Entsyymit ovat välttämättömiä kaikkien elävien organismien moitteettomalle toiminnalle maan päällä. He osallistuvat useimpiin, ellei kaikkiin, kemiallisiin muutoksiin luonnossa, toisin sanoen miljooniin reaktioihin sekä kasvimaailmassa että eläinmaailmassa. On syytä selvittää, mitä entsyymit ovat, miten ne toimivat ja mikä on niiden merkitys nykyaikaiselle lääketieteelle.
Sisällysluettelo
- Entsyymit: Rakenne
- Entsyymiaktiivisuuden säätely
- Entsyymit: Rooli
- Entsyymit: nimikkeistö
- Entsyymit ja lääkkeet
- Disfunktionaalisista entsyymeistä johtuvat sairaudet
- Entsyymit: käyttö diagnostiikassa
- Entsyymit ja hoito
Entsyymit ovat proteiinimolekyylejä, jotka kiihdyttävät tai jopa sallivat erilaisten kemiallisten reaktioiden tapahtua elävissä organismeissa, myös ihmiskehossa.
Kemiallisesta näkökulmasta nämä ovat katalyyttejä, ts. Hiukkasia, jotka tehostavat reaktiota, mutta eivät kulu reaktion aikana. Tämä kemiallisten muunnosten tehokkuuden nousu on usein valtava, luonnolliset katalyytit voivat lyhentää reaktioaikaa useista vuosista useisiin sekunteihin.
Entsyymejä esiintyy kaikilla kehon alueilla: soluissa, solunulkoisessa tilassa, kudoksissa, elimissä ja niiden valossa se, mitkä katalyytit tietyssä kudoksessa tuottavat, määrää sen erityisominaisuudet ja roolin kehossa.
Useimmat entsyymit ovat hyvin spesifisiä, mikä tarkoittaa, että kukin niistä on vastuussa vain yhdestä kemiallisesta reaktiotyypistä, johon osallistuvat tietyt hiukkaset - substraatit, ja vain ne voivat olla vuorovaikutuksessa tietyn entsyymin kanssa.
Luonnollisten katalyyttien aktiivisuus riippuu monista tekijöistä: reaktioympäristöstä, esim. Lämpötilasta, pH: sta, tiettyjen ionien läsnäolosta, aktivaattoreista - ne lisäävät entsyymien ja estäjien toimintaa, jotka vastustavat tätä aktiivisuutta.
Entsyymit: Rakenne
Kuten mainittiin, useimmat entsyymit ovat proteiineja, niillä on hyvin erilainen rakenne: useista kymmenistä aminohapoista useisiin tuhansiin, jotka on järjestetty monipuoliseen tilarakenteeseen.
Se on niiden muodostumisen muoto (ns. Kvaternaarinen rakenne) ja se, että useimmat entsyymit ovat paljon suurempia kuin niiden reaktioiden reagoivat aineet, on suurelta osin vastuussa niiden aktiivisuudesta.
Tämä johtuu siitä, että vain tietty alue entsyymien rakenteessa on ns. Aktiivinen kohta, ts. Reaktion suorittamisesta vastaava fragmentti.
Molekyylin jäljellä olevien fragmenttien tehtävänä on kiinnittää tietty substraatti, harvemmin muut yhdisteet, jotka vaikuttavat entsyymin aktiivisuuteen.
On syytä tietää, että katalyytin rakenne on suunniteltu siten, että liitosalusta sovitetaan ihanteellisesti "lukon avaimen" suhteen.
Kuten kaikki proteiinit, entsyymejä tuotetaan ribosomeissa geneettisestä materiaalista, joka on tiukasti pakattu ytimeen - DNA: han, mikä luo niin kutsutun primaarirakenteen.
Sitten se taittuu useita kertoja - muuttaa sen muotoa, joskus lisäämällä sokereita, metalli-ioneja tai rasva-tähteitä.
Kaikkien näiden prosessien tuloksena on aktiivisen kvaternaarisen rakenteen eli täysin biologisesti aktiivisen muodon muodostuminen.
Monissa tapauksissa useat entsyymihiukkaset yhdistyvät suorittamaan sarjan kemiallisia reaktioita ja siten nopeuttamaan prosessia.
Sattuu, että useissa kudoksissa on entsyymejä, jotka katalysoivat samaa reaktiota, mutta rakenteellisesti ne eivät ole aina samanlaisia toistensa kanssa, me kutsumme niitä isoentsyymeiksi.
