsairauksia. Selvitä, mitä hengitysvaikeudet osoittavat.

Hengityshäiriöt ovat termi, joka kattaa kaikki muutokset hengitystavassa, ts. Takypnea, hidas (bradypnoea), syvä, Biot-hengitys, Cheyne-Stokes -hengitys ja Kussmaulin hengitys. Hengityshäiriöihin kuuluvat myös hengitys, jonka keskeyttää syvä hengitys, sekä hengityksen vinkuminen tai helistys, joka kuuluu hengitettäessä sisään ja ulos.

Hengityshäiriöihin kuuluvat myös hengenahdistus, uniapnea sekä yskä ja kaikkein ongelmallisin edellä mainituista. vaivat hengenahdistus, ts. hengenahdistuksen tunne.

Sisällysluettelo

1. Hengityshäiriöt - hengityselinten sairaudet
2. Terveelliset hengitys- ja hengitysvaikeudet
3. Hengitystiehäiriöt
4. Hengityshäiriöt
5. Rintakehän liikkuvuushäiriöt
6. Epänormaalit hengitysäänet

Hengityshäiriöt - hengityselinten sairaudet

Akuutteja hengityselinten sairauksia ovat pneumotorax ja keuhkoembolia, ja niille on ominaista äkillinen, terävä kipu rinnassa ja takypnea tai nopea hengitys.

Toisaalta hengityksen vinkuminen tai hengitysvaikeudet tietylle ärsykkeelle altistumisen jälkeen - allergeeni, hengitystieinfektio, kylmä, liikunta - voivat osoittaa astmaa, tukkeumia tai reaktiivista hengitystiesairautta.

Äkillinen yskä tai hengityksen hengittäminen hengityksen aikana, ilman hengitystieinfektioita tai yleisiä oireita, voi viitata vieraaseen elimistöön hengitysteissä. Työperäisen altistumisen tai puhdistusaineiden väärinkäytön aiheuttamat hengityshäiriöt voivat viitata myrkyllisiin hengitysvaurioihin (esim. Kloorin, rikkivetyä hengittämällä).

Jos hengitysvaikeudet ovat subakuutteja, se voi viitata keuhkokuumeeseen ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) pahenemiseen, ja jos krooninen, se voi olla obstruktiivinen keuhkosairaus, rajoittava keuhkosairaus, interstitiaalinen keuhkosairaus tai pleuraefuusio.

Terveelliset hengitys- ja hengitysvaikeudet

Terve ihminen ottaa 12-15 hengitystä minuutissa. Kummankin aikana se imee noin 500 ml ilmaa keuhkoihin sisäänhengityksen ollessa hieman lyhyempi kuin uloshengitys.

Hengityshäiriöt viittaavat muutoksiin hengityssyklissä, sen polussa, rinnan liikkuvuudessa ja auskulttuuristen ilmiöiden muutoksissa. Niiden syyt koskevat paitsi hengityselinten toimintahäiriöitä myös muita elimiä, kuten sydäntä tai aivoja. Sattuu, että tällaisia ​​häiriöitä esiintyy täysin terveillä ihmisillä voimakkaiden tunteiden vaikutuksesta.

Hengitystiehäiriöt

Hengitysjakson häiriöistä voimme erottaa:

