Auto-vasta-aineet ovat kehomme immuuniproteiineja. Heidän liiallinen aktiivisuutensa liittyy autoimmuunisairauksien kulkuun. Kuinka auto-vasta-aineet vaikuttavat terveyteen? Mitä niistä kannattaa tietää?
Sisällysluettelo
- Mistä auto-vasta-aineet tulevat?
- Auto-vasta-aineet ja autoimmuunisairaudet
- Auto-vasta-aineet sairauksien diagnosoinnissa
- Mille ja milloin vasta-aineiden läsnäolo ja taso testataan?
Auto-vasta-aineet ovat proteiineja, joita keho tuottaa kehon omia soluja vastaan, nimittäin antigeenejä vastaan. Antigeenit ovat eräänlainen erityinen kemiallinen merkki, jonka avulla solut voivat tunnistaa toisensa. Ne voivat olla esimerkiksi heidän pinnallaan. Vasta-aineet tunnistavat heidän perusteellaan uhkan ja hyökkäyksen. Sitten kehomme kudokset ja elimet vahingoittuvat. Keho hyökkää itseensä, koska immuunijärjestelmä sekoittuu ja tunnistaa omat solunsa vieraiksi.
Auto-vasta-aineilla voi olla myös ei-patologinen rooli kehossamme. Ne voivat olla hyödyllisiä esimerkiksi syöpäsolujen tuhoamisessa. Näiden proteiinien roolia immuunijärjestelmän moitteettomassa toiminnassa tutkitaan edelleen. Heillä on todennäköisesti vielä monia toimintoja, joista emme tiedä.
Immuunijärjestelmä tuottaa kaikki vasta-aineet. Ne on suunniteltu suojaamaan kehoamme ulkoisilta tekijöiltä, jotka voivat vahingoittaa sitä. Voidakseen puolustaa meitä kunnolla immuunisolut oppivat tunnistamaan kehomme antigeenit niistä, jotka voivat olla vaarallisia.
Mistä auto-vasta-aineet tulevat?
Emme vieläkään tiedä, miksi keho tuottaa proteiineja, jotka hyökkäävät omiin kudoksiinsa. Tiedämme kuitenkin tekijät, jotka voivat stimuloida tätä prosessia. Uskotaan, että esi-isien piirteillä voi olla merkitys tässä patologisessa prosessissa. Suoraa geneettistä yhteyttä ei kuitenkaan ole. Tyypillisesti auto-vasta-ainetuotannon aktivoimiseksi tarvitaan ympäristön laukaisinta yksilössä, jolla on sopivat geenit.
Ärsykkeet, jotka aloittavat näiden immuuniproteiinien tuotannon, ovat esimerkiksi:
- viruksia
- myrkylliset kemikaalit
Oletetaan nyt myös, että autovasta-aineiden tuotantoa voidaan stimuloida kehomme tuottamilla hormoneilla. Tähän viittaa autoimmuunisairauksien suurempi esiintyvyys hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, joiden joidenkin näiden aineiden pitoisuus veressä on korkeampi.
Auto-vasta-aineet ja autoimmuunisairaudet
Autovasta-aineiden kohonnut taso esiintyy autoimmuunisairauksissa. Se on joukko sairauksia, joissa immuunijärjestelmä tuhoaa oman ruumiinsa. Veren autoantivasta-aineen määrityksiä käytetään näiden sairauksien diagnosoinnissa.
Voimme luetella seuraavat ehdot täältä:
- lupus
- progressiivinen systeeminen skleroosi
- Sjögrenin oireyhtymä
- polymyosiitti
- dermatomyosiitti
- nivelreuma
- Wegenerin granulomatoosi
- sekoitettu sidekudossairaus
- haavainen paksusuolentulehdus
- Crohnin tauti
- Hashimoton kilpirauhastulehdus
- vitiligo
- psoriaasi
- sarkoidoosi
Autoimmuunisairauden tyyppi riippuu siitä, mitkä järjestelmät tai elimet ovat auto-vasta-aineiden kohteena. Elinkohtaisten auto-vasta-aineiden aiheuttamat häiriöt ovat usein helpoin diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että heillä on elimiin liittyviä oireita. Esimerkkejä ovat Gravesin tauti ja Hashimoton tauti.
Systeemisten auto-vasta-aineiden ylituotannosta johtuvia häiriöitä voi olla paljon vaikeampaa havaita. Näiden sairauksien oireita voivat olla:
- nivelkipu
- väsymys
- kuume
- ihottuma
- allergiset oireet
- painonpudotus
- lihas heikkous
Kaikki nämä terveysongelmat voivat ilmetä erilaisten sairauksien aikana. Nämä oireet eivät ole kovin erityisiä, mikä vaikeuttaa oikeaa diagnoosia.
Auto-vasta-aineet sairauksien diagnosoinnissa
Ensimmäinen vaihe autoimmuunisairauksien diagnoosissa on analysoida koko sairaushistoriasi. Sen jälkeen lääkärin on tehtävä fyysinen tutkimus. Potilaan oireiden perusteella voidaan suositella diagnostisia testejä. Niiden tarkoituksena on helpottaa tietyn taudin tunnistamista. Testit voivat sisältää:
- verikokeet tulehdusmerkkien ja auto-vasta-aineiden tason arvioimiseksi
- radiologiset tutkimukset
- biopsiat
Mille ja milloin vasta-aineiden läsnäolo ja taso testataan?
Laboratoriotestejä vasta-aineiden läsnäololle ja tasolle suositellaan yleensä, kun oireita ovat esimerkiksi:
- krooninen etenevä niveltulehdus
- ei-tarttuva kuume
- krooninen väsymys
- lihas heikkous
- ihottumat
Ensimmäinen testi, jota lääkäri yleensä suosittelee, on ANA-testi. Se arvioi autoimmuuniprosessien markkerin läsnäolon veressä. Positiivinen tulos tapahtuu monilla eri sairauksilla. Se ei ole erityinen testi, mutta sen avulla voit määrittää taudin luonteen.
Jos ANA-testissä saadaan positiivinen tulos, suositellaan lisätestejä. Esimerkkejä usein suositelluista testeistä:
- nivelreuma (RF)
- punasolujen sedimentaationopeus (ESR) tai ESR
- C-reaktiivinen proteiini (CRP)
Yksi testi vasta-aineiden läsnäololle ja tasolle ei riitä oikean diagnoosin tekemiseksi. Testin tarkoituksena on määrittää taudin esiintymisen todennäköisyys. Lääkärin on tarkasteltava kutakin testitulosta erikseen oireiden ja sairaushistorian suhteen.
Vasta-ainetasojen laboratoriotestejä käytetään:
- systeemisten autoimmuunisairauksien diagnoosi
- elinvaurioiden asteen arviointi yhdessä muiden testien kanssa
- seurata taudin kulkua ja hoidon tehokkuutta
Kirjallisuus:
- Böhm I.Apoptoosi: yhteys auto-vasta-aineiden ja leuko- / lymfosytopenian välillä potilailla. Scand J Rheumatol 2004; 33: 409-416, verkkoyhteys
- Böhm I. Sytoskeletin häiriö autovasta-aineiden aiheuttaman apoptoosin induktion jälkeen. Autoimmuniteetti 2003; 36: 183-189, verkkoyhteys
- http://www.labtestsonline.pl
Lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
---wirus-hcv-atakuje-wtrob.jpg)
