Selkärangan murtuma on hengenvaarallinen ja sillä on vakavia, usein peruuttamattomia terveysvaikutuksia. Selkärangan murtuma on useimmiten seurausta putoamisesta korkeudesta tai liikenneonnettomuudesta, vaikka mainitaan myös muut syyt. Missä muissa tilanteissa selkäranka voi murtua? Mitkä oireet viittaavat niihin? Mikä on hoito? Kuinka antaa ensiapua henkilölle, jonka epäillään olevan selkärangan murtuma?
Selkärangan murtuma on suoraan hengenvaarallinen ja sillä on vakavia, usein peruuttamattomia terveysvaikutuksia. Lääkäreiden kokemuksen mukaan murtuma ja muut selkärangan vammat vaikuttavat useimmiten kohdunkaulaan. Vakavin loukkaantuminen tässä selkärangan osassa on selkäytimen vaurio, joka aiheuttaa ylä- tai alaraajojen halvaantumisen tai paresis, samoin kuin hengityselinten häiriöt, heikentynyt virtsarakon ja peräaukon sulkijalihasten hallinta.
Selkärangan murtumat - tyypit ja syyt
1) Selkärangan murtuma
Yleisin selkärangan murtuma on taivutusmurtuma. Tässä tapauksessa selkäranka (useimmiten kohdunkaulassa) on taivutettu eteenpäin siinä määrin, että se ylittää fysiologisen liikealueen. Selkärangan taivutusmurtuma tapahtuu useimmiten pään tai vartalon jyrkän taivutuksen seurauksena rungon vakautetuissa alaosissa, esim. Autoilijoiden kohdalla liikenneonnettomuudessa (jos ne on kiinnitetty turvavöillä).
Yleisimmät selkärangan murtumien syyt Puolassa ovat korkeudelta putoaminen (etenkin pään hyppy veteen) ja tieliikenneonnettomuudet. Muita syitä ovat murskaus raskas esine ja luumassan menetys.
Erityinen kohdunkaulan selkärangan trauma on ns "Savikaivurin murtuma", ts. Alempien kohdunkaulan nikamien tai ensimmäisten rintanikamien selkärangan prosessin (tai prosessien) väsymyksen irtoaminen lihasten kiinnityksillä. Tämä murtuma tapahtuu, kun tehdään pitkä ja raskas fyysinen työ, kuten saven kaivaminen - tästä nimi.
LUE MYÖS: Luiden murtumat - reisiluun, olkavarren, metatarsuksen ja muut. Syyt
2) Selkärangan jatkeen vamma
Selkärangan jatkovamma on selkärangan liiallinen laajentuminen selkärangan etuosasta aiheutuneen vamman seurauksena. Tämän mekanismin erityinen murtumistapaus on ns hirsipuun murtuma, joka koostuu selkärangan epifyysien symmetrisestä murtumasta ja selkärangan siirtymisestä, mikä nimensä vuoksi on samanlainen kuin ripustimissa havaituilla muutoksilla, mutta aiheuttaa harvoin selkäydinvaurioita.
3) Selkärangan puristusmurtuma
Selkärangan puristusmurtumat ovat murtumia, joiden aikana selkärangan kappaleet murskataan, pääasiassa etuosassa. Tämän tyyppiset murtumat syntyvät yleensä kallon parietaalialueella tapahtuvan ulkoisen voiman seurauksena (esim. Liikenneonnettomuuden aikana) tai korkeudesta putoamisen seurauksena jalkoihin tai pakaroihin. Selkärangan puristusmurtuman riskitekijä on myös neoplastinen kasvain, korkea ikä ja osteoporoosi tai muut luukudoksen laatua heikentävät sairaudet.
Selkärangan murtumat vaikuttavat useimmiten työikäisiin nuoriin miehiin.
Selkärangan puristusmurtumia pidetään parhaana ennusteena, koska nikamien siirtymistä ei tapahdu ja selkäytimeen ei yleensä kohdistu painetta. Kuitenkin, jos voima on suuri, selkärangan rungot voivat pirstoutua tai murskata ja vahingoittaa selkäydintä. Tällaista selkärangan murtumaa kutsutaan "räjähtäväksi", se tapahtuu useimmiten kohdunkaulan alueella ja johtuu pudotuksesta pään yli suurelta korkeudelta, hyppimisestä matalaan veteen (kun pää osuu pohjaan tai jotain kovaa pohjalle) tai moottoripyöräonnettomuudessa.
