Maanantai 28. heinäkuuta 2014.- Hematopoieettisten esiasteiden siirrot ovat viime vuosina vahvistuneet hyväksi vaihtoehdoksi perinteiselle luuytimensiirtolle. Tämä menetelmä mahdollistaa verisolujen hankkimisen yhteensopivalta luovuttajalta, joka kykenee uudistamaan leukemiapotilaan luuydin yksinkertaisemmalla tavalla ja ilman anestesian tarvetta. Lancet-lehdessä julkaistu tutkimus 10 vuoden seurannan jälkeen selventää joitain epäilyksiä, joita sen käytölle saattaa vielä jäädä.
Hematopoieettisten progenitorien (veritukosolut, jotka kykenevät uudistamaan luuytimen) saamiseksi "riittää" luovuttajan aikaisempaan hoitoon kertomiseksi näiden yksiköiden esiintyminen veressä ja sitten uutto ja implantti ne potilaalla, jolla on leukemia tai muun tyyppiset hematologiset kasvaimet.
Kuten Madridin Ramón y Cajal -sairaalan hematologi tri Javier López selittää, tällä ääreisveressä on etuna luuytimeen verrattuna ja se "tarjoaa nopeamman toipumisen", koska "tarttuminen" vie vähemmän aikaa. Siksi tämä tekniikka valitaan yleensä pitkälle edenneen leukemian potilaiden hoitamiseksi sen varmistamiseksi, että he luopuvat luuytimestään mahdollisimman pian. Vaikka potilailla, joilla on vähemmän edistynyt sairaus, valitaan luuydin, jonka työskenteleminen vie muutama päivä lisää vastineeksi paremman turvallisuusprofiilin tarjoamisesta.
Selvittääkseen, millaisia eroja on yhden ja toisen pitkäaikaisen menetelmän välillä, eurooppalainen veri- ja luuydinsiirtoryhmä (jota johtaa Saksasta Dr. Birte Freidrichs) vertaili 329 erityyppistä leukemiaa sairastavan potilaan kehitystä molemmat siirrot koko Euroopassa vuosina 1995-1999.
Keskimäärin kymmenen vuoden seurannan jälkeen (laajin tähän mennessä) tutkijat havaitsivat, että luuytimen tai ääreisveren (jotka molemmissa tapauksissa luovuttivat yhteensopivat sisarukset) eloonjäämisennusteissa ei ollut eroja. Itse asiassa ne lisäävät, vaikka jälkimmäisellä tekniikalla hoidetut potilaat kärsivät enemmän hyljintäkomplikaatioista (ns. Siirteen ja isäntätaudin välillä), tämä ongelma ei johtanut suurempaan määrään kuolemia.
Akuutti leukemiapotilailla havaittiin jonkin verran parempaa eloonjäämissuuntausta (vaikkakaan ei tilastollisesti merkitsevää) luuytimensiirrossa kuin ääreisveressä. Vain kroonisessa myeloidisessa leukemiassa perifeerisen veren tulokset olivat positiivisempia. "Nämä päätelmät viittaavat siihen, että on olemassa joukko potilaita, jotka voivat silti hyötyä luuytimen siirrosta."
"Kymmenen vuoden seurannan jälkeen siirrännäisen ja isäntätaudin korkeampi esiintyvyys ei tarkoittanut suurempaa kuolemantapausta, eikä se vaikuttanut potilaiden yleiseen terveydentilaan eikä heidän sosiaaliseen integroitumiseensa", nämä eurooppalaiset hematologit toteavat. . Hänen mukaansa sen tulosten perusteella ei voida yksin päätellä, että on aika palata luuytimensiirtoihin tietyillä indikaatioilla, mutta tätä tekniikkaa ei voida tällä hetkellä pysäköidä kokonaan.
Lähde:
Tunnisteet:
Tarkista Kauneus Leikkaa-Lapsi
Hematopoieettisten progenitorien (veritukosolut, jotka kykenevät uudistamaan luuytimen) saamiseksi "riittää" luovuttajan aikaisempaan hoitoon kertomiseksi näiden yksiköiden esiintyminen veressä ja sitten uutto ja implantti ne potilaalla, jolla on leukemia tai muun tyyppiset hematologiset kasvaimet.
Kuten Madridin Ramón y Cajal -sairaalan hematologi tri Javier López selittää, tällä ääreisveressä on etuna luuytimeen verrattuna ja se "tarjoaa nopeamman toipumisen", koska "tarttuminen" vie vähemmän aikaa. Siksi tämä tekniikka valitaan yleensä pitkälle edenneen leukemian potilaiden hoitamiseksi sen varmistamiseksi, että he luopuvat luuytimestään mahdollisimman pian. Vaikka potilailla, joilla on vähemmän edistynyt sairaus, valitaan luuydin, jonka työskenteleminen vie muutama päivä lisää vastineeksi paremman turvallisuusprofiilin tarjoamisesta.
Selvittääkseen, millaisia eroja on yhden ja toisen pitkäaikaisen menetelmän välillä, eurooppalainen veri- ja luuydinsiirtoryhmä (jota johtaa Saksasta Dr. Birte Freidrichs) vertaili 329 erityyppistä leukemiaa sairastavan potilaan kehitystä molemmat siirrot koko Euroopassa vuosina 1995-1999.
Keskimäärin kymmenen vuoden seurannan jälkeen (laajin tähän mennessä) tutkijat havaitsivat, että luuytimen tai ääreisveren (jotka molemmissa tapauksissa luovuttivat yhteensopivat sisarukset) eloonjäämisennusteissa ei ollut eroja. Itse asiassa ne lisäävät, vaikka jälkimmäisellä tekniikalla hoidetut potilaat kärsivät enemmän hyljintäkomplikaatioista (ns. Siirteen ja isäntätaudin välillä), tämä ongelma ei johtanut suurempaan määrään kuolemia.
Akuutti leukemiapotilailla havaittiin jonkin verran parempaa eloonjäämissuuntausta (vaikkakaan ei tilastollisesti merkitsevää) luuytimensiirrossa kuin ääreisveressä. Vain kroonisessa myeloidisessa leukemiassa perifeerisen veren tulokset olivat positiivisempia. "Nämä päätelmät viittaavat siihen, että on olemassa joukko potilaita, jotka voivat silti hyötyä luuytimen siirrosta."
"Kymmenen vuoden seurannan jälkeen siirrännäisen ja isäntätaudin korkeampi esiintyvyys ei tarkoittanut suurempaa kuolemantapausta, eikä se vaikuttanut potilaiden yleiseen terveydentilaan eikä heidän sosiaaliseen integroitumiseensa", nämä eurooppalaiset hematologit toteavat. . Hänen mukaansa sen tulosten perusteella ei voida yksin päätellä, että on aika palata luuytimensiirtoihin tietyillä indikaatioilla, mutta tätä tekniikkaa ei voida tällä hetkellä pysäköidä kokonaan.
Lähde:
---dziaanie-i-skutki-przyjmowania.jpg)
