Famogast®

1 tabletti pow. sisältää 20 mg tai 40 mg famotidiinia. Valmiste sisältää kokeneenipunaista (E124).

Toiminta

Parietaalisoluseinästä löydettyjen histamiini H2 -reseptorien kilpaileva estäjä. Famotidiini estää suolahapon eritystä, jota myös ruoka ja pentagastriini stimuloivat, ja vähentää pepsiinipitoisuutta mahamehussa. Yhden famotidiiniannoksen vaikutusaika on 10–12 h. Noin 40–50% suun kautta otetusta famotidiiniannoksesta imeytyy maha-suolikanavasta. Cmax 40 mg: n kerta-annoksen jälkeen on 199,2 + 61,8 ng / ml ja tapahtuu noin 1–3 tunnin kuluttua.Ruoka tai antasidit eivät vaikuta merkittävästi lääkkeen imeytymiseen. Famotidiini kulkeutuu maitoon ja minimaalisesti aivo-selkäydinnesteeseen. Se metaboloituu maksassa S-hapetuksella, pääasiassa inaktiiviseksi famotidiinisulfoksidiksi. Keskimääräinen T0,5 aikuisilla, joilla on normaali munuaisten toiminta, vaihtelee välillä 2,5-4 tuntia, kun taas munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla se on pitkittynyt. Aine erittyy muuttumattomana virtsaan. Pieni määrä valmistetta erittyy sulfoksidina. Famotidiinia ei voida poistaa hemodialyysillä.

Annostus

Suullisesti. Aikuiset. Pohjukaissuolihaava: 40 mg nukkumaan mennessä 4-8 viikon ajan.Useimmilla potilailla toipuminen saavutetaan 4 viikon hoidon jälkeen. Tarvittaessa hoito voidaan pidentää 8 viikkoon. Pohjukaissuolihaavan uusiutumisen ehkäisy: 20 mg välittömästi ennen nukkumaanmenoa. Liialliseen happoeritykseen liittyvät sairaudet (Zollinger-Ellisonin oireyhtymä): aluksi 20 mg joka 6. tunti. Ylläpitoannos tulee säätää yksilöllisesti potilaan tilan ja hoitovasteen mukaan. Mahahaava: yleensä 40 mg juuri ennen nukkumaanmenoa. Paraneminen saavutetaan 4-8 viikon hoidon jälkeen.Gastro-ruokatorven refluksitauti: oireiden hoito maha-ruokatorven refluksitaudin aikana: 20 mg kahdesti päivässä 6-12 viikon ajan. Useimmat potilaat tuntevat olonsa paremmaksi kahden viikon hoidon jälkeen. Jos gastroesofageaalinen refluksitauti on johtanut ruokatorven eroosioon tai haavaumiin: yleensä 40 mg kahdesti päivässä 6-12 viikon ajan.Ruoansulatuskanavan refluksitaudin uusiutumisen ja eroosioiden tai haavaumien esiintymisen estäminen gastroesofageaalisen refluksitaudin aikana: 20 mg kahdesti päivässä. Lapset: Famotidiinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole varmistettu. Erityiset potilasryhmät. Kohtalaisen tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan potilaiden liiallisen kertymisen välttämiseksi famotidiiniannos voidaan pienentää puoleen annoksesta tai annosväliä voidaan pidentää 36-48 tuntiin potilaan kliinisen vasteen mukaan. Käyttö iäkkäillä potilailla kuin nuoremmilla potilailla.

Käyttöaiheet

Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haavauma. Estää pohjukaissuolihaavan uusiutuminen, kun sen aktiivinen muoto on parantunut. Tilat, joihin liittyy liiallisen happaman hapon muodostuminen (Zollinger-Ellisonin oireyhtymä). Ruoansulatuskanavan refluksitaudin hoito. Ruokatorven refluksitaudin uusiutumisen ja maha-ruokatorven refluksitaudin eroosion tai haavaumien estämiseksi

Vasta-aiheet

Yliherkkyys famotidiinille tai jollekin apuaineelle. Ristiherkkyyttä on havaittu tässä yhdisteryhmässä, joten famotidiinia ei tule antaa potilaille, joilla on ollut yliherkkyyttä muille H2-reseptoriantagonisteille.

