Vahingollinen tai megaloblastinen anemia

• Vahingollinen anemia on B12-vitamiinin puutoksen (kobalamiini) aiheuttama anemia.
• Punaisten verisolujen väheneminen tapahtuu, kun suolet eivät pysty absorboimaan B12-vitamiinia kunnolla.
• Tätä vitamiinia saadaan sellaisten elintarvikkeiden kuten naudanlihan, siipikarjan, äyriäisten, munien ja maitotuotteiden kulutuksesta.

Miksi B12-vitamiinin puute tapahtuu? Luonnollinen tekijä

• Syynä tähän B12-vitamiinin puutteeseen on luontaisen tekijän tai FI: n, joka on mahalaukun limakalvon solujen tuottama proteiini, alijäämä, jonka tarkoituksena on kuljettaa se suolistosuoleen myöhempää imeytymistä varten.
• Erityinen proteiini, jota kutsutaan luontaiseksi tekijäksi, auttaa suolia imemään B12-vitamiinia.
• Tämän proteiinin erittävät vatsan solut.
• Kun vatsa ei tuota tarpeeksi luontaista tekijää, suoli ei kykene absorboimaan B12-vitamiinia kunnolla.
• Sen esiintyvyys on yli 2-vuotiailla yli 60-vuotiailla ja esiintyy harvoin ennen tätä ikää.
• Se tunnetaan myös nimellä Biermerin tauti tai Addisonin anemia.

Autoimmuuninen alkuperä

• Se on autoimmuuniperäinen sairaus.
• 90%: ssa tapauksista se liittyy parietaalisten anti-soluvasta-aineiden läsnäoloon, joka tuottaa luontaista tekijää, ja muissa tapauksissa se liittyy vasta-aineisiin, jotka on suunnattu suoraan itse FI: tä vastaan.
• Siihen liittyy usein muita autoimmuunisairauksia (Hashimoton tyreoidiitti, tyypin 1 diabetes mellitus, vitiligo, Addisonin tauti, Gravesin tauti, hypoparatyreoosi, systeeminen lupus erythematosus jne.).
• Eräät nuorten PA: t esiintyvät alle 10-vuotiailla lapsilla geneettisen vian seurauksena ja ovat siksi perinnöllisiä: siihen liittyy mahan atrofia, kloorihydria ja seerumin IF-vasta-aineet, vaikka parietaalisolujen vasta-aineita ei yleensä esiinny .

oireet

• Joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita tai ne voivat olla lieviä
  • Ripuli tai ummetus
  • Väsymys, energian puute tai huimaus seistessäsi tai yrittäessään.
  • Ruokahalun puute
  • Kalpea iho.
  • Keskittymisongelmat
  • Hengitysvaikeudet, etenkin liikunnan aikana.
  • Verenvuotoa olevan kielen tai ikenien turvotus ja punoitus.
• Jos alhaiset B12-vitamiinitasot jatkuvat pitkään, hermosto voi vaurioitua: näissä tapauksissa oireita voivat olla:
  • Sekaannusta.
  • Masennus.
  • Tasapainon menetys
  • Tunne ja pistely käsissä ja jaloissa.

Testit ja kokeet

• B12-vitamiinin taso veressä.
• Luuytimen testi (tarvitaan vain, jos diagnoosi ei ole selvä).
• Täydellinen verenlasku
• Retikulosyyttimäärä.
• Schilling-tentti.
• Maitohappodehydrogenaasi
• Metyylimalonihappotaso (AMM).

Alkuperä suhteessa Helicobacter pylori -infektioon?

• Jotkut kirjoittajat ehdottavat, että Helicobacter pylori -infektio voi liittyä sen alkuperään.

hoito

• Hoidon tavoitteena on nostaa B12-vitamiinitasoja.
• Hoito koostuu B12-vitamiinin injektiosta kerran kuukaudessa.
• Ihmiset, joilla on erittäin alhainen B12-vitamiinitaso, saattavat tarvita aluksi enemmän injektioita.
• Joidenkin potilaiden on myös otettava B12-vitamiinilisäaineita suun kautta.
• Voit myös antaa tietyn tyyppistä B12-vitamiinia nenän kautta.
• On tärkeää kuluttaa tasapainoista ruokavaliota.