Anoreksia liittyy siihen, että nuoret kärsivät siitä, mutta on mahdollista, että tätä ongelmaa voi esiintyä myös ehdottomasti vanhempien ikäryhmien edustajilla. Iäkkäiden ruokahaluttomuus on melko erityinen ongelma, koska sen syyt ovat yleensä erilaiset, samoin kuin sitä kärsivien potilaiden käyttäytyminen. Anoreksian hoidossa on myös eroja vanhuudessa.
Sisällysluettelo:
- Anoreksia vanhuksilla - syyt
- Anoreksia vanhuksilla - oireet
- Anoreksia vanhuksilla - mahdolliset seuraukset
- Anoreksia vanhuksilla - hoito
Anoreksia (anorexia nervosa) on yleisin monista erilaisista syömishäiriöistä. Tyypillisesti tämä ongelma esiintyy nuorilla potilailla - nuorilla ja nuorilla aikuisilla, ja tästä syystä jotkut ihmiset olettavat, että tällaista syömishäiriötä ei esiinny tätä ikää vanhemmilla ihmisillä.
Tällainen ajattelu on ehdottomasti, mutta se on ehdottomasti väärä - itse asiassa anoreksia voi ilmetä missä tahansa iässä. Anoreksia vanhuksilla on myös mahdollista, mutta valitettavasti tätä ikäryhmää aliarvioidaan usein. Tämä aiheuttaa poikkeuksellisen suuren riskin siitä kärsiville ihmisille - ruokahaluttomuudella tässä iässä voi olla tappavia seurauksia.
Anoreksia vanhuksilla - syyt
Kun tarkastellaan anoreksian esiintyvyyttä vanhuksilla koskevia tilastoja, voi olla yllättävää, että siitä sanotaan niin vähän - yhden saatavilla olevan tiedon mukaan tämä ongelma voi koskea jopa neljäsosaa kaikista yli 80-vuotiaista eurooppalaisista.
Tässä on kuitenkin huomattava, että iäkkäillä potilailla erotetaan yleensä kaksi erilaista anoreksian muotoa: yksi on "tyypillinen" anorexia, toinen on ns. vanhusten anoreksia.
"Tyypillistä" anoreksiaa esiintyy ensisijaisesti vanhuksilla, jotka ovat taistelleet tämän ongelman kanssa aiemmin. Se tapahtuu niin, että aikaisempina elinvuosina henkilö kärsi anoreksiasta, joka - asianmukaisen hoidon ansiosta - onnistui voittamaan.
Aivan kuten jotkut potilaat onnistuvat voittamaan syömishäiriönsä pysyvästi, jotkut potilaat valitettavasti uusiutuvat jossain vaiheessa - joskus tämä uusiutuminen tapahtuu vasta elämän pudotessa.
Vanhusten anoreksia on paljon yleisempi anoreksian muoto vanhuksilla. Seniorit altistavat sen esiintymiselle voivat olla erilaisia muutoksia organismiensa toiminnassa, jotka luonnollisesti ilmenevät iän myötä. Valitettavasti näitä ongelmia on suhteellisen paljon, ja niihin sisältyy muun muassa:
- vähentää kehon perustarpeita (mikä vähentää automaattisesti ruokahalua),
- leptiinin määrän lisääminen kehossa (mikä johtuu esimerkiksi kehon rasvakudospitoisuuden lisääntymisestä iän myötä, jota sen sisältämät solut erittävät; leptiini estää ruokahalua, joten sen liialliset määrät voivat edistää anoreksiaa vanhuksilla ),
- hidastaa ruoansulatuskanavan peristaltiikkaa (se suosii muun muassa ärsyttävää ummetusta, joka lopulta vähentää halua syödä),
- mahalaukun toimintahäiriö (mahalaukun hitaampi tyhjentyminen voi johtaa usein täyteyden tunteeseen, mikä voi tehdä vanhuksista haluttomia syömään),
- haju- ja makuaistin heikkeneminen,
- psykiatriset ongelmat (kuten masennus, jossa ruokahaluttomuus on yksi sen oireista, tai erilaiset dementiahäiriöt),
- lääkkeiden sivuvaikutusten esiintyminen ikääntyneillä (jotkut niistä johtavat muun muassa ripuliin, ummetukseen tai pahoinvointiin, joiden vakavuus voi lisääntyä ruoan syömisen jälkeen, ja siksi vanhempi voi syödä mitä tahansa ruokaa erittäin vastahakoisesti).
On myös korostettava, että iäkkäiden anoreksian mahdollinen syy ovat erilaiset heissä esiintyvät sairaudet. Merkittävä ruokahalun lasku, joka liittyy liialliseen laihtumiseen, näkyy joskus erilaisten kasvainten sairauksien yhteydessä, mutta edellä mainitut ongelmat voivat ilmetä myös tiettyjen kroonisten sairauksien yhteydessä - esimerkki tällaisesta on sydämen vajaatoiminta.