• nopea hengitys - hengitysten määrän kasvu voi johtua tunteista tai liikunnasta. Jos hengitysten lukumäärä on kuitenkin yli 30 hengitystä minuutissa, se on usein oire vakavammasta hengitysvajauksesta, kuten keuhko- tai sydänsairaudesta.
• hitaampi hengitys - tämä on tyypillinen oire myrkytykselle opioideilla ja bentsodiatsepiineilla sekä keskushermoston sairauksille, joilla on lisääntynyt kallonsisäinen paine
• syventynyt hengitys (Kussmaul-hengitys) - se on hengitystapa, joka koostuu paitsi lisääntyneestä hengityksen syvyydestä myös niiden taajuudesta. Sitä kuvataan usein "jahdatun koiran hengitykseksi". Se on yleensä metabolisen asidoosin oire, jota voi esiintyä hoitamattoman diabeteksen seurauksena.
• hengenahdistus - voi esiintyä, kun hengityslihakset ovat tyhjentyneet hengitysvajauksen vuoksi
• pitkittynyt uloshengitys - jolle on tunnusomaista obstruktiivisten sairauksien paheneminen, kuten: krooninen obstruktiivinen keuhkokuume tai astma
• Cheyne- ja Stokes-hengitys - tämä hengityshäiriö koostuu hengityksen asteittaisesta kiihtyvyydestä ja syvenemisestä ja sitten saavutettuaan maksimiarvonsa, hidastamalla ja laskemalla apneaepisodia. Sen syihin kuuluvat sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja metabolinen tai lääkkeiden aiheuttama enkefalopatia
• Biotin hengitys - tässä tapauksessa hengitys on epäsäännöllistä, nopeaa ja matalaa, ja apnea kestää 10-30 sekuntia. Sitä esiintyy huumeiden aiheuttamassa koomassa, vatsan vammoissa ja kallonsisäisen paineen nousuun liittyvissä sairauksissa
• huokaava hengitys - jolle on tunnusomaista yksittäinen syvä hengitys ja uloshengitys, joka häiritsee normaalia hengitystietä. Se johtuu psykoorganisista ja neuroottisista häiriöistä.
• uniapnea ja hypopnea ovat todisteita obstruktiivisesta uniapneasta. Se on sairaus, joka johtuu toistuvista tukkeutumisjaksoista tai ylempien hengitysteiden kapenemisesta nielun tasolla, hengityselinten lihojen säilyessä. Hypopnea ja apnea johtavat yleensä tajuton unen heräämiseen. Päivän aikana potilailla esiintyviä häiritseviä oireita ovat uneliaisuus, aamupäänsäryt, muisti- ja keskittymishäiriöt sekä tunnehäiriöt.

Hengityshäiriöt

Toinen hengityshäiriötyyppi on sen polkuun liittyviä häiriöitä. Fysiologisesti naisilla esiintyy rintakehäreitti, joka on riippuvainen ulkoisten kylkiluiden lihaksista.

Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin olla myös oire assiitista, suurista vatsaontelon kasvaimista tai pallean halvauksesta.

Miehet hengittävät vatsaradan läpi pallean työstä riippuen. Patologisesti sitä esiintyy selkärankareumassa, keuhkopussikivussa ja kylkiluiden lihasten halvauksessa.

Rintakehän liikkuvuushäiriöt

Rintakehän liikkuvuushäiriöt ovat myös hengityselinten häiriöitä. Jaamme ne:

• yksipuolinen rintaliikkeiden heikkeneminen - voi viitata pneumotoraksiin, suureen määrään nestettä pleuraontelossa tai massiiviseen pleurafibroosiin.
• paradoksaaliset rintaliikkeet - rintakehä yleensä romahtaa, mikä on ominaista vammalle, jossa yli kolme kylkiluuta on murtunut vähintään kahdessa paikassa.
• lisääntynyt ylimääräisten hengityslihasten työ - ilmenee venyttämällä kylkiluiden välisiä tiloja. Potilaat tukevat yläraajojaan kovalla alustalla, kuten sängyn reunalla. Tämä tila on ominaista krooniselle hengitysvajaukselle.

Epänormaalit hengitysäänet

Hengityshäiriöiden lisäksi voimme sisällyttää myös keuhkojen yläpuolelta kuultavia patologisia ääniä. Terveellä ihmisellä alveolaarinen sivuääni kuuluu koko keuhkojen pinnalla.

Joillakin patologioilla saattaa kuitenkin esiintyä ylimääräisiä melunilmiöitä, kuten hilseilyä, hengityksen vinkumista ja kolinoita. Pihdit aiheuttavat turbulentti ilmavirta kapenevien hengitysteiden läpi, kun taas hengityksen vinkuminen tapahtuu hengitysteissä olevien eritteiden vuoksi.

Erotamme:

• sisäänhengittävä hengityksen vinkuminen - mikä voi viitata äänijohtojen halvaantumiseen, paineeseen henkitorveen, tulehduksellisiin muutoksiin kurkunpään ja henkitorven alueella.
• uloshengityksen vinkuminen - esiintyy astmassa, kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, kroonisessa obstruktiivisessa keuhkokuumeessa ruoan tukehtumisen jälkeen.
• ralat - ovat ominaisia ​​keuhkoputken tulehdukselle, keuhkopöhön, keuhkofibroosille.
• keuhkoputken sivuääni - terveillä ihmisillä se tapahtuu suurten keuhkoputkien ja henkitorven yli. Keuhkojen yläpuolella kuuleminen voi viitata tulehdukselliseen tunkeutumiseen tai verenvuotoon.
• keuhkopussin kitka - kuultavissa syövän tai tulehduksen aikana.

Bibliografia:

1. Interna Szczeklik 2019, toimittaja tohtori med. Piotr Gajewski, XI painos, Krakova, Käytännön lääketiede, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3

Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita