Ruoansulatuskanavan refluksi on yleinen vastasyntyneillä. Selvitä, mitkä sen syyt ovat, oireet ja kuinka sitä hoidetaan.
Ruoansulatuskanavan refluksin tapauksessa yleisin oire on oksentelu, mutta ei aina. Toinen oire refluksista on sekoittamaton itku, joka kestää tunteja. Kun lapsella on palautusjäähdytys, aseta se pystyyn eikä koskaan alaspäin. Lapsi tekee paljon sylkeä neutraloidakseen ruokatorven happoa, joten hän herää ärtyneenä ilman näkyvää syytä unen aikana. Lisäksi vauva kieltäytyy yleensä syömästä tai itkemästä ja kaarevasta selästään, kun hän on lopettanut syömisen. Vatsakipu, pahanhajuinen hengitys, usein hikka, jatkuva yskä tai toistuva oksennuksen aiheuttamasta keuhkokuumeesta ovat myös usein esiintyviä.
Kun henkilö nielee ruokaa, se kulkee kurkusta vatsaan ruokatorven kautta. Mahan yläosassa oleva lihaskuitujen rengas, nimeltään alemman ruokatorven sulkijalihas, estää ruokaa palaamasta ruokatorveen. Mutta jos ruokatorven sulkijalihas ei sulkeudu kunnolla, ruoka palaa ruokatorveen ja tätä kutsutaan gastroösofageaaliseksi refluksiksi.
Pienillä lapsilla pieni määrä gastroösofageaalista refluksia on normaalia, mutta jatkuva refluksi ja usein oksentava voi ärsyttää ruokatorvea ja aiheuttaa epämukavuutta. Sitä vastoin voimakas refluksi, joka aiheuttaa painonpudotusta tai hengitysvaikeuksia, ei ole normaalia, ja lääkärin tulee tutkia ja seurata sitä.
Ensimmäinen näistä on fysiologisen alkuperän gastroösofageaalinen refluksi . Se on yleisin ja vaikuttaa erityisesti vastasyntyneisiin, ja sille on ominaista toistuva regurgitaatio. Joskus siihen liittyy oksentelu. Tämän tyyppinen refluksointi ei vaikuta vauvan kasvuun tai yleiseen tilaan.
Toisaalta funktionaalista alkuperää olevalle gastroösofageaaliselle refluksille on ominaista toistuvan oksentamisen esiintyminen, eikä se muuta vauvan kasvua tai yleistä tilaa. Noin 60% vauvoista paranee ennen 18 kuukauden ikää, vaikka yksittäisissä tapauksissa se voi jatkua neljän vuoden ikään asti.
Patologisen alkuperän gastroösofageaalinen refluksi on sairaus. Tässä vauvan elämän vaiheessa vaikuttaa sekä sen kasvuun että yleiseen tilaan, ja oireita, kuten ärtyneisyys, liialliset kouristukset, anemia ja keuhko-oireita, kuten yskä, voi esiintyä. Ääritapauksissa vauva voi lopettaa hengityksen hetkellisesti tai kärsiä äkillisen kuoleman oireyhtymästä. Tähän luokkaan kuuluu kuitenkin vain 7% tapauksista.
Joissain tapauksissa vauva kieltäytyy syömästä ja laihtuu tai kasvaa erittäin hitaasti.
Pillien esiintyminen rinnassa tai muut hengitysvaikeudet liittyvät myös maha-ruokatorven refluksiin.
Useimmille lastenlääkäreille piilotettu refluksi on normaali, kun 42%: n tapauksista se liittyy allergiaan lehmänmaitoproteiinille tai APLV: lle. Vauva ei uusiudu kuten klassinen refluksi, joten diagnosointi on vaikeampaa.
Vauvat, jotka kärsivät tämän tyyppisestä refluksista, ovat ärtyviä ja itkevät usein. He eivät myöskään halua makuulle ja tuntea helpotusta, kun heidät heitetään varovasti käsivarteensa, asetetaan pystyasentoon tai sisällytetään seimiin. Hänen unijaksot ovat lyhyitä ja pinnallisia ja näyttävät olevan aina valppaita ja erittäin taitava. Ne myös yskivät ja aivastavat ilman, että niitä murtuu ja joskus näyttää siltä, että ne tukehtuvat tai jotain tulee suuhunsa. Lisäksi hikka on yleinen lapsilla, joilla on tämäntyyppinen palautusjäähdytys ja kuolaa paljon.
Kuva: © Oksana Kuzmina
Tunnisteet:
Uudistuminen Psykologia Ruokavalioon Ja Ravitsemus
Mikä on ruokatorven refluksi ja milloin se vaikuttaa vauvoihin
Refluksi on normaali fysiologinen tapahtuma, joka vaikuttaa jopa kuuden kuukauden ikäisiin vauvoihin.Kuinka erottaa kolikon refluksi vauvalla
Vastasyntyneiden koliikkien pääoireita ovat liiallinen itku, joka kestää useita tunteja ja jota mikään ei lohduta. Vauva kutistuu jaloillaan vatsaa kohti, puristuu ja puristaa nyrkkejä ja vatsa on irrallaan. Nämä jaksot esiintyvät yleensä iltapäivällä tai yöllä, mutta vauvalla ei ole oireita loppupäivän aikana. Puma-asema puussa, joka pitää vauvaa kyynärvarren kanssa niin, että hänen vatsansa tukee kyynärvarret, voi lievittää kipua ja lievittää itkua.Ruoansulatuskanavan refluksin tapauksessa yleisin oire on oksentelu, mutta ei aina. Toinen oire refluksista on sekoittamaton itku, joka kestää tunteja. Kun lapsella on palautusjäähdytys, aseta se pystyyn eikä koskaan alaspäin. Lapsi tekee paljon sylkeä neutraloidakseen ruokatorven happoa, joten hän herää ärtyneenä ilman näkyvää syytä unen aikana. Lisäksi vauva kieltäytyy yleensä syömästä tai itkemästä ja kaarevasta selästään, kun hän on lopettanut syömisen. Vatsakipu, pahanhajuinen hengitys, usein hikka, jatkuva yskä tai toistuva oksennuksen aiheuttamasta keuhkokuumeesta ovat myös usein esiintyviä.