Varotoimenpiteet

Ennen hoidon aloittamista mahahaavapotilailla sen kasvainten luonne on suljettava pois (famotidiinihoito voi peittää mahasyövän oireet). Famotidiini erittyy pääasiassa munuaisten kautta, joten munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on oltava varovainen. Annos on pienennettävä 20 mg: aan yötä kohti, CCr on <10 ml / min. Valmisteen turvallisuutta ja tehokkuutta lapsilla ei ole tutkittu. Kun famotidiinia annettiin iäkkäille potilaille kliinisissä tutkimuksissa, lääkkeeseen liittyvien haittavaikutusten ilmaantuvuuden tai tyypin muutosta ei havaittu. Annosta ei tarvitse muuttaa pelkästään iän perusteella. Suurten annosten pitkäaikaisessa käytössä verikuvan ja maksan toiminnan seuranta on suositeltavaa. Pitkäaikaisen peptisen haavaumataudin tapauksessa valmisteen äkillistä lopettamista tulisi välttää oireiden lievittämisen jälkeen. Kochineal-punaisen sisällön vuoksi valmiste voi aiheuttaa allergisia reaktioita.

Ei-toivottu toiminta

Yleiset: päänsärky, huimaus, ummetus, ripuli. Melko harvinaiset: ruokahaluttomuus, makuhäiriöt, suun kuivuminen, pahoinvointi ja / tai oksentelu, epämukava tunne vatsassa tai ilmavaivat, ilmavaivat, ihottuma, kutina, nokkosihottuma, väsymys. Hyvin harvinaiset: pansytopenia, leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, neutropenia, yliherkkyysreaktiot (mukaan lukien anafylaksia, angioedeema, bronkospasmi), ohimenevät psykiatriset häiriöt, kuten masennus, ahdistuneisuus, levottomuus, desorientaatio, sekavuus ja aistiharhat, heikentynyt libido, unettomuus , kouristukset, grand mal-kohtaukset (etenkin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla), parestesia, uneliaisuus, interstitiaalinen keuhkokuume (joskus kuolemaan johtava), maksaentsyymien poikkeavuudet, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, hiustenlähtö, Stevens-Johnsonin oireyhtymä / toksinen nekroosi epidermaalinen irtoaminen, joskus kuolemaan johtava, nivelkipu, lihaskrampit, atrioventrikulaarinen tukos laskimonsisäisen H2-reseptorin antagonistin antamisen jälkeen, QT-ajan pidentyminen (etenkin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla), impotenssi, kireys rinnassa. Harvinaisia ​​gynekomastiatapauksia on havaittu, mutta kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ilmaantuvuus ei ollut suurempi kuin lumelääkettä saaneilla potilailla.

Raskaus ja imetys

Famotidiinin käyttöä raskauden aikana ei suositella, joten valmistetta voidaan käyttää raskauden aikana vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Ennen kuin hän päättää antaa famotidiinia raskauden aikana, lääkärin tulee punnita mahdolliset hyödyt sen käytön mahdollisiin riskeihin. Imettävien naisten tulee lopettaa famotidiinin käyttö tai imetys, kun famotidiini kulkeutuu äidinmaitoon.

Kommentit

Joillakin potilailla on havaittu keskushermoston haittavaikutuksia (esim. Huimausta), jotka saattavat heikentää psykofysikaalista toimintaa. Jos tämä vaikuttaa, sinun ei tule ajaa tai käyttää koneita.

Vuorovaikutukset

Famotidiinilla ei ole kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia. Se ei ole vuorovaikutuksessa sytokromi P-450 -entsyymijärjestelmän metaboloimien lääkkeiden kanssa (esim. Varfariini, teofylliini, fenytoiini, diatsepaami, propranololi, aminofenatsoni, fenatsoni). Ketokonatsolin ja itrakonatsolin imeytyminen voi heikentyä. Ketokonatsoli tulee antaa 2 tuntia ennen famotidiinin antoa. Antasidit voivat vähentää famotidiinin imeytymistä ja johtaa seerumin famotidiinipitoisuuksien laskuun. Siksi famotidiini tulisi ottaa 1-2 tuntia ennen antasidien antamista. Probenesidin anto voi viivästyttää famotidiinin eliminaatiota. Famotidiinin ja probenesidin samanaikaista käyttöä tulee välttää. Sukralfaatin samanaikaista käyttöä 2 tunnin kuluessa famotidiinin antamisesta tulee välttää. Mahalaukun pH-arvon muutokset voivat vaikuttaa joidenkin lääkkeiden hyötyosuuteen, mikä vähentää atatsanaviirin imeytymistä. Ruoka voi hieman vähentää famotidiinin biologista hyötyosuutta, jolla ei ole kliinistä merkitystä. Tutkimukset eivät ole osoittaneet odotettua veren alkoholipitoisuuden nousua alkoholinkäytön jälkeen.

Hinta

Famogast®, hinta 100% PLN 21,48

Valmiste sisältää ainetta: Famotidiini