Isoentsyymien nimet ovat samat huolimatta sijainnin ja rakenteen eroista, mutta näillä eroilla on käytännön sovellusta. Tämän ansiosta laboratoriotesteissä on mahdollista määrittää vain ne entsyymifraktiot, jotka tulevat tietystä elimestä.
Entsyymien toimintamekanismit ovat erilaisia, mutta kemiallisesta näkökulmasta niiden tehtävä on aina vähentää reaktion aktivointienergiaa. Tämä on energiamäärä, joka substraateilla on oltava prosessin tapahtuessa.
Tämä vaikutus voidaan saavuttaa luomalla sopiva ympäristö reaktion suorittamiseksi, käyttämällä erilaista kemiallista reittiä samojen tuotteiden saamiseksi tai substraattien sopivaa spatiaalista järjestelyä.
Entsyymit voivat käyttää kutakin näistä mekanismeista.
Entsyymiaktiivisuuden säätely
Entsyymien vaikutus riippuu ympäristöparametreista: lämpötilasta, pH: sta ja muista. Jokaisella luonnollisella katalyytillä on oma optimaalinen suorituskyky tietyissä olosuhteissa, jotka voivat olla laajasti erilaisia riippuen niiden sietokyvystä ympäristöolosuhteisiin.
Lämpötilan tapauksessa useimmat entsymaattiset reaktiot kulkevat nopeammin korkeammissa lämpötiloissa, mutta tietyssä lämpötilassa reaktion tehokkuus laskee voimakkaasti, mikä johtuu entsyymin lämpövaurioista (denaturoituminen).
Hormonit voidaan rakenteeltaan jakaa kahteen ryhmään:
- yksinkertainen - nämä ovat vain proteiinihiukkasia
- monimutkaiset - jotka edellyttävät ei-proteiiniryhmän - kofaktorin sitoutumista aktiivisuuteen
Jälkimmäisillä on keskeinen rooli entsyymien asianmukaisessa aktiivisuudessa ja säätelyssä.
Kofaktorit voidaan puolestaan jakaa kahteen ryhmään: entsyymin toimintaan tarvittavat, vahvasti siihen liittyvät - nämä ovat ns. Proteesiryhmiä, ne voivat olla metalleja, orgaanisia molekyylejä, kuten hemiä.
Toinen ryhmä on koentsyymejä, ne ovat yleensä vastuussa substraattien tai elektronien siirtymisestä, ja niiden sitoutuminen entsyymiin on heikko, tähän ryhmään kuuluvat esimerkiksi foolihappo, koentsyymi A. On syytä tietää, että monilla vitamiineilla on kofaktoreiden rooli.
Estäjät suorittavat aivan toisenlaisen tehtävän, ne ovat hiukkasia, jotka estävät entsymaattista aktiivisuutta sitoutumalla entsyymiin.
Inhibiittoreita on useita:
- peruuttamaton - ne aiheuttavat molekyylin pysyvän inaktivaation ja reaktio voi tapahtua vasta uuden entsyymin tuotannon jälkeen
- kilpailukykyinen - tässä tapauksessa estäjän rakenne on samanlainen kuin substraatilla, joten ne kilpailevat aktiivisesta kohdasta. Jos inhibiittori on kiinnittynyt, reaktio epäonnistuu niin kauan kuin substraatti on normaalia
- ei kilpaileva - tällaiset estäjät sitovat entsyymin muuhun paikkaan kuin substraatti kiinnittyy, joten se voi kiinnittyä entsyymiin, mutta reaktiota ei tapahdu
Kun substraatin pitoisuus on huomattavasti korkeampi kuin estäjän, kilpailevan inhibiittorin vaikutus voitetaan, koska se kasvaa yli "kilpailun" aktiivisesta kohdasta, ei-kilpailevan tapauksessa sen vaikutusta ei voida voittaa lisäämällä substraatin pitoisuutta.
Aktivaattori- ja inhibiittorijärjestelmien säätämisen lisäksi on monia muita menetelmiä entsyymiaktiivisuuden säätelemiseksi.
Ne koskevat solun tuotannon hallintaa proteiinin muodostumisen tasolla sekä ns. Translaation jälkeisen prosessoinnin säätelyä, so. Proteiinimolekyylin rakenteen muutoksia, jotka tapahtuvat välittömästi sen synteesin jälkeen ribosomissa. Nämä modifikaatiot lyhentävät esimerkiksi polypeptidiketjua.
Seuraavat säätelymenetelmät koskevat entsyymien erottamista ja sijoittamista sopiville alueille: soluihin ja spesifisiin organelleihin tai solunulkoiseen osastoon.
On toinen tärkeä sääntelymekanismi - negatiivinen palaute - se on endokriinisen järjestelmän ensisijainen valvontajärjestelmä. Se toimii eston periaatteella.
Tämä tarkoittaa, että jos entsyymi tuottaa liikaa tiettyä hormonia, se sitoutuu siihen estäen sen aktiivisuuden ja vähentäen synteesiä, joten reaktiotuote itse estää sen tuotannon.
Entsyymit: Rooli
Jokainen ihmiskehon kudos tuottaa tietyn entsyymijoukon, joka määrittää näiden solujen roolin kehon toiminnassa. Mitkä nämä entsyymit määritetään geneettisellä koodilla ja mitkä alueet ovat aktiivisia tietyssä solussa.
Ihmiskehossa tapahtuu milloin tahansa tuhansia kemiallisia reaktioita, joista kukin vaatii tietyn entsyymin, joten on vaikea luetella kaikkia näitä kehossamme olevia hiukkasia.
On kuitenkin syytä tietää muutamasta tyypillisimmistä:
- Ruoansulatusentsyymit - ruoansulatuskanavan kudosten tuottamat, ne hajottavat ruoan yksinkertaisiksi yhdisteiksi, koska vain nämä voivat imeytyä vereen. Ne ovat solunulkoisia entsyymejä, joten ne täyttävät päätehtävänsä solujen ulkopuolella, joissa niitä tuotetaan. Jotkut näistä entsyymeistä muodostuvat inaktiivisessa muodossa, ns. Proentsyymeinä tai tsymogeeneinä, ja ne aktivoituvat maha-suolikanavassa. Ruoansulatusentsyymit sisältävät esim. Amylaasin, lipaasin, trypsiinin.
- Myosiini on lihaksissa esiintyvä entsyymi, se hajottaa ATP-molekyylejä, jotka ovat energian kantajia, minkä ansiosta se saa lihaskuidut supistumaan.
- Peroksidaasit ovat hapettavia entsyymejä ja katalaaseja, toisin sanoen pelkistäviä entsyymejä
- Asetyylikoliiniesteraasi on entsyymi, joka hajottaa asetyylikoliinin, joka on yksi hermoston lähettiläistä
- Monoamiinioksidaasi on eniten entsyymiä maksassa ja on vastuussa adrenaliinin, noradrenaliinin ja joidenkin lääkkeiden hajoamisesta.
- Sytokomioksidaasi, erittäin tärkeä solunsisäinen entsyymi, joka on vastuussa energiamuutoksista
- Lysotsyymi, esimerkiksi kyynelissä tai syljessä oleva aine, joka täyttää suojaavat toiminnot, tuhoaa taudinaiheuttajat
- Alkoholidehydrogenaasi, maksan entsyymi, joka on vastuussa etanolin hajottamisesta
- Alkalinen fosfataasi, osallistuu osteoblastien luun rakentamiseen
Entsyymit: nimikkeistö
Entsyyminimet ovat usein melko monimutkaisia, koska ne johdetaan suorittamansa reaktion nimestä ja siihen osallistuvasta substraatista, esim. 5-hydroksitryptofaanidekarboksylaasista.
Tyypillisesti loppuliite "-aza" lisätään reaktion yleisnimeen ja entsyyminimen toinen osa muodostaa tässä reaktiossa olevan yhdisteen nimen.
Sattuu, että nimi on yksi, sitten se tulee substraatista, esim. Laktaasi (laktoosia hajottava entsyymi).
Harvemmin entsyymien nimet ovat peräisin heidän osallistumisellaan tapahtuvasta yleisestä prosessista, esim. DNA-gyrase, entsyymi, joka on vastuussa DNA-säikeiden pyörimisestä.
Joillakin entsyymeillä on lopulta yleisiä nimiä tai niiden löytäjät, kuten pepsiini (joka hajottaa ruoansulatuskanavan proteiineja) tai lysotsyymi (kyyneliin sisältyvä bakterisidinen entsyymi).