Anoreksian esiintymiselle vanhemmalla on myös mahdollinen psykologinen perusta. Sattuu, että vanhukset tuntevat sukulaistensa hylkäämän tai että heitä kiusaa se, että heillä on monia erilaisia kroonisia sairauksia, joita ei voida täysin parantaa.
Tällaisissa tapauksissa anoreksia voi olla jotenkin tapa palauttaa tunne omasta elämästään - se tapahtuu yleensä alitajunnan tasolla ja liittyy "vallan" tunteen kehittymiseen sellaisessa elämän perusprosessissa kuin ruoan syöminen.
Anoreksia vanhuksilla - oireet
Iäkkäiden ruokahaluttomuuteen liittyy itse asiassa harvoin usko siihen, että sinulla on liikaa painoa ja halu saavuttaa unelmasi, vaikkakin äärimmäisen virheellinen, paino.
Vanhuuden anoreksian aikana voi kuitenkin olla joitain muita sille tyypillisiä oireita, kuten:
- kulutetun ruoan määrän merkittävä väheneminen (ei välttämättä liity ruoan kaloriarvon pakkomielteiseen laskemiseen tai epäterveellisten, kaloripitoisten välipalojen poistamiseen valikosta),
- valitukset erilaisista ruoansulatuskanavan vaivoista, joita esiintyy syömisen jälkeen (kuten jatkuva täyteyden tunne, vatsakipu tai määrittelemätön epämukavuus, jonka potilaat sijoittavat johonkin vatsaontelon paikasta),
- progressiivinen laihtuminen, joka ei huolestu potilasta eikä siten lisää ruoan saantia.
Anoreksia vanhuksilla - mahdolliset seuraukset
Kenenkään ei todennäköisesti tarvitse vakuuttaa, että ruoka on välttämätöntä elämälle. Joillakin potilailla - lapsilla, mutta myös vanhuksilla - oikea ravitsemus on erityisen tärkeää.
Iäkkäät organismit ovat paljon herkempiä ravinnepuutteille - kulutetun ruoan määrän rajoittaminen voi suosia muun muassa osteoporoosi ja se voi johtaa merkittävään immuniteetin heikkenemiseen, mikä johtaa useimpien erilaisten infektioiden esiintymiseen.
Anoreksian seuraukset vanhuudessa ovat vesi-elektrolyytti- tai happo-emästasapainon häiriöt (jotka voivat johtaa esimerkiksi vakaviin sydämen rytmihäiriöihin hyvin lyhyessä ajassa) sekä sarkopenia tai heikkousoireyhtymä.
Yleensä voidaan tiivistää, että vanhusten ruokahaluttomuus lisää merkittävästi heidän kuoleman riskiään - juuri tästä syystä ja edellä mainittujen mahdollisten riskien takia vanhusten anoreksia vaatii ehdottomasti hoitoa.
Anoreksia vanhuksilla - hoito
Kuten vanhuksilla, anoreksian syyt ja oireet ovat erilaiset kuin nuorten anoreksian tapauksessa, myös vanhusten anoreksian hoito on hieman erilaista. Näillä potilailla tärkein rooli on vuorovaikutuksella, jonka tarkoituksena on eliminoida syömishäiriöihin vaikuttavat tekijät.
Tätä tarkoitusta varten on mahdollista esimerkiksi muokata potilaalle suositeltavaa lääkehoitoa - joskus käy ilmi, että riittää, että vaihdetaan yksi potilaan monista lääkkeistä johonkin muuhun valmisteeseen esimerkiksi
On tärkeää hoitaa optimaalisesti olosuhteet, joihin on saattanut liittyä ruokahalun lasku, kuten masennus ja Alzheimerin tauti.
Vanhuudessa ruokahaluttomuuden tapauksessa myös psykologinen tuki ja ruokavalion vaikutukset ovat korvaamattomia (on mainittu, että vanhuksilla ruokahalun heikkeneminen voi johtua heidän maunsa tai hajunsa heikkenemisestä, joten astioiden intensiivisempi maustaminen tai houkuttelu houkuttelevalla ulkonäöllä voi johtaa että vanhempi on halukkaampi kuluttamaan niitä).
Lue myös:
- Syömishäiriöt vanhuksilla
- Terveellinen ruokavalio yli 60-vuotiaille - antaa sinulle energiaa
- Ruokavalio vanhuksille - mitä vanhusten tulisi syödä
Lähteet:
- Landi F. et ai.: Ikääntymisen ruokahaluttomuus: riskitekijät, seuraukset ja mahdolliset hoidot, ravinteet. 2016 helmikuu; 8 (2): 69, verkkoyhteys: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, The Journal of the American Board of Family Medicine syyskuu 2017, 30 (5) 666-669, verkkoyhteys: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. ym.: Anoreksia vanhuudessa - epidemiologia, syyt, terveysvaikutukset, Geriatria 2016; 10: 32-38, verkkoyhteys: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita