Miehen hedelmättömyyteen vaikuttavat sivilisaatiotekijät, sairaudet ja elämäntapa. Yhä useammin miehet ovat steriilejä, koska siittiöiden laatu on huonompi. Mitä testejä voidaan käyttää miesten hedelmällisyyden arviointiin? Mitä se aiheuttaa ja miten miesten hedelmättömyyttä hoidetaan?
Miesten hedelmättömyydellä on useita syitä, mutta lääkärit korostavat, että tärkein niistä on siittiöiden laadun heikkeneminen. Viimeisten 4 vuoden aikana siemennesteet suoritetaan kolme kertaa useammin, joista alle 30-vuotiaat miehet testataan viisi kertaa useammin. Tulokset ovat järkyttäviä. Siemennesteen laadun systemaattinen heikkeneminen havaitaan. Tämä johtuu suurelta osin tekijöistä, kuten stressistä, piristeistä, liikunnan puutteesta, lääkkeistä, ruokavaliosta ja työstä, joka altistaa sinut kosketuksiin myrkyllisten aineiden kanssa.
Lue:> Mikä vahvistaa miesten hedelmällisyyttä
Kaikki kiehuu oligozoospermian (ts. Siittiöiden pitoisuus alle 20 miljoonaa / ml) ilmaantuvuuteen jopa 500 prosentilla. useammin kuin neljä vuotta sitten!
Miehen hedelmättömyyden syyt
Maailman terveysjärjestö (WHO) kertoo, että ns hedelmättömyyden miespuolinen tekijä on noin 45 prosenttia. tapauksista ja 20 prosenttia. hedelmättömyys vaikuttaa vain miehiin.
Sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hedelmällisyysongelmia, ovat:
- hormonaaliset häiriöt,
- tulehdus tai siittiöiden purkuteiden tukkeutuminen
- siittiösolun suonikohjut.
Näissä tapauksissa miesten lisääntymisjärjestelmää hoitava andrologi määrää antibiootteja, hormoneja tai määrää leikkauksen tai leikkauksen.
Lue myös: Geneettinen miesten ja naisten hedelmättömyys Hedelmällisyysruokavalio - mitä syödä hedelmällisyyden parantamiseksi ja raskauden helpottamiseksi
Miesten hedelmättömyyden diagnoosi - siemennesteanalyysi
Ensisijainen vaihe miesten hedelmällisyyden arvioinnissa on siemennesteanalyysi. Miehen, joka valmistautuu siihen, tulisi tarkkailla 3--5 päivää seksuaalista pidättymistä. Tämä testi kuvaa siemennesteen parametreja, kuten nesteytymisaika, tilavuus, viskositeetti, pH, elävien ja liikkuvien siittiöiden prosenttiosuus, niiden lukumäärä 1 ml: ssa siemennestettä ja siemennesteen kokonaismäärä siemensyöksyssä. Siittiöiden morfologia testataan myös.
Tarkistetaan, ovatko ne hyvin rakennettuja vai onko niissä vikoja. Kaikki nämä tekijät määräävät niiden hyödyllisyyden ja kyvyn hedelmöittää muna. Kun kaikki parametrit ovat normaaleja, mutta raskaudessa on edelleen ongelmia tai jos perustestit osoittivat poikkeavuuksia, tilataan jatketut testit. Näitä ovat HOS (siittiöiden kalvojen eheyden mittaus) ja SCSA, joka informoi siittiöiden DNA-fragmenttien tasosta.
Vain, jos nämä parametrit eivät poikkea normista, on suositeltavaa jatkaa luonnollista käsitystä ja diagnosoida ja hoitaa naispuolinen tekijä. Kun parametrit laskevat, hoito on aloitettava.
Miehen hedelmättömyyden hoito - IMSI-menetelmä
IMSI on viimeisin saavutus in vitro -hedelmöityksen alalla, joka on äskettäin saatavilla Puolassa. Tämä menetelmä mahdollistaa oikean morfologisen rakenteen sisältävien siittiöiden valinnan ja niiden solunsisäisen injektion. Ennen menetelmän käyttöä suoritetaan alustava MSOME-testi, jonka avulla elävien siittiöiden morfologiaa voidaan analysoida jopa 8000-kertaisella suurennuksella, mikä mahdollistaa niiden rakenteen ja muutosten tarkan tarkkailun.
Tämän ansiosta on mahdollista valita vain ne täysin terveelliset siittiöt, joilla on korkein lannoituskyky. Vertailun vuoksi toistaiseksi käytettävissä olevassa ICSI-menetelmässä voitiin suurentaa 200–400 kertaa, mikä antoi vain mahdollisuuden tarkkailla siittiöiden yleistä rakennetta ja liikkuvuutta. IMSI-menetelmä antaa paremmat mahdollisuudet hedelmöitymiseen, koska alkioiden laatu ja korkeampi kehitysmahdollisuus saavutetaan.
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että pariskunnilla, joiden siittiöiden pitoisuus on alle 20 miljoonaa / ml, on alle 50% normaalista siittiöstä tai alle 14% normaalista siittiöiden morfologiasta, kliinisten raskauksien prosenttiosuus tämän menetelmän käytön jälkeen oli 12 7% kuin ICSI-menetelmällä, ja implantointinopeus (alkion implantointi) on 6% suurempi.
Kuinka tehokas on IMSI-menetelmä?
IMSI-menetelmällä voidaan saada 16,9% enemmän raskauksia ja 20,1% vähemmän keskenmenoja kuin ICSI-menetelmällä. IMSI-menetelmän ansiosta 30-40%: n DNA-eheytyksellä implantin onnistumisaste oli 17,4% ja DNA-eheytymisen ollessa yli 40-33,3%. Sitä vastoin raskausaste oli vastaavasti 17,4% ja 28,6%. Tämänasteisella DNA-eheytymisellä ei ollut mahdollista saavuttaa implantointia tai syntymiä ICSI-menetelmällä.
IMSI-menettelyä suositellaan usein tavallisten keskenmenojen yhteydessä, jos aikaisemmat ICSI-menettelyt eivät onnistuneet, ja kun siittiöiden tutkimuksessa paljastui DNA: n eheytys, erittäin alhainen siittiöiden pitoisuus, lukuisia poikkeavuuksia niiden morfologisessa rakenteessa ja liikkuvuudessa.
TärkeäNykyaikaiset tekniikat tukevat raskautta
Nykypäivän lääkkeellä on useita erikoistuneita tekniikoita lisääntymisen helpottamiseksi:
- IVF - johon sisältyy kypsän munan sijoittaminen valitun 50 tuhannen ryhmän joukkoon. siittiösolut laboratorioympäristössä ja sijoittamalla sitten hedelmöitetty solu kohtuun. Menetelmää käytetään, kun siittiöiden määrä tai laatu on hieman alle normaalin;
- IVF-ICSI - on mikromanipulaatiomenettely, ts. Siittiöiden vieminen munasolun sytoplasmaan mikropipettiä käyttäen. Tällä tavalla lannoitettu solu sijoitetaan kohtuun. Indikaatio tämän menetelmän käytölle on hyvin alhainen siittiöiden parametri, joka ei takaa hedelmöitystä edes in vitro -olosuhteissa.
- IVF-IMSI - morfologisesti valittujen siittiöiden intrasytoplasminen injektio munaan.
