määritelmä
Se on jatkuva syvä (krooninen) haavauma ja edustaa kudosten kuolemaa (tai nekroosia), joka johtuu verisuonittumisen keskeyttämisestä, pääasiassa iholta. Se johtuu usein pitkäaikaisesta sängyn lepoajasta. Pehmeä kudos puristetaan luisen näkyvyyden ja kovan pinnan väliin. Haavauma johtuu veren virtauksen laskusta, joka aiheuttaa kudosten tuhoutumisen. Painehaavojen esiintyminen edellyttää kahden liittyvän tekijän olemassaoloa: ensinnäkin lepo tai liikkumattomuus ja toiseksi potilaan käsitys kivusta.
oireet
Tukialueet ovat ennalta määritteleviä alueita painehaavojen esiintymiselle: korot, pakarat, lonkat, nilkat, kyynärpää ja niska kärsivät yleisimmin. Iho muuttuu aluksi punaiseksi ja tuskalliseksi, muuttuu mustaksi, ja sitten alue on täysin tunnoton. Vaurioitunut alue on alun perin pinnallinen, ja jos sitä jätetään käsittelemättä, se syvenee, kunnes se voi jopa paljastaa lihaksia, jänteitä tai jopa luita. Varhaisessa vaiheessa havaitsemalla paranemista ei voida saavuttaa, jos sairaus on edennyt hyvin pitkälle.
diagnoosi
Ainoastaan kliiniset merkit ovat välttämättömiä painehaavan diagnoosissa. Edellä kuvattujen tosiseikkojen avulla on mahdollista seurata edistymistäsi ja jos pelo vahvistetaan tietäen evoluutiovaiheen. Painehaavojen suurin riski on infektiot.
hoito
Painehaavojen hoito perustuu lääkkeisiin:
- kehitysvaiheeseen soveltuva paikallinen hygienia;
- pysyvät hieronnat varhaisessa vaiheessa verenkierron edistämiseksi;
- vesipatja tai ilmapatja, jota käytetään kehon painepisteiden muuttamiseen;
- pesuaineiden sidokset nekroottisen kudoksen poistamisen lisäksi.
Samanaikaisesti nesteytys ja ravitsemus ovat välttämättömiä asianmukaisille säännöille, samoin kuin muillekin säännöille, jotka estävät vuotojen muodostumisen.
ennaltaehkäisy
Dehydraatio, aliravitsemus ja liikkuvuuden puute edistävät painehaavojen esiintymistä. Siksi ehkäisy perustuu ensisijaisesti:
- riittävä ravitsemus ja nesteytys;
- pyörätuolin sijainnin usein muutoksia, yritä aina välttää potilaan sänky;
- tiukat hygieniatoimenpiteet;
- etsi sopiva pohja (ilma- tai vesipatja);
- Hierontaa painehaavoista kärsivillä alueilla.