On myös pieni ryhmä restriktioentsyymejä, jotka vastaavat DNA-säikeiden leikkaamisesta, tässä tapauksessa nimi tulee mikro-organismista, josta entsyymi eristettiin.
Kansainvälinen biokemian ja molekyylibiologian liitto on ottanut käyttöön entsyymien nimeämistä koskevat säännöt ja jakanut ne useisiin luokkiin nimikkeistön standardoimiseksi.
Se ei korvannut aiemmin kuvattuja nimiä, se on pikemminkin täydennys niille, joita pääasiassa käyttävät tutkijat.
EU: n sääntöjen mukaan jokainen entsyymi kuvataan merkkisarjalla: EC x.xx.xx.xx - missä ensimmäinen numero tarkoittaa luokkaa, sitä seuraavat ala- ja alaluokat ja lopuksi entsyymin numero. Mainitut entsyymiluokat ovat:
• 1 - oksidoreduktaasit: katalysoivat hapetus- ja pelkistysreaktioita
• 2 - transferaasit: siirtää funktionaalisia ryhmiä (esim. Fosfaatti)
• 3 - hydrolaasit: vastaavat sidosten hydrolyysiä (hajoamista)
• 4 - lyaasit: katkaise sidokset eri mekanismilla kuin hydrolyysi
• 5 - isomeraasit: ne vastaavat molekyylien tilamuutoksista
• 6 - ligaasit: yhdistä molekyylit kovalenttisiin sidoksiin
Entsyymit ja lääkkeet
Entsyymien merkitys ihmisten terveydelle on valtava. Niiden asianmukainen toiminta mahdollistaa terveellisen elämän, ja analyyttisten laitteiden kehittämisen ansiosta olemme oppineet diagnosoimaan erilaisia sairauksia entsyymimäärityksen avulla. Lisäksi voimme onnistuneesti hoitaa joidenkin entsyymien puutteita ja niistä johtuvia sairauksia, mutta valitettavasti tässä asiassa on vielä paljon tehtävää.
Aineenvaihduntasairauksien syiden hoitaminen ei ole vielä mahdollista, koska emme pysty muokkaamaan geneettistä materiaalia turvallisesti ja tehokkaasti vahingoittuneiden geenien ja siten väärin tuotettujen entsyymien korjaamiseksi.
Disfunktionaalisista entsyymeistä johtuvat sairaudet
Kehomme moitteeton toiminta riippuu suurelta osin entsyymien moitteettomasta toiminnasta. Monissa tapauksissa tautitilat vaikuttavat entsyymien määrään aiheuttaen niiden liiallisen vapautumisen soluista tai päinvastoin puutteita.Seuraavat ovat vain esimerkkejä epänormaalien entsymaattisten toimintojen aiheuttamista sairauksista, niitä on paljon enemmän.
- Aineenvaihdunnan estot tai aineenvaihduntasairaudet
Aineenvaihduntalohkot tai aineenvaihduntasairaudet ovat ryhmä perinnöllisiä sairauksia, jotka johtuvat aineiden kertymisestä soluun niiden metaboliasta vastaavan entsyymin puutteen vuoksi. Ajan myötä kertyneet substraatit ovat niin paljon, että niistä tulee myrkyllisiä soluille ja koko organismille.
Näitä sairauksia on useita tuhansia, ja niiden määrä heijastaa ihmiskehossa esiintyvien entsyymien lukumäärää, koska aineenvaihduntasairaudet voivat vaikuttaa useimpiin entsyymejä koodaaviin geeneihin.
Esimerkkejä ovat galaktosemia tai homokystinuria, jotka ovat harvinaisia sairauksia, jotka ilmenevät useimmiten heti syntymän jälkeen tai ensimmäisinä elinvuosina.
- Kasvaimet
Toinen sairauksien ryhmä, johon entsyymin toimintahäiriö voi liittyä, on syöpä. Monien muiden toimintojen lisäksi entsyymit vastaavat myös solujen jakautumisen, ns. Tyrosiinikinaasien, säätelystä. Jos nämä entsyymit epäonnistuvat tällä alueella, voi tapahtua hallitsematon solujen jakautuminen ja siksi neoplastinen prosessi.
- Emfyseema
Harvinaisempi sairaus on emfyseema, jolloin elastaasi muuttuu yliaktiiviseksi. Se on keuhkokudoksessa oleva entsyymi, joka on vastuussa muun muassa keuhkoissa olevan elastiiniproteiinin hajoamisesta.
