Essenin yliopistollisen sairaalan (Saksa) tutkijat tutkivat yhteensä 4 180 potilasta (47, 1% miehiä, 45–75-vuotiaita) Heinz Nixdorf Recall -väestötutkimuksesta, joka tehtiin kolmessa kaupungissa Ruhrin teollisuusalueella. . Kaikilla koehenkilöillä, joilla ei ollut aikaisempaa aivohalvausta, sepelvaltimotauti (CHD) tai sydäninfarkti (MI), arvioitiin aivohalvauksia keskimäärin 8 vuoden seurannan aikana. Tutkijat tutkivat CAC-pistemäärää aivohalvauksen ennustavana tekijänä vakiintuneiden vaskulaaristen riskitekijöiden, kuten ikä, sukupuoli, systolinen verenpaine, matalan tiheyden lipoproteiini (LDL), korkean tiheyden lipoproteiinit ( HDL), diabetes mellitus, tupakointi ja eteisvärinä (AF).
Tulokset osoittivat, että tutkimusajanjaksolla oli 92 (2, 2%) aivohalvaustapausta (82 iskeemistä, 10 verenvuotoista). Aivohalvauksen saaneilla yksilöillä oli merkitsevästi korkeammat CAC-pisteet tutkimuksen alussa kuin muilla koehenkilöillä; log10 (CAC + 1) oli aivohalvauksen riippumaton ennustava tekijä iän, systolisen verenpaineen ja tupakoinnin lisäksi. CAC-pistemäärä ennusti aivohalvausta miehillä ja naisilla, etenkin alle 65-vuotiailla, AF: stä riippumattomia. CAC-pisteet syrjivät myös aivohalvauksen riskiä etenkin osallistujissa, jotka kuuluvat matalaan Framinghamin (<10%) ja keskitason (10% –20%) luokitteluun.
"Se, että CAC-pistemäärä, kuten olemme nyt osoittaneet, kykenee ennustamaan aivohalvauksia, riippumatta vakiintuneista riskitekijöistä, tästä merkinnästä lupaavan riskin stratifikaation, ei vain kardiologien käsissä, mutta myös neurologien käsissä ", totesi johtava kirjailija Dirk Hermann, MD, ja hänen kollegansa. "Nämä havainnot osoittavat, että ryhmissä, joilla ei ole näkyvää riskiä, on henkilöitä, joilla on kuitenkin korkea aivohalvauksen esiintyvyys. Tietojemme perusteella CAC-pistemäärä on riittävä näiden henkilöiden tunnistamiseen."
CAC-pistemäärä on ei-invasiivinen plakin kuormituksen merkki sepelvaltimoissa, joka on melkein aina ateroskleroottisen plakin osoitin (mutta jolla ei ole mitään yhteyttä plakin stabiilisuuteen tai epävakauteen). Se määritetään yleensä elektronisädekomputomografialla (EBCT). CAC-pistemäärän tärkeimmät haitat ovat, että se ei anna tietoa potilaan toimintakyvystä, joka voitaisiin päätellä liikunnan sietokyvyn testistä, ja tiedon puutteesta etnisissä ryhmissä.
Lähde: www.DiarioSalud.net