Lue myös: Koetko selkäkipuja? Tarkista, kuinka hoitaa selkärangaa toimistotyön aikana ... Selkäydin - edistyminen selkäytimen uudistumisessa Selkäytimen kasvaimet: oireet. Kuinka tunnistat selkäytimen kasvaimet?
Selkärangan murtuma - oireet
- selkä-, niska- tai hartiakipu. Se on vahvin murtumiskohdassa ja "leviää" koko selälle
Oireet ilmenevät selkärangan äkillisen murtumisen yhteydessä. Selkärangan hitaat murtumat (kuten osteoporoosin aiheuttamat) voivat olla oireettomia.
- selkärangan turvotus tai epämuodostuma
- tunnottomuus tai tuntematon tunne tavaratilassa tietyn tason alapuolella ja / tai raajoissa
- raajojen raajat, kyvyttömyys tehdä liikkeitä
- hidas syke (alle 50 lyöntiä minuutissa)
- hengitysvaikeudet (selkäytimen vaurio voi lamauttaa kylkiluiden väliset lihakset tai kalvon)
- virtsaaminen ja uloste (sulkijalihaksen vajaatoiminta)
- jatkuva peniksen erektio (priapismi)
- kuuma ja kuiva iho
Suositeltava artikkeli:
Parestesia tai kihelmöinti tai tunnottomuus on epänormaali tunneSelkärangan murtuma - ensiapu
Jos uhrille epäillään selkärangan murtumista, uhri on jätettävä asentoon, josta hänet löydettiin ensiaputoimenpiteiden aikana, jotta hänet ei altistettaisi lisävammoille. Poikkeus on, kun on tarpeen suorittaa keinotekoinen hengitys tai lopettaa verenvuoto. Kun onnettomuus on tarpeen siirtää toiseen paikkaan, vakauta pää pitämällä sitä kehon akselia pitkin ja aseta potilas sitten kovalle alustalle.
Selkärangan murtuma - diagnoosi
Selkärangan murtumien diagnosoinnissa käytetään kuvantamistestejä - selkärangan röntgenkuva, tietokonetomografia tai magneettikuvaus.
Suositeltava artikkeli:
Hyppääminen veteen voi johtaa vammaisuuteenSelkärangan murtuma - hoito
Hoito riippuu murtuman tyypistä (vakaa, epävakaa). Jos nikaman runko tai prosessit murtuvat, mutta nivelsiteet ja nivelkapselit tukevat selkärankaa eikä selkäydinvamman riskiä ole, leikkausta ei tarvita.
Vakavin on kohdunkaulan selkärangan murtuma.
Tässä tapauksessa selkäranka on immobilisoitu kauluksella tai ortopedisellä korsetilla. Vakaa selkärangan murtuma sisältää esimerkiksi osteoporoosista johtuvat murtumat.
Murtumille, jotka tekevät selkärangasta epävakaan, tehdään leikkaus. Sen tarkoituksena on korjata murtuma ja vapauttaa selkäydin tai hermojuuret luunpalojen paineesta. Hätäleikkaus tehdään potilaille, joilla on selkäytimen osittaisten vaurioiden oireita ja selkäydinkanavan puristumista ja kapenemista, jotka näkyvät kuvantamistutkimuksissa. Kuntoutus on välttämätöntä leikkauksen jälkeen.
Selkärangan murtuma - kuntoutus
Potilasta, jolla on murtunut selkäranka, käytetään koko joukko kuntoutushoitoja. Alkuvaiheessa hoitoja käytetään luun kasvun uudistamiseen ja stimulointiin (magneettikenttä tai laserhoito) sekä verenkierron parantamiseen ja pehmeiden kudosten ravitsemiseen (solux-lamppu tai matalataajuiset impulssivirrat, hieronnat). Kylmähoitoa voidaan käyttää kivun lievittämiseen.
Kuntoutuksen seuraava vaihe, kun luut ovat sulautuneet, on kinesioterapia, ts. Terapeuttisten harjoitusten suorittaminen - hengitys, venytys ja selkärangan lihasten vahvistaminen. Kinesioteippaus on myös hyödyllistä, eli peittäminen erityisillä, taipuisilla teipeillä, joilla on stabiloiva vaikutus.
Suositeltava artikkeli:
Halvaantunut voi kävellä? Vaurioituneen selkäytimen leikkaus on toiveikas ...Bibliografia:
Grzanka M., Selkärangan ja selkäytimen vammat, "Promotor" 2011, nro 7