Jos se on liian aktiivinen, tasapaino tuhoutumisen ja rakentamisen välillä häiriintyy, arpia esiintyy ja emfyseema kehittyy.
Entsyymit: käyttö diagnostiikassa
Nykyaikainen lääketieteellinen diagnostiikka perustuu entsyymien käyttöön niiden määrittämisessä. Tämä johtuu siitä, että tautitilat johtavat suoraan tai epäsuorasti entsyymien epätasapainoon aiheuttaen niiden määrän lisääntymistä tai vähenemistä veressä.
Tämä voi johtua paitsi tuotantohäiriöistä myös esim. Suuren määrän solunsisäisen entsyymin vapautumisesta vereen tai virtsaan solukalvon vaurioitumisen seurauksena.
Esimerkkejä entsyymeistä, joita käytetään laboratoriotesteissä, ovat:
- Kreatiinikinaasi - entsyymi, jota esiintyy lihaksissa, myös sydänlihaksessa, sen moninkertainen kasvu voi viitata sydänkohtaukseen, sydänlihastulehdukseen, lihassairauksiin - vammoihin, dystrofiaan.
- Laktaattidehydrogenaasi - läsnä kaikissa kehon soluissa, erityisesti aivoissa, keuhkoissa, valkosoluissa ja lihaksissa. Sen suuri kasvu havaitaan sydänkohtauksissa, lihas- ja maksasairauksissa tai syövässä.
- Alkalista fosfataasia esiintyy enimmäkseen maksassa ja luissa, tässä osteoblastit vapauttavat sen. Näiden elinten sairaudet voivat aiheuttaa sen kasvua, mutta emäksisen fosfataasin ylimäärä voi myös osoittaa luiden uudistumisprosessin - leikkauksen tai murtuman jälkeen.
- Happofosfataasia esiintyy monissa elimissä - maksassa, munuaisissa, luissa, eturauhasessa, sen lisääntyminen voi diagnostisesta näkökulmasta viitata luu- ja eturauhassairauksiin.
- Aspartaatti-aminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi - nämä ovat maksalle ominaisia entsyymejä, joita esiintyy melkein yksinomaan maksasoluissa, niitä käytetään maksasairauksien peruseulontadiagnoosissa, ja niiden arvojen moninkertainen nousu kehottaa aina diagnosoimaan maksasairauksia.
- Glutamaattidehydrogenaasi ja gammaglutamyylitransferaasi - muut maksaentsyymit, samoin kuin aiemmin mainitut, ovat tärkeitä tämän elimen ja sappiteiden sairauksien diagnosoinnissa.
- Amylaasi on entsyymi, jota esiintyy monissa elimissä, mutta korkein pitoisuus saavutetaan haiman ja sylkirauhasten soluissa, sen diagnoosi on tärkein heidän sairauksissaan.
- Lipaasi on toinen haimaentsyymi, se eroaa spesifisyydeltään amylaasista, mikä tarkoittaa, että lipaasia on läsnä vain haimassa ja poikkeamat normista tämän entsyymin määrittämisessä osoittavat haimasairautta.
- Koliiniesteraasi on entsyymi, joka hajottaa asetyylikoliinin - lähettimen hermostossa, missä sitä on myös eniten, diagnostiikassa sitä käytetään fosforiorgan yhdisteiden myrkytykseen.
- Koagulaatio- ja fibrinolyysitekijät - nämä ovat maksan tuottamia aineita, jotka osallistuvat veren hyytymiseen, niiden määritykset ovat tärkeitä paitsi tämän prosessin arvioimisessa myös maksan toiminnan seurannassa.
- Alfa-fetoproteiini - maksaentsyymi, jonka määrä kasvaa tämän elimen sairauksissa, mukaan lukien syöpä.
- C-reaktiivinen proteiini - maksan tuottama, osallistumalla immuunivasteeseen, sen määrä kasvaa veressä tulehdustiloissa - infektiot, vammat, autoimmuunisairaudet.
- Ceruloplasmin - toinen maksaentsyymi, jonka nousu on ominaista Wilsonin taudille.
- Pyridinoliini ja deoksipyridinoliini ovat luun resorption (tuhoamisen) markkereita ja ne luonnehtivat osteoklastien (osteogeenisten solujen) toimintaa.
- Myoglobiini - kuten aiemmin mainittiin, on lihaksille ominainen yhdiste, joten sen kasvu viittaa luuston tai sydämen lihasten vaurioihin.