Mikä aiheuttaa vatsaan ruokatorven refluksi
Ruoansulatuskanavan refluksi ilmenee, kun mahalaukun sisältö jättää sen ja palaa ruokatorveen aiheuttaen regurgitaation vauvalle.Kun henkilö nielee ruokaa, se kulkee kurkusta vatsaan ruokatorven kautta. Mahan yläosassa oleva lihaskuitujen rengas, nimeltään alemman ruokatorven sulkijalihas, estää ruokaa palaamasta ruokatorveen. Mutta jos ruokatorven sulkijalihas ei sulkeudu kunnolla, ruoka palaa ruokatorveen ja tätä kutsutaan gastroösofageaaliseksi refluksiksi.
Pienillä lapsilla pieni määrä gastroösofageaalista refluksia on normaalia, mutta jatkuva refluksi ja usein oksentava voi ärsyttää ruokatorvea ja aiheuttaa epämukavuutta. Sitä vastoin voimakas refluksi, joka aiheuttaa painonpudotusta tai hengitysvaikeuksia, ei ole normaalia, ja lääkärin tulee tutkia ja seurata sitä.
Vauvan ruokatorven refluksin tyypit
Imettävät vauvat voivat kokea kolmen tyyppisen refluksin tämän häiriön alkuperästä riippuen.Ensimmäinen näistä on fysiologisen alkuperän gastroösofageaalinen refluksi . Se on yleisin ja vaikuttaa erityisesti vastasyntyneisiin, ja sille on ominaista toistuva regurgitaatio. Joskus siihen liittyy oksentelu. Tämän tyyppinen refluksointi ei vaikuta vauvan kasvuun tai yleiseen tilaan.
Toisaalta funktionaalista alkuperää olevalle gastroösofageaaliselle refluksille on ominaista toistuvan oksentamisen esiintyminen, eikä se muuta vauvan kasvua tai yleistä tilaa. Noin 60% vauvoista paranee ennen 18 kuukauden ikää, vaikka yksittäisissä tapauksissa se voi jatkua neljän vuoden ikään asti.
Patologisen alkuperän gastroösofageaalinen refluksi on sairaus. Tässä vauvan elämän vaiheessa vaikuttaa sekä sen kasvuun että yleiseen tilaan, ja oireita, kuten ärtyneisyys, liialliset kouristukset, anemia ja keuhko-oireita, kuten yskä, voi esiintyä. Ääritapauksissa vauva voi lopettaa hengityksen hetkellisesti tai kärsiä äkillisen kuoleman oireyhtymästä. Tähän luokkaan kuuluu kuitenkin vain 7% tapauksista.
Mitkä ovat vatsan gastroösofageaalisen refluksin oireet
Oireita voivat olla yskä (etenkin syömisen jälkeen), lapsen kivun seurauksena rauhoittamaton itku, liiallinen oksentelu ensimmäisinä elämänviikkoina, joka pahenee syömisen jälkeen, ja erittäin voimakas oksentelu.Joissain tapauksissa vauva kieltäytyy syömästä ja laihtuu tai kasvaa erittäin hitaasti.
Pillien esiintyminen rinnassa tai muut hengitysvaikeudet liittyvät myös maha-ruokatorven refluksiin.
Mikä on piilotettu tai hiljainen refluksi
Piilotettu refluksi tai hiljainen refluksi, jota kutsutaan myös refluksiksi ilman oksentelua, on eräänlainen refluksi, joka on harvinainen ja vaikea diagnosoida, koska vauvalla ei ole oireita.Useimmille lastenlääkäreille piilotettu refluksi on normaali, kun 42%: n tapauksista se liittyy allergiaan lehmänmaitoproteiinille tai APLV: lle. Vauva ei uusiudu kuten klassinen refluksi, joten diagnosointi on vaikeampaa.
Vauvat, jotka kärsivät tämän tyyppisestä refluksista, ovat ärtyviä ja itkevät usein. He eivät myöskään halua makuulle ja tuntea helpotusta, kun heidät heitetään varovasti käsivarteensa, asetetaan pystyasentoon tai sisällytetään seimiin. Hänen unijaksot ovat lyhyitä ja pinnallisia ja näyttävät olevan aina valppaita ja erittäin taitava. Ne myös yskivät ja aivastavat ilman, että niitä murtuu ja joskus näyttää siltä, että ne tukehtuvat tai jotain tulee suuhunsa. Lisäksi hikka on yleinen lapsilla, joilla on tämäntyyppinen palautusjäähdytys ja kuolaa paljon.
Kuva: © Oksana Kuzmina