- Troponiinit - ns. Sydänkohtausmerkit, ovat entsyymejä, jotka säätelevät lihassyiden supistumista, niitä on erityisen paljon sydänlihaksessa. Sen vaurio aiheuttaa suurten määrien troponiinien vapautumista veressä, jota käytetään sydänsairauksien diagnosoinnissa. On kuitenkin syytä muistaa, että troponiinien lisääntyminen voi viitata paitsi sydänkohtaukseen myös sen vajaatoimintaan, venttiilivirheisiin tai keuhkoemboliaan.
Kaikki edellä luetellut entsyymit voidaan luokitella useisiin ryhmiin:
- Erittyvät entsyymit - normin alaraja on diagnostinen. Nämä ovat entsyymejä, joita elimet tuottavat fysiologisesti, mutta sairauksien tapauksessa niiden lukumäärä pienenee, esim. Hyytymistekijät
- Indikaattorientsyymit - kasvu on tärkeää. Tätä entsyymiryhmää esiintyy suuressa määrin elinvaurioiden ja entsyymivuotojen takia. Niihin kuuluu esimerkiksi troponiineja
- erittyvät entsyymit - nämä ovat entsyymejä, joita tuotetaan normaalisti eri elinten - suun, suoliston ja virtsateiden - onteloon. Jos niiden aukko on tukossa, ne pääsevät vereen, esim. Amylaasiin
On syytä muistaa, että entsyymejä käytetään itse lääketieteellisessä diagnoosissa. Biokemialliset analyysit suoritetaan käyttämällä entsyymejä, ja entsymaattisten reaktioiden tulosten asianmukainen tulkinta antaa laboratoriotestin tuloksen.
Entsyymit ja hoito
Monet lääkkeet vaikuttavat vaikuttamalla entsyymien toimintaan joko saamalla ne toimimaan tai päinvastoin estäjinä. Haiman vajaatoimintaa varten on entsyymikorvikkeita, kuten haimatulehdusta sisältävä lipaasi ja amylaasi.
Toisaalta jotkut lääkeryhmät estävät entsyymien toimintaa, esim. Angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät, joita käytetään muun muassa verenpainetaudissa ja sydämen vajaatoiminnassa, tai jotkut antibiootit, esim. Amoksisilliini, joka estää entsyymiä bakteerien transpeptidaasi, joka estää bakteerisoluseinän muodostumisen ja siten estää infektio.
Jotkut myrkyt vaikuttavat myös vaikuttamalla entsyymeihin. Syanidi on voimakas sytokromioksidaasin estäjä, joka on olennainen osa hengitysketjua. Sen estäminen estää solua saamasta energiaa, mikä johtaa sen kuolemaan.
Solujen elämänprosessien oikeaan kulkuun on välttämätöntä, että läsnä on monia kemiallisia aineita, jotka pysyvät tiukoissa suhteissa keskenään ja joiden välillä kemiallisia reaktioita tapahtuu jatkuvasti.
Tämän tehtävän suorittavat asianmukaisesti toimivat entsyymit, jotka ovat välttämättömiä, jotta melkein kaikki kemialliset reaktiot tapahtuvat ihmiskehon moitteettomaan toimintaan tarvittavalla nopeudella ja tehokkuudella.
Entsyymien vaikutus kiihdyttää näitä prosesseja monta kertaa, usein jopa satoja kertoja, mikä on tärkeää, entsyymit itse eivät kulu reaktioiden aikana.
Katalyyttien puute tai niiden epäasianmukainen toiminta voi johtaa monien sairauksien ilmaantumiseen. Toisaalta heidän toimintansa taitava muuttaminen antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa menestyksekkäästi monia vaivoja.
Entsymologia (tiede entsyymeistä) on erittäin laaja, ja sen kehitys voi tuoda paitsi tieteellistä edistystä myös edistää aktiivisesti lääketieteen kehitystä paitsi hoidon, myös diagnostiikan kannalta.
Kirjailijasta Keula. Maciej Grymuza Valmistunut lääketieteellisestä tiedekunnasta K. Marcinkowski Poznańissa. Hän valmistui yli hyvällä tuloksella. Tällä hetkellä hän on kardiologian lääkäri ja jatko-opiskelija. Häntä kiinnostaa erityisesti invasiivinen kardiologia ja implantoitavat laitteet (stimulaattorit).